Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti
Léky
Doxepin
Co je toxepin a jak to funguje?
Doxepin se doporučuje pro léčbu:
- Psychoneurotičtí pacienti s depresí a/nebo úzkostí
- Deprese a/nebo úzkost spojená s alkoholismem (nelze brát souběžně s alkoholem)
- Deprese a/nebo úzkost spojená s organickým onemocněním (možnost interakce léčiva by měla být zvážena, pokud pacient přijímá jiné léky současně)
- Psychotické depresivní poruchy s přidruženou úzkostí, včetně involuční deprese a manicko-depresivních poruch
- Mezi cílové příznaky psychoneurózy, které zvláště dobře reagují na doxepinové hydrochloridové tobolky, patří deprese úzkostného napětí somatické příznaky a znepokojuje poruchy spánku Nedostatek strachu v energetickém strachu a obavy
Klinické zkušenosti ukázaly, že doxepin je bezpečný a dobře tolerován i u staršího pacienta. Vzhledem k nedostatku klinických zkušeností v pediatrické populaci se doxepin hydrochloridové tobolky nedoporučují pro použití u dětí mladších 12 let.
Značka doxepinu Silenor je indikována pro léčbu nespavosti charakterizované obtížemi s udržováním spánku. Klinické studie prováděné na podporu účinnosti byly po dobu trvání až 3 měsíce
Doxepin je k dispozici pod následujícími různými značkami: Silenor.
Jaké jsou dávky doxepinu?
Dávkovánís of Doxepin:Dávkování Forms and Strengths
Maximální dávka lamotriginu pro bipolární
Tobolka (obecná)
- 10 mg
- 25 mg
- 50 mg
- 75 mg
- 100 mg
- 150 mg
Tablet (silenor)
- 3 mg
- 6 mg
Orální koncentrát (generický)
- 10 mg/ml
Dávkování Considerations – Should be Given as Follows :
Jak dlouho vydrží dilaudid iv
- Děti mladší 12 let: Nedoporučuje se
Deprese/úzkost
- Iniciovat při nízké dávce (25 mg/den); Postupně titruje nahoru každých 5-7 dní
- Dávkování range: 25-300 mg/day orally up to 150 mg/day as a single dose
- Pokud dávka přesahuje 150 mg/den rozdělit každých 12 hodin
- Zvažování dávkování
- Může dát před spaním snížit denní sedaci
- Geriatric: nižší počáteční dávka (tj. 10 mg/den) a upravujte se postupně; 10-25 mg orálně před spaním; může se zvýšit o 10-25 mg přírůstky každých 3 dny pro lůžky a týdně pro ambulantní pacienty, pokud jsou tolerovány
Nespavost (silenor)
- Údržba spánku
- Dospělý: 3-6 mg orálně do 30 minut před spaním; nepřesáhnout 6 mg/den
- Poškození jater/oslabení pacienti: 3 mg ústní do 30 minut před spaním
- Geriatrická počáteční dávka: 3 mg orálně do 30 minut před spaním; může se zvýšit na 6 mg orálně před spaním, pokud je klinicky uvedeno
Zvažování dávkování
- Chcete-li minimalizovat potenciál pro ospalost příštího dne, neberejte do 3 hodin od jídla (AUC se zvýšila o 41% a CMAX o 15%, když je užívána s vysokým obsahem tuku)
Geriatric:
- Vyvarujte se silných anticholinergních a sedativních účinků; může způsobit ortostatickou hypotenzi (kritéria piva)
- Zvažte alternativy; Pokud musíte použít iniciate s nižší počáteční dávkou
- Může způsobit zmatek a nadměrné sedace u starších lidí
Modifikace dávkování
- Jaterní poškození: Používejte nižší dávku a upravte postupně pro depresi; Iniciate silenor při 3 mg denně pro nespavost
Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním doxepinu?
Mezi vedlejší účinky spojené s používáním doxepinu patří následující:
- Míchání
- Agranulococytisis
- Úzkost
- Rozmazané vidění
- Zmatek
- Zácpa
- Závrať
- Závrať upon standing
- Ospalost
- Sucho v ústech
- Změny EKG
- Eosinofilie
- Extrapyramidové příznaky (EPS) (svalová křeče neklidná rigidita svalové rigidita pohybu a trhaného pohybu)
- Rychlá srdeční frekvence
- Únava
- Bolest hlavy
- Zvýšené LFT
- Nespavost
- Letargie
- Nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)
- Nízký počet bílých krvinek (leukopenie)
- Nevolnost
- Otupělost a brnění
- Vyrážka
- Zvonění v uších (tinnitus)
- Záchvaty
- Sexuální dysfunkce
- Pocení
- Syndrom nevhodného antidiuretického hormonu (SIADH)
- Zvracení
- Slabost
Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.
Vedlejší účinky Mirapexu pro RLS
Jaké další léky interagují s doxepinem?
Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.
- Mezi závažné interakce doxepinu patří:
- pruty
- Cisapride
- Disopyramid
- ibutylid
- Indapamid
- Iobenguane I 123
- Isocarboxazid
- Pentamidin
- fenelzin
- pimozid
- proces
- procarbazine
- Quinidin
- Seegiline
- Sotalol
- Terfenadine
- Thioridazin
- Doxepin má vážné interakce s nejméně 121 různými léky.
- Doxepin má mírné interakce s nejméně 321 různými léky.
- Doxepin má mírné interakce s nejméně 88 různými léky.
Tyto informace neobsahují všechny možné interakce nebo nepříznivé účinky. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a sdílejte tyto informace se svým lékařem a lékárníkem. Podívejte se se svým zdravotnickým pracovníkem nebo lékařem, kde najdete další lékařskou radu, nebo pokud máte obavy z otázek na zdraví nebo o více informací o tomto léku.
Jaká jsou varování a opatření pro Doxepin?
Varování
- V krátkodobých studiích antidepresiva zvýšila riziko sebevražedného myšlení a chování u adolescentů a mladých dospělých (do 24 let), které užívají antidepresiva pro velké depresivní poruchy a další psychiatrické nemoci
- Tento nárůst nebyl pozorován u pacientů po dobu 24 let; Mírné pokles sebevražedného myšlení bylo vidět u dospělých po dobu 65 let
- U dětí a mladých dospělých musí být rizika zvážena proti výhodám při užívání antidepresiv
- Pacienti by měli být pečlivě sledováni, pokud jde o změny v klinickém zhoršení chování a sebevražedných tendencích; To by mělo být provedeno během počátečních 1-2 měsíců terapie a úpravy dávky
- Rodina pacienta by měla sdělit jakékoli náhlé změny v chování poskytovateli zdravotní péče
- Zhoršení chování a sebevražedné tendence, které nejsou součástí příznaků prezentace
- Tento lék není schválen pro použití u pediatrických pacientů
- Tento lék obsahuje doxepin
- Neberte silenoru, pokud jste alergičtí na doxepin nebo jakékoli ingredience obsažené v tomto léčivu
- Držte se mimo dosah dětí
- V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu
Kontraindikace
- Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Neošetřený glaukom s úzkým úhlem
- Těžká retence moči
- Do 14 dnů inhibitorů Mao
Účinky zneužívání drog
Nizorální šampon pro infekci plísňové kůže
- Předávkování může způsobit rozšíření QRS EKG a riziko dysrytmií.
Krátkodobé účinky
- Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním doxepinu?“
Dlouhodobé účinky
- Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním doxepinu?“
Upozornění
- Upozornění při retenci moči BPH Snížená motilita GI Hypertyreóza záchvaty poruchy mozku mozkové nádor Diabetes jaterní poškození Kardiovaskulární onemocnění mánie/hypomanie Respirační onemocnění a poruchy záchvatů
- Klinické zhoršení a sebevražedné myšlenky se mohou objevit navzdory lékům u adolescentů a mladých dospělých (ve věku 18–24 let)
- Riziko anticholinergních vedlejších účinků
- Riziko mydriasis; může spustit útok uzavření úhlu u pacientů s glaukomem snižování úhlu s anatomicky úzkými úhly bez patentové iridektomie
- CNS depresivní; může narušit bdělost a koordinaci motoru; Vyvarujte se používání s jinými depresivními prostředky CNS (např. Alkohol)
- Předávkování může způsobit rozšíření EKG QRS a riziko dysrytmií
- Chraňte tobolky a ústní koncentrát před přímým slunečním světlem
- Předpisy by měly být napsány pro nejmenší množství v souladu s dobrou péčí o pacienty; Rodina nebo pečovatel pacienta by měla upozornit zdravotnické pracovníky o vzniku sebevražd a souvisejícího chování, včetně agitační paniky, podrážděnost impulzivity mánie a nespavosti nebo pokud dojde k zhoršení deprese nebo psychózy
- Může se objevit anticholinergní účinky včetně rozmazaného vidění moči xerostomie a zácpa
- Neuropsychiatrické příznaky se mohou vyskytovat nepředvídatelně včetně úzkosti a psychózy
- Zlomenina kostí uváděná při použití antidepresivní terapie; Zvažte možnost zlomeniny, pokud pacient představuje nevysvětlitelnou bolest kostí kloubství nebo otok
- Může způsobit ortostatickou hypotenzi; Upozornění u pacientů s tím, že je to účinek, buďte opatrní nebo na to, že nemusí tolerovat hypotenzní epizody (např. Hypovolemia kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární onemocnění a další)
- Aktivity související se spánkem, včetně spánku s jídlem s jídlem, které vyvíjejí telefonní hovory; Přerušte terapii, pokud pacient hlásí epizody související se spánkem
- Možnost EPS a neuroleptického maligního syndromu (NMS)
- Může způsobit zmatek u starších osob; Vyhněte se dávkám větší než 6 mg/den
Těhotenství a laktace
- Během těhotenství nejsou k dispozici žádné informace o používání doxepinu
- Poraďte se se svým lékařem
- Doxepin vstupuje do mateřského mléka; při kojení se nedoporučuje pro použití
- Americká akademie pediatrie (AAP) uvádí, že doxepin “může být znepokojen '
Medscape. Doxepin.
https://reference.medscape.com/drug/silenor-doxepin-342940