Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti
Léky
Léky s vysokým krevním tlakem (hypertenze)
- Co je HBP?
- Nejběžnější léky
- Nejlepší lék HBP
- 10 typů léků HBP
- Seznam léků HBP
- HBP Vedlejší účinky léčiva
- Bezpečné vzít během těhotenství
- Bezpečné užívat s alkoholem
- Přibývání na váze
Co je vysoký krevní tlak (HBP hypertenze)?
Vysoký krevní tlak (hypertenze) ilustrace Vysoký krevní tlak známý také jako hypertenze postihuje téměř třetinu všech Američanů. S hypertenzí je příliš mnoho síly vyvíjeno na tepny, když je krev čerpána. To má za následek nejen poškození samotných krevních cév, ale i jiných orgánů nucených nést stres.
Krevní tlak je hodnocen pomocí dvou parametrů - systolických a diastolických tlaků - které měří maximální tlak vyvíjený v tepnách, protože srdeční kontrakce a minimální tlak v těchto cévách mezi srdečními kontrakcemi. U dospělých je krevní tlak považován za normální, pokud je nejvyšší počet (systolický tlak) mezi 90 a 120 a spodní číslo (diastolický) je mezi 60 a 80.
Jaké jsou nejběžnější léky na krevní tlak?
Pokud jde o prodej dolaru, existuje 5 nejlepších léků s vysokým krevním tlakem.
- Blokátor receptoru Angiotensinu II Valsartan (Diovan) ve vedení pro léky s vysokým krevním tlakem
- Metoprolol beta-blokátoru
- Obecná kombinace Valsartanu a HCTZ
- Olmestan (Benicar) a
- Olmesartan a HCTZ (Benicar HCT).
Pokud jde o předpisy, které jsou zde napsané, jsou to nejlepší 4 léky s vysokým krevním tlakem
- Inhibitor ACE Lisinopril (Prinivil Zestril) je nejvyšší seznam
- následuje amlodipin besylát (Norvasc)
- a Blokátor vápníkového kanálu a
- generický hydrochlorothiazid (HCTZ).
Jaký je nejlepší lék s vysokým krevním tlakem?
Výběr „nejlepšího“ léku s vysokým krevním tlakem závisí na několika věcech, včetně obecného zdraví pacienta jeho věku etnicity a na tom, zda mají nějaké koexistující zdravotní problémy nebo citlivost na drogy.
Například u hypertenzního pacienta s astmatem může být nepředvídatelné předepsat beta-blokátor, protože tyto léky mohou tento respirační stav zhoršit. Podobně u pacientů náchylných k zácpě (například seniory) lze nejlépe vyhnout použití některých blokátorů vápníkových kanálů - spolu s diuretiky -, protože obě tyto třídy léčiv mohou inhibovat správnou funkci střev.
Africko-američtí pacienti reagují na některé antihypertenzivní léky lépe než jiné.
Certain groups of patients require the use of a specific class of high blood pressure medication. These include:
krvácení a křeče s Mirenou iud
Těhotné ženy
- Lék volby pro hypertenzní těhotné ženy je jedním z nejstarších léků na vysoký krevní tlak na trhu. Methyldopa, která pracuje na snižování krevního tlaku centrálním nervovým systémem, má nejnižší riziko poškození matky a rozvíjení plodu.
- Mezi další možné bezpečné možnosti patří beta-blokátory a diuretika.
- Mezi dvě třídy léků, které by se nikdy neměly používat během těhotenství, patří inhibitory ACE a blokátory receptoru angiotensinu II.
Afroameričané
Hypertension in African-Americans tends to occur earlier in life and tends to be more severe. Plus some medications that work to lower blood pressure in other ethnicities may have limited effect on African-Americans. Thiazide diuretics (such as HCTZ) or a calcium channel blocker are recommended first choices along with the possible add-on of a second drug from either the ACE inhibitor class or the angiotensin II receptor blocker group.
Starší pacienti
S věkem přichází zvýšené riziko systolické hypertenze, kterou lze zhoršit těžkou aterosklerózou.
- Podle jedné studie měl diuretický chlorthalidon (Hygroton) významné přínosy u starších pacientů se systolickou hypertenzí.
- Spolu s diuretikem mohou být dobré volby také některé inhibitory ACE vápníkových kanálů ACE a blokátory receptoru angiotensinu II.
- Beta-blokátory však nemusí být tak účinné pro hypertenzi u těch nad 60 let; I když to mohou být dobrým výběrem, pokud je přítomna koexistující srdeční choroba.
- U starších pacientů může být také výhodné poskytnout dva léky s vysokým krevním tlakem při nízké dávce oproti jednomu při vyšší dávce.
Seznam léků na vysoký krevní tlak - 10 typů
Several classes of blood pressure medications each class lowers blood pressure in a different way. There are several classes of blood pressure medications. Each class lowers blood pressure in a different way. Here are 10 different classes of blood pressure medications.
- Diuretika
- Beta-blokátory
- ACE inhibitory
- Blokátory receptoru angiotensinu II
- Blokátory vápníkových kanálů
- Alfa-blokátory
- Agonista receptoru alfa-2
- Centrální agonisté
- Periferní adrenergní inhibitory
- Vazodilatátory
Diuretika
Diuretika increase urination which reduces sodium a fluid in the body. That can help lower blood pressure because it lowers blood volume. Mild hypertension can sometimes be treated using diuretics alone although they are more commonly used in combination with other high blood pressure medications. Examples of diuretics include:
- Bumetanid (bumx)
- Chlorthalidone (Hygroton)
- Chlorothiazid (diuril)
- EtHakrynate (Edecrin)
- Furosemid (lasix)
- Hydrochlorothiazid HCTZ (mikrozid Esidrix Hydrodiuril)
- Indapamid (lozol)
- Methyclothiazid (Enduron)
- Metolazon (Mykroz Zaroxolyn)
- Torsemide (demadex)
Jednou vedlejším účinkem diuretik je ztráta draslíku, která se provádí z těla v moči spolu se sodíkem. Pro správný svalový pohyb je nutný draslík a nedostatek tohoto minerálu může vést k křečím nohou únavy a dokonce i problémy se srdcem. Pacienti s tradičními diuretikami se tak často budou doporučovat, aby si užívali léky s jídlem bohatým na draslík, jako je pomerančová šťáva nebo banán, nebo jim bude předepsán doplněk draslíku.
Některá diuretika byla následně vyvinuta pro řešení problému ztráty draslíku. Tyto léky na krevní tlak jsou známé jako „diuretika“ šetřící draslík. Patří mezi ně amilorid (midamor) spironolakton (aldacton) a triamteren (dyrenium).
Konečně existují kombinované diuretika, která zahrnují činidlo šetřící draselný a tradiční diuretikum. Patří mezi ně hydrochlorid amilorid a hydrochlorothiazid HCTZ (moduretický) spironolakton a HCTZ (aldaktazid) a triamteren a HCTZ (dyazid maxzid).
Beta-blokátory
Beta-blokátory lower blood pressure by acting directly on the heart. These high blood pressure medications reduce heart rate a force of pumping as well as reduce blood volume. Beta-blokátory include:
- AceButolol (Seckral)
- Atenolol (tenormin)
- Boroprolollololo Fikate (zebeta)
- Carvedilol (Coreg)-Kombinovaný alfa/beta-blokátor
- Esmolol (brevibloc)
- Labetalol (Trandate Normodyne)-kombinovaný alfa/beta-blokátor
- Metoprolol Tartrate (lopressor) a metoprolol sukcinát (toprol-xl)
- Nadolol (Corgard)
- Nebivolol (Bystolic)
- Penbutolol sulfát (levatol)
- Propranolol (inderal)
- Sotalol (Betapace)
- HCTZ a Bisoprolol (ZIAC) je beta blokátor plus diuretikum
ACE inhibitory
Angiotensin je hormon v těle, který způsobuje zúžení krevních cév. Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) snižují produkci angiotensinu a zase pomáhají snížit krevní tlak. Příklady inhibitorů ACE zahrnují:
- Benazepril hydrochlorid (lotensin)
- Captopril (CADS)
- Enalapril maleate (vasotec)
- Fosinopril sodík (monopril)
- Lisinopril (prinivil zestril)
- Moexipril (Univasc)
- Perindopril (Aceon)
- Quinapril hydrochlorid (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Trandolappril (Mavik)
Blokátory receptoru angiotensinu II
Hormonální angiotensin zužuje krevní cévy, ale pro svou práci potřebuje místo, kde se bude vázat. To je místo, kde přicházejí blokátory receptoru angiotensinu II. Zabraňují angiotensinu v vazbě na receptory na krevních cévách a to pomáhá snižovat krevní tlak. Mezi blokátory receptoru angiotensinu II patří:
Jak vypadá soma
- Azilsartan (pití)
- Candesartan (Atacand)
- Eprosartan mesylát (Teveten)
- Irbesartan (Avapro)
- Losterton draslík (Cozarr)
- Olmesartan (Benicar)
- Telmisartan (Micardis)
- Valsartan (Diovan)
Blokátory vápníkových kanálů
Vápník zvyšuje sílu a sílu kontrakcí v srdci a krevních cévách. Blokování vstupu do tkáně hladkého svalstva snižuje tento účinek. Blokátory vápníkových kanálů snižují krevní tlak uvolňováním krevních cév a snížením srdeční frekvence. Příklady blokátorů vápníkových kanálů zahrnují:
- Amlodipin besylát (Norvasc Lotrel)
- Clevidipin (Cleviprex)
- Diltiazem hydrochlorid (Cardizem CD Cardizem SR Dilacor XR TIAZAC)
- Felodipin (stížnost)
- Isradipine (Dynacirc Dynacirc Cr)
- Nicardipin (Cardene SR)
- Nifedipin (Adalat CC Procardia XL)
- Nimodipin (nimotop nymalime)
- Nisolipin (Suzils)
- Verapamil Hydrochlorid (Calan SR Isoptin Sr Verelan coyra HS)
Alfa-blokátory
Alfa-blokátory cause blood vessels to dilate thereby lowering blood pressure. These medications are also used to treat prostate enlargement in men. Alfa-blokátory include
- doxazosin mesylát (Cardura)
- Prazosin hydrochlorid (minipress) a
- Terazosin hydrochlorid (hytrin).
Agonista receptoru alfa-2
Methyldopa dříve známá pod názvem Aldomet je jedním z nejstarších léků na krevní tlak.
- Poprvé byl představen před více než 50 lety.
- Methyldopa pracuje v centrálním nervovém systému ke snížení krevního tlaku.
- I když jeho obecné použití pokleslo v průběhu let methyldopa je považována za první linii léčby vysokého krevního tlaku, který se vyvíjí během těhotenství.
Centrální agonisté
Some hypertension medications work in the central nervous system rather than directly on the cardiovascular system. Central agonists thus have a tendency to cause drowsiness. Drugs in this class include
- klonidin hydrochlorid (katapres) a
- Guanfacin Hydrochlorid (TENEX).
Periferní adrenergní inhibitory
Byla doba, kdy byl seznam léků s vysokým krevním tlakem opravdu velmi krátký. V 50. letech byl Reserpine jedním z mála produktů na trhu, který léčil hypertenzi. Zřídka se používá díky četným vedlejším účinkům a interakcím s drogami. Periferní adrenergní inhibitory pracují v mozku a blokují signály, které říkají krevní cévy, aby se omezily. Většinou se používají, když jiné léky na vysoký krevní tlak problém nevyřeší.
- Guanadrel (Hylorel)
- guanethidin monosulfát (ismelin) a
- Reserpine (Serpasil).
Vazodilatátory
Vazodilatátory relax artery wall muscles a that causes blood pressure to drop. These drugs are usually not used alone -- a in the case of Minoxidil (Loniten) -- used only in severe hypertension. The vasodilators include
- Hydralazin (apresolin) a
- Minoxidil (lonity).
Dlouhodobé vedlejší účinky Enbrel
Jaké jsou běžné vedlejší účinky s vysokým krevním tlakem?
Různé třídy léků na krevní tlak mají různé vedlejší účinky.
Diuretika
- Diuretika can lead to an increase in potassium loss known as hypokalemia which in turn can affect muscular function -- including the muscles of the heart.
- Existuje také zvýšené riziko pro dna s diuretiky - a také možnost dehydratace žízní a zvýšené močení.
- Možné jsou také změny hladiny cukru v krvi.
- S kožními reakcemi jsou možné s thiazidovou diuretikou (jako je hydrochlorothiazid).
- Diuretika šetřící draslík, jako je spironolakton (aldacton), mohou u mužů způsobit zvětšení prsu.
Beta-blokátory
Beta-blokátory cause the heart to slow down a so some of their side effects can be traced to that mechanism of action.
- Únava slabosti závratě a mdloby jsou možné.
- Beta-blokátory also affect the respiratory system so other side effects include shortness of breath difficulty breathing a chest pain.
- Beta-blokátory should not be withdrawn suddenly as that could result in a infarkt nebo náhlá smrt.
ACE inhibitory
- Nejběžnějším vedlejším účinkem inhibitorů ACE je také neobvyklý - suchý kašel. Obvykle to zmizí s pokračujícím užíváním drogy, ale to může trvat týdny.
- Inhibitory ACE by mohly příliš snížit krevní tlak, což by mělo za následek hypotenzi, což by zase mohlo vést k závratě bolesti hlavy a snížilo se funkci ledvin.
Blokátory receptoru angiotensinu II
- Nejběžnějším vedlejším účinkem blokátorů receptoru angiotensinu (ARB) je zvýšená hladina draslíku v krvi známé jako hyperkalémie.
- Závratě je také běžná spolu s únavou.
- Byly také hlášeny infekce horních cest dýchacích cest - spolu s gastrointestinálními problémy, jako je žaludek a průjem.
Blokátory vápníkových kanálů
Až třetina pacientů může mít následující vedlejší účinky s blokátory vápníkových kanálů:
- Otok kotníků a dalších končetin
- spláchnutí a
- závrať.
- Mezi další běžné vedlejší účinky patří pálení žáhy a nausea.
Alfa-blokátory
Běžný přechodný, ale zneklidňující počáteční vedlejší účinek alfa-blokátorů je
- Posturální hypotenze.
- Jedná se o náhlý pokles krevního tlaku při vstávání.
- Může to být dostatečně závažné, aby způsobilo závratě nebo dokonce mdloby.
- Alfa-blokátory mohou také vést ke zvýšené nevolnosti hlavy srdeční hlavy a slabosti.
Methyldopa
Methyldopa is mostly well-tolerated but some patients may experience
- závrať
- ospalost
- slabost
- Bolest hlavy a
- sucho v ústech.
Centrální agonisté
- Až 40% pacientů užívajících klonidin (katapres) zažije sucho v ústech a asi třetina bude mít bolest hlavy a ospalost.
- Mezi další běžné vedlejší účinky patří constipation závrať a local skin reactions with the use of the Catapres-TTS skin patch.
- Použití reserpinu je spojeno s možnými vedlejšími účinky, včetně deprese nosních nosních nočních můr a neschopnosti usnout. Je také možné průjem a pálení žáhy.
- Guanadrel a guanethidin mohou způsobit průjem a další gastrointestinální problémy - stejně jako závratě a ospalost.
Vazodilatátory
- Užívání minoxidil by mohlo vést k nadměrnému růstu vlasů těla a přírůstku hmotnosti a závratě.
- Hydralazin je spojen s Palpitací srdce hlavy otoky kolem očí a bolestí a bolesti v kloubech.
je Silvadene Cream dobrý pro popáleniny
Je bezpečné užívat léky s vysokým krevním tlakem během těhotenství?
Některé léky na vysoký krevní tlak by se neměly během těhotenství absolutně používat, protože mohou poškodit matku a rozvíjet plod. Tyto léky zahrnují
- ACE inhibitory a
- Blokátory receptoru angiotensinu II.
- Reserpine může být také škodlivé během těhotenství a měl by být použit pouze tehdy, pokud neexistují žádné jiné alternativy.
Mezi bezpečné léky k použití patří methyldopa a potenciálně některé diuretika a beta-blokátory včetně labetalolu.
Je bezpečné pít alkohol při užívání léků s vysokým krevním tlakem?
Některé léky s vysokým krevním tlakem zpočátku způsobují závratě a lehkost. Někteří dokonce způsobují mdloby při první dávce. Tělo se obvykle přizpůsobuje účinkům těchto léků a vedlejší účinky zmizí. Konzumace alkoholu během rané fáze antihypertenziva může být riskantní, protože alkohol může také způsobit
- závrať
- ospalost a
- Lightheadedness.
Také konzumace alkoholu způsobuje přechodný nárůst krevního tlaku, který by mohl přetrvávat, pokud by pití přesahovalo úroveň „moderování“.
Vede vysoký krevní tlak k přírůstku hmotnosti?
Některé léky s vysokým krevním tlakem mohou ve skutečnosti vést k přírůstku hmotnosti. Mezi běžné pachatele patří starší beta-blokátory, jako je propranolol (inderal) a atenolol (tenormin). Mohlo by pro to existovat několik důvodů - včetně skutečnosti, že léky mohou způsobit, že se pacienti cítí unavení, a tím méně pravděpodobné, že budou cvičit.
- Minoxidil tablety (loniten) - používané pouze tehdy, když selhaly jiné antihypertenzivní léky - mohou také způsobit přírůstek hmotnosti.
- Přírůstek hmotnosti je také uveden jako běžný vedlejší účinek doxazosinu (Cardura). Diuretika s větší pravděpodobností způsobí hubnutí.
Robert J. Bryg MD
Vnitřní medicína s certifikací na desce se subspecialitou u kardiovaskulárních chorob