Escitalopram

• Použití
  • Co je escitalopram a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky escitalopramu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním escitalopram?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s escitalopramem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro escitalopram?

Co je escitalopram a jak to funguje?

Escitalopram is used to treat depression and anxiety. It works by helping to restore the balance of a certain natural substance (serotonin) in the brain. Escitalopram belongs to a class of drugs known as selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI). Escitalopram may improve your energy level and feelings of well-being and decrease nervousness.

Co je silnější oxykodon nebo norco

• Escitalopram může být také použit k léčbě jiných poruch duševních/nálad (jako je například obsedantně-kompulzivní porucha panické poruchy) a záblesky tepů, které se vyskytují s menopauzou.
• Escitalopram je k dispozici pod následujícími značkami: Lexapro.

Jaké jsou dávky escitalopramu?

Dávkovánís of Escitalopram :

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

Tableta

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg

Orální řešení

• 5 mg/mL

Dávkování Considerations – Should be Given as Follows :

Velká depresivní porucha

• Dospělí: 10 mg orálně jednou za den; se může zvýšit na 20 mg/den po 1 týdnu
• Děti do 12 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
• Děti 12 let a starší: 10 mg orálně jednou za den; může zvýšit dávku po nejméně 3 týdnech; nepřesáhnout 20 mg/den
• Geriatric: 10 mg/den se doporučuje pro většinu starších osob; Při dávce 20 mg/den nejsou vidět žádné další výhody

Generalizovaná úzkostná porucha

• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg/day after 1 week; maintain at a lowest effective dose and assess the need of therapy periodically if extended therapy required

Obsedantně-kompulzivní porucha (off-label)

hostel nyc

• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg/day after 1 week; maintain at a lowest effective dose and assess the need of therapy periodically if extended therapy required

Nespavost (mimo značku)

• Sekundární deprese: 5-20 mg ústní orálně po dobu 8 týdnů
• Sekundární k panické poruše u žen: 5-10 mg ústně po dobu 8 týdnů

Vazomotorické příznaky spojené s menopauzou (mimo označení)

• 10 mg orally once/day; may increase to 20 mg orally once/day after 4 weeks if symptoms are not adequately controlled

Zvažování dávkování

• Pro prodlouženou terapii udržujte v nejnižší účinné dávce a pravidelně hodnotí potřebu pokračující terapie
• Geriatric: Starší lidé jsou náchylnější k hyponatrémii indukované SSRI/SNRI.

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním escitalopram?

Mezi vedlejší účinky escitalopram patří:

• Bolest hlavy
• Nevolnost
• Porucha ejakulace
• Spavost
• Nespavost
• Sucho v ústech
• Zácpa
• Únava
• Libido klesá
• Neschopnost dosáhnout orgasmu
• Plyn (nadýmání)
• Bolest zubů
• Přibývání na váze
• Menstruační porucha
• Bolest krku/ ramene
• Rýma nosu
• Syndrom podobný chřipce

Mezi méně běžné vedlejší účinky escitalopram patří:

• Bolest břicha
• Abnormální krvácení
• Abnormální sny
• Alergie
• Rozmazané vidění
• Bronchitida
• Bolest na hrudi
• Zácpa
• Snížená chuť k jídlu
• Snížená koncentrace
• Narušuje destičky/hemostázu
• Závrať
• Horečka
• Pálení žáhy
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• HORKÉ záblesky
• Impotence
• Špatné trávení
• Podrážděnost
• Tuhost čelisti
• Bolest kloubů
• Letargie
• Lightheadedness
• Menstruační porucha
• Palpitace
• Migréna
• Bolest svalů
• Otupělost a brnění
• Vyrážka
• Zvoní v uších
• Stupning Sensation (Vertigo)
• Pocení
• Tremor
• Frekvence moči
• Infekce močových cest
• Zvracení
• Zívání

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s escitalopramem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

co dělat quito

Mezi závažné interakce escitalopram patří:

• Goserelin
• Isocarboxazid
• Leuprolid
• fenelzin
• procarbazine
• Seegiline
• Tranylcypromin
• Ziprasidon

Escitalopram má vážné interakce s nejméně 72 různými léky.

Escitalopram má mírné interakce s nejméně 131 různými léky.

Escitalopram má mírné interakce s nejméně 39 různými léky.

Tyto informace neobsahují všechny možné interakce nebo nepříznivé účinky. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a sdílejte tyto informace se svým lékařem a lékárníkem. Podívejte se na svého zdravotnického pracovníka nebo lékaře, kde najdete další lékařskou pomoc, nebo pokud máte obavy z otázek o zdraví nebo o více informací o tomto léku.

Co je to kapsle 300 mg Cefdinir

Jaká jsou varování a opatření pro escitalopram?

Varování

• V krátkodobých studiích antidepresiva zvýšila riziko sebevražedného myšlení a chování u adolescentů a mladých dospělých (mladších než 24 let), které užívají antidepresiva pro velké depresivní poruchy a jiné psychiatrické nemoci
• Tento nárůst nebyl pozorován u pacientů mladších než 24 let; U dospělých starších než 65 let bylo pozorováno mírné pokles sebevražedného myšlení.
• Lék není schválen FDA pro léčbu bipolární deprese
• U dětí a mladých dospělých musí být rizika zvážena proti výhodám při užívání antidepresiv
• Pacienti by měli být pečlivě sledováni, pokud jde o změny v klinickém zhoršení chování a sebevražedných tendencích; To by mělo být provedeno během počátečních 1-2 měsíců terapie a úpravy dávky
• Rodina pacienta by měla sdělit jakékoli náhlé změny v chování poskytovateli zdravotní péče
• Zhoršení chování a sebevražedné tendence, které nejsou součástí příznaků prezentace
• Tento lék není schválen pro použití u pediatrických pacientů mladších než 12 let.
• Tento lék obsahuje escitalopram
• Neberete Lexapro, pokud jste alergičtí na escitalopram nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Společné podávání se serotonergními léky
  • Současné použití nebo do 14 dnů od Maois zvyšuje riziko syndromu serotoninu
  • Mezi příznaky patří třes myotonus diaforéza nevolnost zvracet propláchnutí závratě hypertermie s rysy připomínajícími neuroleptický maligní záchvaty Syndrom Autonomní nestabilita s možnými rychlými výkyvy vitálních příznaků a změny duševního stavu, které zahrnují extrémní rozrušení postupující do delirium a coma
  • Zahájení escitalopramu u pacienta, který je léčen linezolidovou nebo iv methylenovou modrou, je kontraindikováno kvůli zvýšenému riziku serotoninového syndromu
  • Pokud musí být linezolidová nebo IV methylenová modrá podána okamžitě přerušena SSRI a monitorovat toxicitu CNS; Může pokračovat v pokračování 24 hodin po poslední dávce linezolid nebo methylenové modré nebo po 2 týdnech monitorování (5 týdnů pro fluoxetin), podle toho, co nastane na prvním místě

Účinky zneužívání drog

• Žádný

Krátkodobé účinky

• Riziko zhoršení kognitivní a motorické funkce; Při provozu těžkých strojů buďte opatrní
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním escitalopram?“

Dlouhodobé účinky

• Zlomeniny kostí jsou spojeny s antidepresivní terapií; Zvažte možnost zlomeniny u pacientů s nevysvětlitelným otokem bolesti kostí nebo modřin
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním escitalopram?“

Upozornění

• Konfliktní důkazy týkající se používání SSRI během těhotenství a zvýšené riziko přetrvávající plicní hypertenze novorozence nebo PPHN (viz těhotenství)
• U novorozenců vystavených SNRIS/SSRIS pozdě ve třetím trimestru: riziko komplikací, jako je podrážděnost krmení a respirační problémy
• Upozornění s poruchou záchvaty Bipolární mánie závažné poškození ledvin; FDA není schválena pro léčbu bipolární deprese
• NRIS/SSRI byly spojeny s vývojem SIADH; Hyponatrémie byla hlášena jen zřídka
• Může u některých pacientů zhoršit psychózu a u pacientů s pacienty s pacienty s přechod na mánii nebo hypomanii bipolární porucha
• Riziko hyponatrémie
• Riziko mydriasis; může spustit útok uzavření úhlu u pacientů s glaukomem snižování úhlu s anatomicky úzkými úhly bez patentové iridektomie
• Zlomeniny kostí jsou spojeny s antidepresivní terapií; Zvažte možnost zlomeniny u pacientů s nevysvětlitelným otokem bolesti kostí nebo modřin
• Předpisy by měly být napsány pro nejmenší množství v souladu s dobrou péčí o pacienty a rodina nebo pečovatel upozorněná, aby monitorovala pacienta o vzniku sebevražd a souvisejícího chování (úzkostná agitace Panic útoky nepřátelství Akathisia Impulzivita podrážděnost)
• SSRIS/SNRIS zvyšuje riziko abnormálního krvácení (dále se zvýšil, pokud je doprovodný aspirin NSAID nebo antikoagulanty nebo hemoragická diatéza)
• Prodloužení QT intervalu a komorových arytmií bylo hlášeno zejména u pacientů s již existujícím prodloužením QT nebo jinými rizikovými faktory
• Riziko zhoršení kognitivní a motorické funkce; Při provozu těžkých strojů buďte opatrní
• Používejte opatrnost u pacientů s anamnézou poruch nebo podmínek záchvatů na záchvaty včetně poškození mozku a alkoholismu
• Může narušit agregaci destiček, které může vést ke zvýšenému riziku krvácení událostí, včetně krvácení do GI, zejména pokud je přijato souběžně s aspirinem warfarinem nebo NSAID
• Riziko syndromu serotoninu nebo neuroleptického maligního syndromu (NMS) podobného reakcí bylo hlášeno s SSRIS a SNRI, včetně desvenlafaxinu, a to jak při výuce samostatně, ale zejména při ko-podávání s jinými serotonergními látkám (včetně Tricyklických antidepress; Pokud dojde k příznakům, ukončují terapii a zahájí podpůrnou léčbu; Pokud je doprovodné použití desvenlafaxinu s jinými serotonergními léky klinicky zaručeno
• Žádné další výhody při 20 mg/den
• Může způsobit nebo zhoršit sexuální dysfunkci
• Před přerušením postupně zužují dávku; Náhlé přerušení může způsobit dysforické nálady závratě smyslové poruchy agitace Zmacení úzkost bolesti hlavy nespavosti Tinnitus Záchvaty podrážděnost

Těhotenství a laktace

Pokud výhody převáží rizika, použijte escitalopram s opatrností. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie na lidech nejsou k dispozici, nebo ani zvíře ani studie na lidech.

Vedlejší účinky Actos 45 mg

Použití escitalopramu pozdě ve třetím trimestru je spojeno s komplikacemi u novorozenců a může vyžadovat prodlouženou hospitalizaci respirační podpory a krmení trubicí.

Trvalá plicní hypertenze novorozence:

• Potenciální riziko přetrvávající plicní hypertenze novorozence, když se používá během těhotenství
• Počáteční poradenství v oblasti veřejného zdraví v roce 2006 bylo založeno na jediné publikované studii; Od té doby došlo k protichůdné zjištění z nových studií, což je nejasné, zda použití SSRI během těhotenství může způsobit PPHN
• FDA přezkoumala další nové výsledky studie a dospěla k závěru, že vzhledem k konfliktním výsledkům různých studií je předčasné dosáhnout jakéhokoli závěru o možném propojení mezi používáním SSRI v těhotenství a PPHN
• Doporučení FDA: FDA radí zdravotnickým pracovníkům, aby nezměnili svou současnou klinickou praxi léčby deprese během těhotenství a nahlásili jakékoli nežádoucí účinky programu FDA MedWatch
• Metaanalýza 7 observačních studií zjistila expozici SSRI v pozdním těhotenství (tj. Více než 20 týdnů těhotenství) více než zdvojnásobila riziko PPHN, které nemohlo být vysvětleno jinými etiologiemi (např. Vrozené malformace meconium aspirace))

Escitalopram se vylučuje v mateřském mléce; Před použitím při kojení zvažte poměr rizika/přínosů.