Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti



Injekce Aminosyn II

Shrnutí drog

Co je injekce Aminosyn II?

Aminosyn II ( aminokyselina ) Injekce je aminokyselinový roztok používaný jako zdroj dusíku při nutriční podpoře pacientů s adekvátními obchody tělesného tuku, u nichž po krátkou dobu nelze tolerovat orální výživu, je nežádoucí nebo nedostatečná.

Jaké jsou vedlejší účinky injekce Aminosyn II?

Mezi běžné vedlejší účinky Aminosyn II patří:



  • podráždění nebo infekce v místě injekce
  • generalizované spláchnutí
  • horečka a
  • nevolnost

Pokud máte následující vážné vedlejší účinky, vyhledejte lékařskou péči nebo zavolejte na číslo 911:



  • Vážné příznaky očí, jako je ztráta náhlého vidění rozmazané vidění vidění Vision Vision Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye nebo vidět halos kolem světel;
  • Vážné příznaky srdce, jako je rychlé nepravidelné nebo bušení srdečního rytmu; třepování v hrudi; dušnost; a náhlé závratě lightheartiesness nebo omdlení;
  • Těžká zmatek bolesti hlavy zkažená paže řeči nebo slabost nohou Potíže se ztrátou chůze pocitu koordinace Nestabilní velmi tuhé svaly vysoké horečky bohaté pocení nebo třes.

Dávkování injekce Aminosyn II

Celková denní dávka Aminosyn II závisí na denních požadavcích proteinu a na metabolické a klinické odpovědi pacienta.

Jaké léčivé látky nebo doplňky interagují s injekcí Aminosyn II?

Aminosyn II může interagovat s tetracyklinem. Řekněte svému lékaři všechny léky a doplňky, které používáte.



Maximální dávka Zantac za den

Injekce Aminosyn II během těhotenství nebo kojení

Není známo, zda Aminosyn II může způsobit poškození plodu při podání těhotné ženě nebo může ovlivnit reprodukční kapacitu. Před použitím tohoto léku řekněte svému lékaři, pokud jste těhotná. Před kojením se poraďte se svým lékařem.

Další informace

Naše aminosyn II (aminokyselina) injekční vedlejší účinky léčivé účinky poskytuje komplexní pohled na dostupné informace o drogách o možných vedlejších účincích při užívání tohoto léku.

Informace o drogách FDA

Obrovský balíček Pharmacy - ne pro přímou infuzi.
Flexibilní plastová nádoba

Popis injekce Aminosyn II

Aminosyn® II (injekce aminokyseliny) je sterilní nepyrogenní roztok pro intravenózní infuzi. Aminosyn II je citlivý na kyslík. Obrovský balíček farmaceutických farmaků je sterilní dávková forma, která obsahuje více jediných dávek pro použití pouze v programu přiměřené farmacie. Formulace jsou popsány

Esenciální aminokyseliny (mg/100 ml) Aminosyn II
10% 15%
Isoleucin 660 990
Leucine 1000 1500
Lysin (acetát)* 1050 1575
Methionin 172 258
Fenylalanin 298 447
Threonine 400 600
Tryptofan 200 300
Valin 500 750
*Citované množství je pouze pro lysin a nezahrnuje acetát.
Neesenciální aminokyseliny (mg/100 ml)
Alanine 993 1490
Arginin 1018 1527
Kyselina l-aspartátová 700 1050
Kyselina l-glutamová 738 1107
Histidin 300 450
Proline 722 1083
Serin 530 795
N-acetyl-L-tyrosin 270 405
Glycin 500 750
Další vlastnosti
Ekvivalent proteinu (přibližně gramy/litr) 100 150
Celkový dusík (gramy/litr) 15.3 23.0
Osmolarita (mosmol/litr skutečný) 870 1300
ph a 5,8 (NULL,0 - 6,5) 5,8 (NULL,0 - 6,5)
Specifická gravitace 1.03 1.05
Elektrolyty (MEQ/L)
b 39.8 58.1
c 71.8 107.6
Hydrosulfit sodný (mg/100 ml) 20 20
a Roztok obsahuje hydroxid sodný pro nastavení pH.
b Obrázek zahrnuje NA z antioxidačního hydrosulfitu sodného a z asocitoru pH.
c Zahrnuje acetát z lysin acetátu.

Flexibilní plastová nádoba je vyrobena ze speciálně formulovaného polyvinylchloridu. Voda může pronikat z vnitřního nádoby do přerhaného, ​​ale ne v množství, aby se roztok výrazně ovlivnil.

Roztoky v kontaktu s plastovou nádobou mohou vyluhovat určité chemické komponenty z plastu ve velmi malém množství; Biologické testování však podporovalo bezpečnost materiálů plastových kontejnerů.

Vystavení teplotám nad 25 ° C/77 ° F během transportu a skladování povede k drobným ztrátám obsahu vlhkosti. Vyšší teploty vedou k větším ztrátám. Je nepravděpodobné, že tyto drobné ztráty povedou k klinicky významným změnám v období vypršení platnosti.

Vzorce pro jednotlivé aminokyseliny jsou následující:

Esenciální aminokyseliny
Isoleucin Ch 3 Ch 2 Ch(Ch 3 ) Ch (nh 2 ) Cooh
Leucine (Ch 3 ) 2 ChCh 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Lysin acetát H 2 N (ch 2 ) 4ch (NH 2 ) Cooh • Ch 3 Cooh
Methionin Ch 3 S (ch 2 ) 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Fenylalanin

Ch 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Threonine Ch 3 Ch(OH) Ch (nh 2 ) Cooh
Tryptofan

Ch 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Valin (Ch 3 ) 2 ChCh(NH 2 ) Cooh
Neesenciální aminokyseliny
Alanine Ch 3 Ch(NH 2 ) Cooh
Arginin H 2 NC (NH) NH (CH2) 3 Ch(NH 2 ) Cooh
Kyselina l-aspartátová Hoocch 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Kyselina l-glutamová Hormon (ch 2 ) 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Glycin H 2 Nch 2 Cooh
Histidin

Ch 2 Ch(NH 2 ) Cooh
Proline
Serin VYSOKÝ 2 Ch(NH 2 ) Cooh
N-acetyl-L-tyrosin

Obrovský balíček lékárny je navržen pro použití s ​​manuálními operacemi gravitačního toku a automatizovanými kombinovanými zařízeními pro přípravu sterilních příměsích živin; neobsahuje žádný bakteriostat. Během kontinuálních alikvotních operací může být vydáno více jednotlivých dávek. Stažení obsahu kontejneru by mělo být okamžitě dokončeno do 4 hodin po počátečním propíchnutí uzavření.

Použití pro injekci Aminosyn II

Aminosyn II (an aminokyselina injection) infused with dextrose by peripheral vein infusion is indicated as a source of nitrogen in the nutritional support of patients with adequate stores of body fat in whom for short periods of time oral nutrition cannot be tolerated is undesirable or inadequate.

Do řešení Aminosyn II bez elektrolytů musí být přidány doplňkové elektrolyty v souladu s předpisem ošetřujícího lékaře .

Aminosyn II can be administered peripherally with dilute (5 to 10%) dextrose solution a I.V. fat emulsion as a source of nutritional support. This form of nutritional support can help to preserve protein a reduce catabolism in stress conditions where oral intake is inadequate.

Aminosyn II is also indicated for central vein infusion to prevent or reverse negative nitrogen balance in patients where the alimentary tract by the oral gastrostomy or jejunostomy route cannot or should not be used a gastrointestinal absorption of protein is impaired.

Dávkování injekce Aminosyn II

Každých 100 ml Aminosyn II obsahuje:

Aminokyseliny Dusík
Aminosyn II 10% 10 g 1,53 g
Aminosyn II 15% 15 g 2,30 g

Celková denní dávka roztoku závisí na denních požadavcích na protein a na metabolické a klinické odpovědi pacienta. U mnoha pacientů může poskytování adekvátních kalorií ve formě hypertonické dextrózy vyžadovat podávání exogenního inzulínu, aby se zabránilo hyperglykémii a glykosurii. Aby se zabránilo odrazové hypoglykémii, měl by se roztok obsahující 5% dextrózy podávat, pokud jsou hypertonické infuze dextrózy náhle přerušeny.

Parenterální léčivé přípravky by měly být vizuálně kontrolovány na částice a zbarvení před podáním, kdykoli to roztok a nádoby povolí.

Lze pozorovat určitou neprůhlednost plastu v důsledku absorpce vlhkosti během procesu sterilizace. To je normální a neovlivňuje kvalitu nebo bezpečnost řešení. Neprůhlednost se bude postupně snižovat.

Aminosyn II in the 2000 mL flexible Pharmacy Bulk Package is designed for use with manual gravity flow operations a automated gravimetric compounding devices for preparing intravenous nutritional admixtures. Admixtures must be stored under refrigeration a used within 24 hours of admixing.

Údržba výživy periferních žíly

Směs Aminosyn II a dextrózy zředěná na konečnou koncentraci 5% až 10% aminokyselin a 5% až 10% dextrózy je vhodná pro podání periferní žílou. Tento roztok není určen pro podání centrální žíly, protože neobsahuje dostatečná množství aminokyselin nebo elektrolytů.

Pro periferní intravenózní infuzi 1,0 až 1,5 g/kg/den celkové aminokyseliny sníží proteinový katabolismus. Infuze nebo požití uhlohydrátů nebo lipidu nesníží účinek šetřícího dusíku intravenózních infuzí aminokyselin v této dávce.

Stejně jako u všech intravenózní tekutin terapie je primárním cílem poskytnout dostatečnou vodu k kompenzaci necitlivé močové a jiné (nasogastrické sání píštělí drenážní průjem) tekutiny. Celkové požadavky na tekutinu, jakož i potřeby elektrolytu a kyseliny na bázi by měly být odhadnuty a vhodně podávány.

Pro aminokyselinový roztok specifikované celkové koncentrace lze vypočítat objem potřebný pro splnění požadavků aminokyselin za 24 hodin. Po provedení odhadu celkové denní tekutiny (vody) může být rovnováha tekutiny potřebná nad rámec objemu aminokyselinového roztoku požadována buď jako nekarbohydrát nebo roztok elektrolytu obsahujícího uhlohydrát. I.V. Lipidová emulze může být nahrazena částí roztoku obsahujícího uhlohydrát. K roztoku aminokyselin mohou být přidány vitamíny a další elektrolyty podle potřeby pro údržbu nebo pro opravu nerovnováhy.

Je-li to žádoucí, může být první den podána pouze polovina odhadovaného denního požadavku aminokyseliny 1,5 g/kg. Aminokyseliny spolu s dextrózou v koncentracích 5% až 10% infundovaných do periferní žíly mohou pokračovat, zatímco je narušena orální výživa. Pokud však pacient není schopen vzít ústní výživu po delší dobu, měla by se zvážit instituce celkové parenterální výživy s exogenními kaloriemi.

Centrální žíla Total Parenteral Nutrition

Pro infuzi centrální žilní infuze s koncentrovaným roztokem dextrózy samostatně nebo s i.v. Lipid Celková denní dávka roztoku aminokyselin závisí na denních požadavcích na protein a metabolické a klinické odpovědi pacienta. Stanovení rovnováhy dusíku a přesných denních tělesných hmotností korigovaných pro rovnováhu tekutin je pravděpodobně nejlepším prostředkem k posouzení individuálních proteinových požadavků.

Dospělí

Roztoky obsahující 3,5 až 5% aminokyselin s 5 až 10% glukózou mohou být infuzovány periferní žílou tukem za poskytnutí přibližně 1400 až 2000 kcal/den. Podávání emulze tuku by mělo být zváženo, pokud je nutná prodloužená parenterální výživa, aby se zabránilo nedostatku esenciálních mastných kyselin (E.F.A.D.). Sérové ​​lipidy by měly být sledovány z důvodu důkazů E.F.A.D. u pacientů udržovaných na TPN bez tuku.

Aminosyn II solution should only be infused via a central vein when admixed with sufficient dextrose to provide full caloric requirements in patients who require prolonged total parenteral nutrition. I.V. lipid may be administered to provide part of the calories if desired. Serum lipids should be monitored for evidence of essential fatty acid deficiency in patients maintained on fat-free TPN.

Celková parenterální výživa (TPN) může být zahájena 10% dextróza přidaná k vypočtenému dennímu požadavku aminokyselin (NULL,5 g/kg pro metabolicky stabilní pacienta). Obsah dextrózy se v příštích několika dnech postupně zvyšuje na odhadovanou denní kalorickou potřebu, protože se pacient přizpůsobuje rostoucímu množství dextrózy. Každý gram dextrózy poskytuje přibližně 3,4 kcal. Každý gram tuku poskytuje 9 kcal.

Depakote 500 mg dvakrát denně

Průměrný vyčerpaný hlavní chirurgický pacient s komplikacemi vyžaduje mezi 2500 a 4000 kcal a mezi 12 a 24 gramy dusíku denně. Dospělý pacient v přijatelném rozsahu hmotnosti s omezenou aktivitou, který není hypermetabolický, vyžaduje asi 30 kcal/kg tělesné hmotnosti/den. Průměrné denní požadavky na tekutinu pro dospělé jsou mezi 2500 a 3000 ml a mohou být mnohem vyšší se ztrátami z drenáže píštěly nebo těžkých popálenin. Obvykle hospitalizovaný pacient může ztratit 12 až 18 gramů dusíku denně a při vážném traumatu může být denní ztráta 20 až 25 gramů nebo více.

Aminosyn II solutions without electrolytes are intended for patients requiring individualized electrolyte therapy. Sodium chloride potassium phosphate calcium a magnesium are major electrolytes which should be added to Aminosyn II as required.

Sérové ​​elektrolyty by měly být monitorovány, jak je uvedeno . Elektrolyty mohou být přidány do roztoku živin, jak je uvedeno v klinickém stavu pacienta a laboratorní stanovení hodnot plazmy. Hlavní elektrolyty jsou chlorid sodný chlorid draselný fosfát hořčík a vápník. Vitaminy včetně kyseliny listové a vitamínu K jsou vyžadovány přísady. Při provádění dlouhodobé parenterální výživy by měly být podány doplňky stopových prvků.

Železo je přidáno k roztoku nebo je podáno intramuskulárně ve formě depotu, jak je uvedeno. B 12 Vitamin K a kyselina listová jsou podávány intramuskulárně nebo se k roztoku přidávají podle potřeby.

Aditiva vápníku a fosforu jsou potenciálně nekompatibilní, pokud jsou přidány do příměsí TPN. U pacientů s hyperchloremickou nebo jinou metabolickou acidózou sodíku a draslíkem lze přidat jako acetát nebo laktátové soli za účelem poskytnutí alternací hydrogenuhličitanu.

U dospělých hypertonických směsí aminokyselin a dextrózy může být bezpečně podávána kontinuální infuzí centrálním žilním katétrem se špičkou umístěným v Vena Cava. Obvykle každý litr centrálního roztoku TPN pro dospělé obsahuje 42,5 až 50 g Aminosyn II s přibližně 250 ± 100 g dextrózy; Doplňkové neproteinové kalorie z intravenózní tukové emulze mohou být předepsány na uvážení lékaře.

Míra intravenózní infuze by měla být zpočátku 2 ml/min a může být postupně zvyšována. Pokud by správa měla zaostávat za plánem, nemělo by být provedeno pokus o dohnání plánovaného příjmu. Kromě splnění potřeb proteinu se míra podávání řídí tolerancí glukózy pacienta odhadovanou hladinou glukózy v krvi a moči.

Aminosyn II solution when mixed with an appropriate volume of concentrated dextrose offers a higher concentration of calories a nitrogen per unit volume. This solution is indicated for patients requiring larger amounts of nitrogen than could otherwise be provided or where total fluid load must be kept to a minimum for example patients with renal failure.

Poskytování adekvátních kalorií ve formě hypertonické dextrózy může vyžadovat exogenní inzulín, aby se zabránilo hyperglykémii a glykosurii. Aby se zabránilo odrazové hypoglykémii, nezasahují náhle přerušení podávání nutričních roztoků.

Dětský

Dětský requirements for parenteral nutrition are constrained by the greater relative fluid requirements of the infant a greater caloric requirements per kilogram. Amino acids are probably best administered in a 2.5% concentration. For most pediatric patients on intravenous nutrition 2.5 grams aminokyselinas/kg/day with dextrose alone or with I.V. lipid calories of 100 to 130 kcal/kg/day is recommended. In cases of malnutrition or stress these requirements may be increased. It is acceptable in pediatrics to start with a nutritional solution of half strength at a rate of about 60 to 70 mL/kg/day. Within 24 to 48 hours the volume a concentration of the solution can be increased until the full strength pediatric solution (aminokyselinas a dextrose) is given at a rate of 125 to 150 mL/kg/day.

Doplňkové elektrolyty a přísady na vitamíny by měly být podávány tak, jak je považováno za nezbytné pečlivým sledováním chemií krve a výživového stavu. Přidání železa je u kojence kritičtější než u dospělých kvůli rostoucí hmotnosti červených buněk potřebných pro rostoucí dítě. Sérové ​​lipidy by měly být monitorovány z důvodu důkazu esenciálního nedostatku mastných kyselin u pacientů udržovaných na TPN bez tuku. Bicarbonát by neměl být podáván během infúze nutričního roztoku, pokud není považován za nezbytně nezbytný.

Aby se zajistilo přesné dodávání malých objemu tekutiny nezbytné pro celkovou parenterální výživu u kojenců přesně kalibrovaných a spolehlivých infuzních systémů. Základní roztok pro pediatrické použití by měl obsahovat 25 gramů aminokyselin a 200 až 250 gramů glukózy na 1000 ml podávaných z kontejnerů obsahujících 250 nebo 500 ml. Takové řešení uvedené rychlostí 145 ml/kg/den poskytuje 130 kcal/kg/den.

Doporučené pokyny pro použití balíčku Pharmacy Bulk

Použijte aseptickou techniku

  1. Během používání musí být kontejner uložen a všechny manipulace prováděné ve vhodné laminární průtokové kapuci.
  2. Odstraňte kryt z výstupního portu na dně kontejneru.
  3. Vložte pronikavý kolík sterilního přenosového sady a zavěste jednotku do laminární průtokové kapoty. Vložení piercingového kolíku do výstupního portu by mělo být prováděno pouze jednou v roztoku hromadného balíčku lékárny. Po zadání místa v outletu by mělo být odstoupení obsahu kontejneru okamžitě dokončeno v jedné nepřetržité operaci. Pokud by to nebylo možné, je povoleno maximální doba 4 hodiny od přenosového pin nebo implementace vložení k dokončení operací přenosu tekutin; tj. zlikvidujte kontejner nejpozději 4 hodiny po počátečním propíchnutí uzavření.
  4. Sekvenciálně vydestujte alikvoty Aminosyn II do i.v. kontejnery pomocí vhodné sady přenosu. Během operací přenosu kapaliny by měl být hromadný balíček lékárny udržován za podmínek skladování doporučených při označování.

Přísady mohou být nekompatibilní s tekutinou staženou z tohoto kontejneru. Pokud je k dispozici, konzultujte s lékárníkem. Při složení příměsů používá aseptickou techniku. Důkladně promíchejte. Neukládejte řešení obsahující přísady. Vzhledem k potenciálu pro život ohrožující události by měly být posouzeny opatrnost, aby se zajistilo, že se sraženiny netvořily v žádné parenterální směsi živin.

VAROVÁNÍ: Nepoužívejte flexibilní kontejner v sériových připojeních.

Jak dodáno

Aminosyn II is supplied as a Pharmacy Bulk Package in a 2000 mL flexible container for continuous admixture compounding procedures. Two concentrations are available:

Aminosyn II 10% Seznam č. 7121
Aminosyn II 15% Seznam č. 7122

Měla by být minimalizována expozice farmaceutických produktů na teplu. Vyvarujte se nadměrného tepla. Chránit před mrazem. Uložte při 20 až 25 ° C (68 až 77 ° F). [Viz teplota místnosti ovládaná USP.] Vyvarujte se vystavení světlu.

Glukonát vápenatý IV tlak na hyperkalémii

Hospira Inc. Lake Forest The USA 60045. Revidováno: listopad 2004. Datum revize FDA: 25/25/2002

Vedlejší účinky pro injekci Aminosyn II

Periferní infuze

3,5% až 5% roztok aminokyselin (bez přísad) je mírně hypertonický. Použití velkých periferních žil inline filtrů a zpomalení rychlosti infuze může snížit výskyt místního žilního podráždění. Aditiva elektrolytu by se měly šířit po celý den. Na jiném žilním místě může být nutné dráždit aditivní léky.

Během periferních infuzí roztoků aminokyselin byly také hlášeny generalizované splachovací horečky a nevolnost.

Interakce léčiva pro injekci Aminosyn II

Kvůli jeho antianabolické aktivitě může souběžné podávání tetracyklinu snížit potenciální účinky aminokyselin infundovaných dextrózou jako součást parenterálního krmení.

Varování for Aminosyn II Injection

Intravenózní infuze aminokyselin může vyvolat nárůst dusíku močoviny v krvi (BUN), zejména u pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin. Vhodné laboratorní testy by měly být prováděny pravidelně a infuze ukončena, pokud hladiny buchty překračují normální postprandiální limity a nadále stoupají. Je třeba poznamenat, že ke mírnému nárůstu BUN obvykle dochází v důsledku zvýšeného příjmu proteinu.

Podávání roztoků aminokyselin pro pacienta s jaterní nedostatečností může mít za následek nerovnováhu aminokyseliny v séru metabolickou alkalózu a azotemie hyperammonemie Stuporu a kómatu.

Podávání roztoků aminokyselin v přítomnosti narušené funkce ledvin může zvýšit rostoucí buchtu, stejně jako jakákoli proteinová dietní složka.

Roztoky obsahující ion sodíku by se měly používat s velkou péčí, pokud se u pacientů s městnavou srdeční selhání těžká renální nedostatečnost a v klinických stavech, ve kterých existuje otoky s retencí sodíku.

Roztoky, které obsahují iont draselný, by se měly používat s velkou péčí, pokud vůbec u pacientů s hyperkalémií závažným selháním ledvin a za podmínek, ve kterých je přítomna retence draslíku.

U pacientů s metabolickou nebo respirační alkalózou by měly být použity roztoky obsahující acetátový ion. Acetát by měl být podáván s velkou péčí v podmínkách, za kterých dochází ke zvýšené úrovni nebo zhoršenému využití tohoto iontu, jako je těžká jaterní nedostatečnost.

Hyperammonémie má u kojenců zvláštní význam, protože to může vést k mentální retardaci. Proto je nezbytné, aby hladina amoniaku v krvi často měřila u kojenců.

Případy asymptomatické hyperammonemie byly hlášeny u pacientů bez zjevné dysfunkce jater. Mechanismy této reakce nejsou jasně definovány, ale mohou zahrnovat genetické defekty a nezralé nebo subklinicky narušené funkce jater.

Aminosyn II (an aminokyselina injection) contains sodium hydrosulfite a sulfite that may cause allergic-type reactions including anaphylactic symptoms a life-threatening or less severe asthmatic episodes in certain susceptible people.The overall prevalence of sulfite sensitivity in the general population is unknown a probably low. Sulfite sensitivity is seen more frequently in asthmatic than in nonasthmatic people.

Varování: Tento produkt obsahuje hliník, který může být toxický. Hliník může dosáhnout toxických hladin s prodlouženým parenterálním podáváním, pokud je narušena funkce ledvin. Obzvláště ohrožené novorozenci jsou zvláště ohroženi, protože jejich ledviny jsou nezralé a vyžadují velké množství roztoků vápníku a fosfátu, které obsahují hliník.

Vedlejší účinky soma 350 mg

Výzkum ukazuje, že pacienti se zhoršenou funkcí ledvin včetně předčasných novorozenců, kteří dostávají parenterální hladiny hliníku při větší než 4 až 5 mcg/kg/den akumulují hliník při hladinách spojených s centrálním nervovým systémem a toxicitou kostí. Tkáňové zatížení se může vyskytnout i při nižší rychlosti podávání.

Opatření for Aminosyn II Injection

Při podávání glukózy musí být věnována zvláštní péči, aby se poskytovala kalorie u diabetických nebo prediabetických pacientů.

Režimy krmení, které zahrnují aminokyseliny, by měly být používány s opatrností u pacientů s anamnézou plicního onemocnění renálních onemocnění nebo se srdeční nedostatečností, aby se zabránilo nadměrné akumulaci tekutin.

Účinek infuze aminokyselin bez dextrózy na metabolismus uhlohydrátů u dětí není v tuto chvíli znám.

Dusík intake should be carefully monitored in patients with impaired renal function.

Ax pilulka

Pro dlouhodobou celkovou výživu nebo pokud má pacient nedostatečné obchody s tukem, je nezbytné poskytovat odpovídající exogenní kalorie souběžně s aminokyselinami. Koncentrované roztoky dextrózy jsou účinným zdrojem takových kalorií. Takové silně hypertonové roztoky živin by měly být podávány prostřednictvím intravenózního katétru s pronikáním se špičkou umístěným v nadřazené vena cava.

Zvláštní opatření pro centrální žilní infuze

Podávání centrálním žilním katétrem by mělo být používáno pouze těmi, kteří jsou obeznámeni s touto technikou a jejími komplikacemi.

Infuze centrální žíly (s přidanými koncentrovanými roztoky uhlohydrátů) roztoků aminokyselin vyžaduje znalost výživy a také klinické znalosti při rozpoznávání a léčbě komplikací. Pozornost musí být věnována podávání přípravy řešení a sledování pacienta. Je nezbytné, aby pečlivě připravený protokol založený na současných lékařských praktikách dodržoval nejlépe zkušený tým .

Shrnutí vrcholů komplikací

(konzultujte současnou lékařskou literaturu).

  1. Technický
    Umístění centrálního žilního katétru by mělo být považováno za chirurgický zákrok. Jeden by měl být plně obeznámen s různými technikami zavedení katétru. Podrobnosti o technikách a stránkách umístění najdete v lékařské literatuře. Rentgen je nejlepším prostředkem k ověření umístění katétru. Komplikace, o nichž je známo, že se vyskytují z umístění centrálních žilních katétrů, jsou pneumotorax hemothorax hydrottoraxová tepna propíchnutí a poškození transekce do brachiální plexus malpozice katétru tvorby arteriovenózní píštěle flebititis trombóza a embolie katétru.
  2. Septický
    Konstantní riziko sepse je přítomno během podávání celkové parenterální výživy. Je nezbytné, aby příprava řešení a umístění a péče o katétry byly provedeny za přísných aseptických podmínek.

    Řešení by měla být v ideálním případě připravena v nemocniční lékárně v kapuci laminární průtoky pomocí pečlivé aseptické techniky, aby se zabránilo neúmyslné kontaminaci dotyku. Roztoky by se měly po míchání okamžitě používat. Skladování by mělo být pod chlazením a omezeno na krátkou dobu, nejlépe méně než 24 hodin.

    Čas správy pro jeden kontejner a nastavení by nikdy neměl překročit 24 hodin.
  3. Metabolický
    Následující metabolické komplikace byly hlášeny s podáním TPN: metabolická acidóza a alkalóza hypofosfatémie hypokalcemie Osteoporóza Glykosurie Hyperglykémie hyperosmolární nekonetické stavy a dehydratace a hypervitas a hypervitancovství a hypervitanci impozantu a hypervitanci impozanzující impozantu a hypervitancovství jemná a hypervitanusmin a hypervitan u pediatrických pacientů. Častá hodnocení je nezbytná zejména během prvních několika dnů terapie, aby se těmto komplikacím zabránilo nebo minimalizovalo.

Podávání glukózy rychlostí přesahující míru využití pacienta může vést k hyperglykémickému kómatu a smrti.

Zhodnocení mutageneze karcinogeneze plodnosti

Studie s roztoky z flexibilních plastových kontejnerů nebyly provedeny za účelem vyhodnocení karcinogenního potenciálu mutagenního potenciálu nebo účinků na plodnost.

Kategorie těhotenství C. Studie reprodukce zvířat nebyly provedeny s Aminosyn II (injekce aminokyselin). Není známo, zda Aminosyn II může způsobit poškození plodu při podávání těhotné ženě nebo může ovlivnit reprodukční kapacitu. Aminosyn II by měl být věnován těhotné ženě, pouze pokud je to jasně potřeba.

Ošetřovatelské matky

Upozornění by mělo být posouzeno, pokud jsou řešení z flexibilních plastových kontejnerů podávány ošetřovatelské matce.

Geriatrické použití

Klinické studie Aminosyn II nebyly provedeny, aby se určilo, zda pacienti starší 65 let reagují odlišně od mladších subjektů. Jiné hlášené klinické zkušenosti nezjistily rozdíly v odpovědích mezi staršími a mladšími pacienty. Obecně by se výběr dávky pro staršího pacienta měl být opatrný odrážet větší frekvenci snížené renální nebo srdeční funkce jater a souběžné onemocnění nebo jiné léčebné terapie. Je známo, že tento lék je podstatně vylučován ledvinami a riziko nežádoucích účinků na tento lék může být u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin větší. Vzhledem k tomu, že starší pacienti s větší pravděpodobností mají sníženou funkci renálních funkcí, by měla být prováděna při výběru dávky a může být užitečné sledovat funkci ledvin.

Dětský Use

Bezpečnost a účinnost roztoků z flexibilních plastových nádob u pediatrických pacientů nebyla dobře zavedena.

Klinické hodnocení a stanovení laboratoře na uvážení ošetřujícího lékaře jsou nezbytné pro správné monitorování během podávání . Nevybírají žilní krev pro chemimie krve v místě periferní infuze, protože může dojít k interferenci s odhady látek obsahujících dusík. Studie krve by měly zahrnovat elektrolyty dusíkové sérové ​​glukózy močoviny amoniak amoniak cholesterol kyselina-báze rovnováhy v séru proteiny ledvin a jaterní funkce testuje osmolaritu a hemogram. Bílý krevní obraz a krevní kultury je třeba určit, pokud je to uvedeno. Podle potřeby by měla být stanovena osmolalita moči a glukóza.

Informace o předávkování injekci Aminosyn II

V případě přehnané přetížení nebo přetížení rozpuštěné rozpuštění přehodnoťte pacienta a zavede vhodná nápravná opatření. Vidět Varování a OPATŘENÍ .

Kontraindikace pro injekci Aminosyn II

Tento přípravek by neměl být používán u pacientů s jaterními kómami nebo metabolickými poruchami zahrnující zhoršené využití dusíku.

Klinická farmakologie for Aminosyn II Injection

Aminosyn II (an aminokyselina injection) provides crystalline aminokyselinas to promote protein synthesis a wound healing a to reduce the rate of endogenous protein catabolism. Aminosyn II given by central venous infusion in combination with concentrated dextrose electrolytes vitamins trace metals a ancillary fat supplements constitutes total parenteral nutrition (TPN). Aminosyn II can also be administered by peripheral vein with dextrose a maintenance electrolytes. Intravenous fat emulsion may be substituted for part of the carbohydrate calories during either TPN or peripheral vein administration of Aminosyn II.

Informace o pacientovi pro injekci Aminosyn II

Žádné informace. Viz prosím Varování a OPATŘENÍ sekce.