Definice přerušované klaudikace

Intermitent claudication: Bolavá křečová unavená a někdy hořící bolest v nohou, která přichází a odchází - obvykle se vyskytuje při chůzi a zmizí s odpočinkem - kvůli špatnému oběhu krve v tepnách nohou. Při velmi těžké klaudikaci je bolest také pociťována. Intermitent claudication Může se vyskytnout na jedné nebo obou nohou a často se v průběhu času zhoršuje. Někteří lidé si však při chůzi stěžují pouze na slabost v nohou nebo na pocit „únavy“ v hýždích. Impotence je příležitostná stížnost u mužů.

Obvykle přerušovaná povaha bolesti je způsobena zúžením tepen, které dodávají nohu krví omezující přísun kyslíku do svalů nohou a omezení, které se pociťuje zejména když požadavek na kyslík tyto svaly s cvičením stoupá.

Intermitent claudication can be due to temporary artery narrowing due to vasospasm (spasm of the artery) permanent artery narrowing due to ateroskleróza nebo úplná okluze (uzavření) tepny na nohu. Stav je u mužů poměrně běžný než u žen. Ovlivňuje 1-2% populace mladších 60 let ve věku 3-4% osob ve věku 60 až 70 let a více než 5% lidí nad 70 let.

Na klinické zkoušce jsou vyhodnoceny impulsy v nohou a nohou. Diagnostické testy zahrnují měření krevního tlaku pro porovnání dopplerových ultrasonografie paží a nohou na nohou Duplex Doppler/Ultrazvuková zkouška končetin, aby se vizualizovala tok arteriální krve EKG a arteriografii (injekční barvivo, které lze vizualizovat v arteriích).

Prognóza s přerušovanou klaudikací je obecně příznivá, protože stav se často stabilizuje nebo se zlepšuje v čase. Je vhodná konzervativní terapie. Chůze často pomáhá zvyšovat vzdálenost, kterou může pacient chodit bez příznaků. Program každodenní chůze na krátkou dobu a zastavení bolesti nebo křeče často pomáhá zlepšovat funkci povzbuzením rozvoje oběhu kolaterálního, který je růst nových malých krevních cév, které obcházejí oblast obstrukce v tepně. Je nezbytné přestat kouřit. Vyvarujte se aplikací tepla nebo chladu na nohou. Vyvarujte se těsných bot.

Pro správu přerušované claudication jsou k dispozici dvě léky: pentoxifylin (značka: Trental) a Cilostazol (značka: Pletal). Tyto drogy působí jinak. Tental snižuje „lepivost“ (viskozita) krve, a tím zlepšuje její tok k nohám. Pletální působí na dilataci (rozšířit) tepny snížením působení enzymu fosfodiesterázy III. Snižuje také schopnost krve sraženi.

Pokud může být navržena konzervativní terapie nedostatečná korekce zúžení v postižené tepně. Tato možnost závisí na umístění a závažnosti zúžení v tepně a na základním zdravotním stavu pacienta. Postupy, které se používají k opravě zúžení tepen, zahrnují chirurgický zákrok (jako je bypass roubování) a intervenční radiologie (jako je angioplastika balónu). Pokud je claudication závažné a přetrvávající, mohou být tyto postupy vyžadovány, aby se nakonec zmírnila stav a bolest.

Slovo „claudication“ pochází z latinského „claudicare“ pro kulhání. K dispozici je také žilní klaudikace způsobená nedostatečnou žilní drenáží.