Glukonát vápenatého

• Použití
  • Co je glukonát vápníku a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky glukonátu vápenatého?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím glukonátu vápenatého?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s glukonátem vápníku?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro glukonát vápníku (Vasostrict ADH)?

Co je glukonát vápníku a jak to funguje?

Glukonát vápenatého je vápenatý sůl kyseliny glukonové intravenózní léky používané k léčbě stavů vyplývajících z nedostatku vápníku, jako je hypokalcemická tetanická hypokalcemie související s hypoparathyrodismem a hypokalcemií v důsledku rychlého růstu nebo těhotenství.

• Glukonát vápenatého je k dispozici pod následujícími různými značkami: glukonát a ca.

Jaké jsou dávky glukonátu vápenatého?

Dávkování Forms and Strengths

Injekční řešení

• 100 mg/ml (10%)

Tableta

• 50mg
• 500 mg
• 650 mg

Tobolka (pouze pro dospělé)

• 500 mg

Suplementace vápníku

Pantoprazol sodík zpožděné uvolnění 40 mg

• Dospělí ve věku 19–50 let: 1000 mg/den ústně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Dospělí starší 50 let: 1200 mg/den ústně rozděleni každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Pacienta s těhotenstvím nebo kojení: 1000/den ústně rozděleno každých 8-12 hodin s výhodou 1-2 hodiny po jídle
• Děti ve věku 9–18 let: 1300 mg/den orálně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Děti ve věku 4-8 let: 800 mg/den orálně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Děti ve věku 1-3 roky: 500 mg/den orálně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Kojenci ve věku 7-12 měsíců: 270 mg/den orálně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle
• Kojenci 0-6 měsíců staré: 210 mg/den ústně rozděleno každých 8-12 hodin nejlépe 1-2 hodiny po jídle

Zvažování dávkování

• Referenční příjmy stravy jsou vyjádřeny jako elementární vápník

Hypokalcemie

Léčba stavů vyplývajících z nedostatku vápníku (např. Hypokalcemická tetanická hypoparatyreóza)

Mírný (ionizovaný vápník 1-1,2 mmol/l)

• Řízení příznaků neohrožujících život
• Dospělý ústní: 1-3 g/den v rozdělených dávkách; Orální replace lze zvážit a podávat na základě ambulantního základu
• Dospělý intravenózní (IV): 1-2 g po 2 hodiny
• Novorozenci: 500-1500 mg/kg/den orálně rozděleno každé 4-6 hodin
• Kojenci/děti: 500-725 mg/kg/den orálně rozděleno každých 6-8 hodin

Těžký (ionizovaný vápník menší než 1 mmol/l)

• Dospělý bez záchvatu nebo tetany: 0,5 mg/kg/hodinu intravenózně (IV); může být zvýšeno na 2 mg/kg/hodinu; nepřekročit 3-4 g IV během 4 hodin
• Dospělý monitorujte sérum vápník každé 4-6 hodin, aby se udržovala hladiny vápníku v séru
• Novorozenci: 200-800 mg/kg/den IV kontinuální infuzí nebo rozděleni každých 6 hodin jako přerušované infuze
• Kojenci/děti: 200-500 mg/kg/den IV kontinuální infuzí nebo rozdělena každých 6 hodin jako občasné infuze

Hypokalcemická tetany

• Dospělý: 100-300 mg elementárního vápníku (přibližně 3 g glukonátu vápníku) intravenózně (IV) po 5-10 minutách následovaná kontinuální IV infuzí při 0,5 mg/kg/hodinu (může být zvýšena na 2 mg/kg/hodinu)
• Pediatric: 100-200 mg/kg IV během 10 minut; může být opakováno po 6 hodinách nebo zahájit nepřetržitá infuze nepřesáhnout 500 mg/kg/den

• Řízení srdeční zástavy pouze v přítomnosti hyperkalémie hypokalcemie nebo hypermagnesiemie (rutinní použití pro srdeční zástavu se nedoporučuje, protože nepřináší žádné zlepšení přežití)
• 1,5-3 g intravenózně (iv) po dobu 2-5 minut

• Topical: Použijte 2,5% gelové umístění do rukavice a naneste na ruku; Pokud gel není k dispozici, připravte se s 10% roztokem vápenatého glukonátu ve třikrát objemu KY gelu
• Subkutánní: 10% glukonát vápníku ne více než 0,5 ml/cm² kůže; Nepoužívejte v číslicích
• Pokud lokální a/nebo subkutánní nefungují, zvažte intraarteriální
• Intraarteriální infuze vápníku pro střední až těžká popáleniny: Infuse 10 ml 10% vápníku glukonát smíchané s 40-50 ml D5W během 4 hodiny opakující se podle potřeby (je třeba označit s vysokotlakou čerpadlem)

• 60-120 mg/kg/hodinu intravenózně (IV) nebo 60 mg/kg IV po 5 minutách každých 10-20 minut podle potřeby až do 3-4 dávek; nepřesáhnout 3-4 g/dávka

• 1,5-3 g intravenózně (iv) infuze po dobu 2-5 minut

Hypermagnesiemia (off-label)

• 1,5-3 g intravenózně (iv) infuze po dobu 2-5 minut

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím glukonátu vápenatého?

Mezi vedlejší účinky glukonátu vápníku patří:

• Křídní chuť po intravenózním podání
• Zácpa
• Snížená chuť k jídlu
• Průjem
• Sucho v ústech
• Extravazační nekróza
• Plyn (nadýmání)
• Bolest hlavy
• HORKÉ záblesky
• Zvýšená žízeň
• Zvýšené močení
• Nízká krevní hořčík (hypomagnesiemie)
• Fosfáty s nízkým krví (hypofosfatémie)
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Nevolnost
• Pomalá srdeční frekvence
• Pocity brnění
• Zvracení

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s glukonátem vápníku?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Mezi závažné interakce glukonátu vápníku patří:
• Ceftriaxon
• Mezi vážné interakce glukonátu vápníku patří:
  • demiclocyklin
  • Dolutegravir
  • doxycyklin
  • Eltrombopag
  • lymecyklin
  • Minocyklin
  • oxytetracyklin
  • Tetracyklin
• Glukonát vápníku má mírné interakce s nejméně 50 různými léky.
• Glukonát vápenatého má mírné interakce s nejméně 52 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro glukonát vápníku (Vasostrict ADH)?

Varování

• Tento lék obsahuje glukonát vápníku. Neberete glukonát nebo CA, pokud jste alergičtí na glukonát vápníku nebo na jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Intramuskulární/subkutánní (IM/SC) podávání
• Komorová fibrilace během CPR
• Vysoká krevní vápník (hyperkalcemie)
• Otravy digoxinu
• Sarkoidóza

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• K dispozici nejsou žádné informace
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím glukonátu vápenatého?“

Dlouhodobé účinky

• K dispozici nejsou žádné informace
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím glukonátu vápenatého?“

Upozornění

• Kardiovaskulární onemocnění acidóza jaterních nebo renálních poškození acidóza onemocnění v renálních kačátech.
• Může dojít k zástavě srdce.
• Zácpa bloating and gas may occur with oral administration.
• U pacientů s těžkou hyperfosfatémií buďte opatrní.
• Programy podpory Advanced Life Advanced Life již nedoporučují rutinní vápník pro CPR.
• Rychlá intravenózní (IV) infuze spojená s nízkým krevním tlakem (hypotenze) pomalá srdeční frekvence (bradykardie) mdloby (synkopa) srdeční zátce srdeční arytmie smyslu útlaku nebo vlny tepelných vln vazodilatace.

Těhotenství a laktace

• Pokud výhody převáží rizika, použijte glukonát vápníku s opatrností. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka.
• Glukonát vápenatého vstupuje do lidského mléka; použití