Definice nemoci na nadmořskou výšku

Nadmořská nemoc: Nadmořská nemoc (nebo onemocnění nadmořské výšky) je porucha způsobená tím, že je ve vysoké nadmořské výšce. Častěji se vyskytuje nad 8 000 stop (2440 metrů).

Příčinou nemoci nadmořské výšky je záležitostí fyziologie kyslíku. Na hladině moře je koncentrace kyslíku asi 21% a barometrický tlak je v průměru 760 mmHg. Jak se nadmořská nadmořská výška zvyšuje, zůstává koncentrace stejná, ale počet molekul kyslíku na dech se sníží. Při 12 000 stopách (3658 metrů) je barometrický tlak pouze 483 mmHg, takže na dech je zhruba o 40% méně kyslíkových molekul. Aby se tělo efektivně okysličovalo tělo (i když v klidu), se musí zvýšit. Tato extra ventilace zvyšuje obsah kyslíku v krvi, ale nikoli na koncentrace hladiny moře. Protože množství kyslíku potřebného pro aktivitu je stejné, tělo se musí přizpůsobit tak, že má méně kyslíku. Kromě toho vysoká nadmořská výška a nižší tlak vzduchu způsobují únik tekutiny z kapilár, což může způsobit nahromadění tekutin v plicích i v mozku. Pokračování ve vyšších nadmořských výškách bez řádné aklimatizace může vést k potenciálně vážným i nemocem ohrožujícím život.

Prevence nadmořských nemocí spadá do dvou kategorií správná aklimatizace a preventivní léky. Několik základních pokynů pro správnou aklimatizaci je:

• Pokud je to možné, nelétají ani nejeďte do vysoké nadmořské výšky. Začněte pod 10000 stop (3048 metrů) a vydejte se nahoru.
• Pokud létáte nebo jezdíte, nepřekračujte se nebo se po dobu prvních 24 hodin nepřesahujte.
• Pokud jdete nad 10000 stop (3048 metrů), pouze zvýší výšku o 1000 stop (305 metrů) denně a na každých 3000 stop (915 metrů) získané výšky trvelo den odpočinku.
• Vyšplhejte vysoko a spíte. Toto je maximum používané horolezci. Můžete vylézt na více než 1000 stop (305 metrů) za den, pokud se vrátíte dolů a spíte v dolní nadmořské výšce.
• Pokud začnete vykazovat příznaky mírné výškové nemoci, nekreslujte se, dokud se příznaky sníží („nechodí nahoru, dokud se příznaky nezmizí“).
• Pokud se příznaky zvýší, klesnou dolů!
• Mějte na paměti, že různí lidé budou aklimatizovat různými rychlostmi. Ujistěte se, že všechna vaše strana je řádně aklimatizována, než se vynoří.
• Zůstaňte správně hydratovaní. Aklimatizace je často doprovázena ztrátou tekutin, takže musíte pít spoustu tekutin, abyste zůstali správně hydratovaní (nejméně 3-4 litry denně). Výstup moči by měl být hojný a jasný.
• Vezměte si to snadno; Když se poprvé dostanete do nadmořské výšky. Světelná aktivita během dne je lepší než spánek, protože dýchání se během spánku snižuje a zhoršuje příznaky.
• Vyhněte se tabáku a alkoholu a jiným depresivním drogám včetně barbiturátorů a tabletů na spaní. Tyto depresivy dále snižují respirační pohon během spánku, což má za následek zhoršení příznaků.
• Jíst stravu s vysokou uhlohydráty (více než 70% vašich kalorií z uhlohydráty ), zatímco v nadmořské výšce.

Preventivní léky na výškové onemocnění jsou dvě léky: jedna zvaná Diamox (acetazolamid) a druhá zvaná dexamethason (steroid).

Diamox (acetazolamid) umožňuje člověku rychleji dýchat, a tak metabolizovat více kyslíku, čímž minimalizuje příznaky způsobené špatnou oxygenací. To je zvláště užitečné v noci, kdy se sníží respirační pohon. Vzhledem k tomu, že Diamox chvíli trvá, je vhodné začít trvat 24 hodin, než půjdete do nadmořské výšky a pokračujte po dobu nejméně 5 dnů ve vyšší nadmořské výšce.

Dexamethason (steroid) je také lék na předpis. Snižuje mozek a další otoky zvrácení účinků akutní horské nemoci (AMS). Stejně jako Diamox by měl být používán s opatrností a pouze na radu lékaře kvůli možným závažným vedlejším účinkům. Může být kombinován s Diamoxem. Pro prevenci AMS nebyly prokázány žádné jiné léky. (Založeno částečně na venkovní akci Princetonské univerzity „Průvodce po vysoké nadmořské výšce: Aklimatizace a nemoci“ od Ricka Curtise).

Tato položka se nezabývá akutní horskou nemocí (AMS) ani podrobně s aklimatizací. Informace o těchto tématech naleznete v příslušných položkách akutní horské nemoci (AMS) a aklimatizaci.