Proč máme zuby moudrosti: chirurgický zákrok, bolest a léčba

Proč jim říkat „zuby moudrosti?“

Proč jsou zuby moudrosti pojmenovány tímto způsobem? Váš zubař je může označit jako třetí molár. Ale pro všechny ostatní je „zuby moudrosti“ názvem pro ty výčnělky, které se začínají objevovat v zadní části úst kolem 18–24 let. Přemýšleli jste někdy, jak si tyto zuby vyvinuly tak vznešenou pověst?

Stejně jako mnoho jiných slov jsme to zdědili od starověkých Řeků. Tito spisovatelé měli ve skutečnosti tři jména pro tyto pozdně kvetoucí zuby, ale ta, kterou později zdědil angličtinu, byl „sófronistér“. To se týkalo moderování a akt výuky-schopnosti, o kterých věřili starověcí Řekové, přišli později v životě. Takže získáváte zuby moudrosti přibližně ve stejnou dobu, kdy se začnete být moudrý alespoň podle starověku.

Proč máme zuby moudrosti?

Vaše zuby dorazí řádným způsobem, kdy se stoličky objevují naposledy. Obvykle se vaše první sada stoliček objeví kolem 6 let, přičemž druhá sada se objevuje kolem věku 12 let. Poslední sada - zuby moudrosti - brání mnohem delší než všechny vaše ostatní zuby a asi 1 z 5 dospělých je nikdy nedostane. V tom hraje roli váš původ. Tasmánští domorodci téměř nikdy nemají zuby moudrosti, zatímco domorodí Mexičané je dostanou téměř vždy. Zdá se, že to je způsobeno genetickou mutací, která se poprvé objevila v Číně před více než 300 000 lety.

Co se používá k léčbě Ciprodex

Vědci si myslí, že změny ve způsobu, jakým jíme, změnily také tvar a funkci našich úst. Ve dnech našich starověkých předků lidé lidé žili na spoustě potravin, které vyžadují intenzivní žvýkání. Předpokládá se, že potraviny, jako jsou kořeny ořechové listy a maso, v těchto dnech tvořily velkou část naší stravy. V dnešní době je většina našich potravin měkčí a máme pro nás hodně nožů a vidliček. Jednoduše jsme vyrobili naši potřebu zubů moudrosti, ale to jim nezabrání ve snaze se objevit.

Ovlivněné zuby moudrosti

Co je to zasažený zub moudrosti? Z zuby moudrosti se často nevyskočí z linie dásní (lékařský termín je „vybuchlý“) tak, jak by měly. Zuby moudrosti někdy rostou v křivých tlačících proti jiným zubům nebo se nazývají „ovlivněny“. Odhady, jak často se ovlivňují nové zuby moudrosti, se velmi liší. Některé recenze tvrdí, že je ovlivněno více než 70% všech nových třetích stoliček, zatímco jiné říkají méně než 40%. Tento problém někdy vede k zánětu bolesti a infekci, i když ne vždy.

Jedna studie ukázala, že asi 12% zasažených zubů moudrosti zahrnovalo vážnější příznaky. Tradičně se tvrdí, že dopadné zuby moudrosti davují ostatní zuby, které je vyhazují z vyrovnání. Tvrdilo se však, že vzhledem k tomu, že zuby moudrosti se vyvíjejí z houbové tkáně poblíž čelisti bez silné podpory, nemohou ukotvit a narušit ostatní zuby, které jsou pevněji zakořeněny.

Pericoronitida

Když zub moudrosti vybuchne - dokonce i částečně - může být zranitelný vůči perikoronitidě. Toto je název bolesti a infekce dásní zjištěných u 6% až 10% propuštěných zubů moudrosti. Obvykle, když zuby moudrosti vybuchnou přirozeně, není to problém. Má tendenci vzniknout v zubech, které se vynořily z linie dásní velmi pomalu - obvykle z nižšího zubu moudrosti.

Pericoronitida can be either acute or chronic. Acute cases cause severe pain that often radiates into nearby areas in the mouth. It can lead to gum swelling tightness in the jaw swollen lymph nodes difficulty swallowing and difficulty falling asleep. Chronic cases provoke dull pain that can go away for months and can leave a bad taste in your mouth. Sometimes exhaustion and pregnancy can cause chronic pericoronitis pain to reoccur.

Studie ukazují, že 35% až 43% pacientů s perikoronitidou nedávno trpělo respirační infekcí, což naznačuje, že tyto infekce mohou přispět k tomuto ústnímu zdravotnímu problému. Stres je může také zvýšit pravděpodobnost. Je to také běžnější u žen než u mužů.

Cysty a nádory

Ovlivněné zuby moudrosti jsou obzvláště náchylné k rozvoji cyst a nádorů. Cysty jsou vaky naplněné tekutinou, které se mohou vyvíjet na čelisti. Mohou způsobit úbytek kostí ve vaší čelisti. Nádory jsou abnormální růst tkáně, které mohou být velmi zřídka rakovinné.

Cysty i nádory se mohou stát velkými a bolestivými potenciálně způsobujícími problémy v ústech a dokonce i vaše dutiny, pokud se neléčí. Pokud cysta nebo nádor způsobuje bolest a další problémy kolem zubů moudrosti, váš zubař pravděpodobně doporučí tyto zuby odstranit. Naštěstí cysty a nádory spojené s zuby moudrosti jsou docela neobvyklé. Dvě studie je zjistily pouze u asi 2,5% odstraněných zubů moudrosti.

Další problémy

Kromě perikoronitidy cysty a nádorů mohou zuby moudrosti vykazovat známky dalších problémů. Když to dělají, často musí vyjít. Mezi další problémy patří:

• Ztráta kostí v blízkosti kořenů
• Poškození přilehlých zubů
• Dutiny
• Žádný prostor pro kartáčování a flossing kolem propuštěného zubu

Měli byste je odstranit jen pro případ?

Ovlivňované zuby moudrosti byly hnací silou preventivního odstranění většiny zubů moudrosti v zemích, jako jsou Spojené státy. Ne všechny zdravotnické organizace se shodují, že je to nutné a ne všechny země pravidelně vybírat zuby moudrosti z preventivních důvodů.

V roce 2008 americká asociace pro veřejné zdraví odmítla preventivní odstranění zubů moudrosti a tvrdilo, že nebezpečí z chirurgického odstranění převažuje nad rizikem ponechání zubů na pokoji. Cochraneová spolupráce zjistila, že až 60% všech odstranění zubů moudrosti by mohlo být odstraněno, pokud byly tyto zuby odstraněny pouze tehdy, když se objevila bolest nebo jiné problémy. Také zpochybnili představu, která ovlivnila zuby moudrosti, které vytlačily další zuby.

Přesto existuje důkaz, že by tyto zuby měly vyjít. I když neukazují jiné příznaky ovlivněné, zuby moudrosti mohou později způsobit problémy. Pokud není odstraněno mezi 30% a 60% těchto zubů, vede k problémům do 12 let, které vyžadují jejich odstranění.

Chci identifikovat pilulku

Co je to jednoduchá extrakce?

Rozhodli jste se, že potřebujete zuby moudrosti? To může jít jedním ze dvou způsobů v závislosti na tom, jak je váš zub vystaven. Pokud zub moudrosti úplně vybuchl, může ho zubař vytáhnout v postupu zvaném jednoduché extrakce.

Před pokračováním můžete očekávat, že váš zubní lékař použije znecitlivující agenty. K uvolnění zubů se potom používá nástroj zvaný výtah. Pár zubních kleští, které vypadají podobně jako kleště, se pak používá ke skutečnému tažení zubu. Příští přichází čištění následovanou gázou, aby se krvácení stala.

Zotavení z jednoduché extrakce

Pokud jste právě měli zubní zub moudrosti extrahovaný zubním lékařem, budete muset dodržovat všechny pokyny, abyste zabránili bolesti a krvácení a podpořili hojení. Místo extrakce může vytékat krví a sliny po dobu až 24 hodin. Během této doby se kousněte na podložku gázy na půl hodiny až hodinu najednou a získejte čerstvou podložku po jedné hodině. Během prvních 24 hodin nepoužívejte brčka ani plivání - negativní i kladný tlak v ústech může poškodit vaše zotavení. Možná budete chtít opláchnout, ale ne - a netrénovat ani nit poblíž extrakční oblasti.

Musíte se zdržet používání tabáku po dobu nejméně tří dnů. Kouření brání léčení v ústech. Snažte se také vyhnout kašli a kýchání - léky na však mohou pomoci s tím. Zdržte se alkoholu a nepijte ani nic horkého ani syceného. Vyvarujte se kořeněných potravin, které mohou dráždit oblast, kde byl váš zub tažen. Obecně to trvá snadné. Vyhněte se činnosti. Popište hlavu nahoru a lehněte si, protože to může pomoci zastavit krvácení.

Po prvních 24 hodinách můžete znovu čistit, ale pro první týden opatrně vyčistěte oblast kolem extrakce. Pokud zažijete otoky, opláchněte ústa teplou slanou vodou dvakrát nebo třikrát denně. Obvykle se otok zlepšuje po dvou dnech.

Co je chirurgická extrakce?

Chirurgická extrakce je pro zuby moudrosti, které úplně nevyrostly. Váš zubař nebude vybaven pro řešení tohoto postupu. Místo toho budete muset navštívit ústní chirurg. Toto je chirurgie, takže vám bude dána anestezie, která znecitliví jakoukoli bolest. Zjistíte, že si nepamatujete většinu postupu.

Účinky dne po pilulce

Vzhledem k tomu, že zuby ještě nevybuchly, bude váš chirurg muset nakrájet do vaší dásní linie, aby je našel. Pokud je zub příliš velký na to, aby vytáhl jeden kus, bude nakrájený na menší kousky pomocí vrtačky. To platí zejména v případě, že zub přichází v nepříjemném úhlu. V některých případech může chirurg zjistit, že zub je již infikován. Pokud je to tak, musí být operace zpožděna a budete muset užívat antibiotika po dobu 7-10 dní, než se to pokusí znovu.

Ihned po operaci

Protože jste byli v anestezii, nechcete jet z chirurgické extrakce domů. Ujistěte se, že máte někoho s sebou, který vás může dostat domů. Je moudré uspořádat to předem, protože, když je čas jít domů, můžete být stále pod anestetickou mlhou.

Váš chirurg vám často dá předpis pro léky proti bolesti. Někteří pacienti zjistili, že mohou zvládnout svou bolest s volně prodejnými léky, jako je ibuprofen. Pokud však chirurg potřebuje odstranit kosti spolu s zubem, může být zvláště nutné léky proti lékům na předpis. Pokud si vezmete léky proti bolesti na předpis, uvědomte si, že mohou způsobit nevolnost. Jíst malé množství jídla, než je vezmete, může pomoci zabránit nevolnosti.

Zotavení po chirurgické extrakci

Měli byste si naplánovat, že si to po operaci budete mít snadné. Vaše ústa bude pravděpodobně první den krvácet, takže udržujte dostatek čisté gázy po ruce, abyste ji uvedli. Bolest a otok budou v příštích několika dnech postupně klesat a i když to může být bolestivé, měli byste mít k dispozici lék na bolest, abyste poskytli větší pohodlí.

Postupujte podle pokynů svého chirurga pečlivě. Vaše ústa se asi týden neotevřou. Během tohoto časového plánu jíst měkká jídla, která nevyžadují příliš mnoho žvýkání. Měli byste být schopni vrátit se do svého každodenního života po několika dnech, ale mějte na paměti, že vaše ústa nebudou plně uzdravena další čtyři až šest týdnů.

Potenciální problémy po operaci

Operace zubů moudrosti jsou běžné a obvykle se odsouvají bez incidentu. Problémy však mohou nastat. Dejte si pozor na známky infekce a informujte lékaře, jakmile si všimnete. Doktor vypustí infekci a položí vás na antibiotika.

Po operaci zubů moudrosti se někdy vyskytují problémy se sinus. Dutiny se nacházejí v blízkosti vašich horních zubů moudrosti a mohou být během operace zraněny. Tyto problémy mohou být opraveny lékařem a antibiotika budou s největší pravděpodobností předepsána.

Dolní zuby moudrosti se nacházejí poblíž nervu, který poskytuje rty jazyk a bradu s pocitem. Někdy je tento nerv zraněn během chirurgického zákroku a tyto oblasti se mohou po operaci znecitlivit. Naštěstí necitlivost obvykle zmizí o několik týdnů později, ale ve vzácných případech to může přetrvávat. Pokud je to vaše situace, možná budete potřebovat chirurgický zákrok, abyste plně napravili necitlivost.

vedlejší účinek paxil u mužů

Jak běžné je suchá zásuvka?

Ať už jsou vaše zuby moudrosti odstraněny jednoduchou extrakcí nebo chirurgickým zákrokem, můžete skončit s podmínkou zvaným Dry Socket. Suchá zásuvka je nejběžnější komplikací po odstranění zubů moudrosti. Zásuvka odkazuje na díru levou v kosti, kde byl zub odstraněn. Na nad otvorem chránící nervy a kosti pod ním se obvykle tvoří krevní sraženina. V případě suché zásuvky je však sraženina buď odstraněna, nebo se úplně netvoří. Protože sraženina není, aby je chránila, vaše kost a nervy mohou být ponechány v bolesti a uzdravení se brání.

Jak běžné je suchá zásuvka? Jedna studie zjistila suchou zásuvku asi 3% času po jednoduché extrakci a asi 15% času po operaci provedené zubními studenty. Další studie zjistila, že obecně špatné zdraví ústní dutiny bylo běžnější v případech zahrnující suchou zásuvku, což naznačuje, že vaše ústa čisté může zabránit.

Měli byste zavolat svému lékaři?

Nějaká bolest a otok je normální několik dní po operaci. Ale jiné komplikace mohou být vážnější a mohou vyžadovat pozornost. Jak víte, zda zavolat lékaře nebo chirurga? Sledujte tyto značky, pokud se vyvíjejí, okamžitě zavolejte vašemu poskytovateli zdravotní péče:

• Vaše dýchání nebo polykání je narušeno
• Vyvíjíte vysokou horečku, která může být známkou infekce
• Najdete hnis v ústech nebo si všimnete faul paní
• Vaše bolest trvá déle než týden
• Vaše ústa pokračuje v vytvrzení a krvácení po druhém dni po operaci
• Vaše čelist nebo tvář jsou po prvních několika dnech stále oteklé

Proč máme zuby moudrosti: operační bolest a léčba

Zdroje:

Obrázky poskytnuté:

1. ISM / Orkan / Lékařské obrázky
2. Obrázky Alex-Mit / Getty
3. Sebastian Kaulitzki / Getty Image
4. Korunovační zubní specializovaná skupina
5. Korunovační zubní specializovaná skupina
6. Zdroj BSIP / Science
7. Scott Camazine / Medical Images
8. Mohamed Gabr / Publiphoto / Science Zdroj
9. Tharakorn / Thinkstock
10. Co je chirurgická extrakce?
11. TheGoodphoto / Thinkstock
12. Diego_Cervo / Thinkstock
13. Knihovna fotografií Alfred Pasieka / Science / Getty Images
14. Mel11691
15. Wavebreakmedia / Thinkstock

Reference:

• Americká asociace veřejného zdraví: „Profylaktická extrakce třetích stoliček: nebezpečí veřejného zdraví.“
• Klinické důkazy: „Ovlivňovaly zuby moudrosti.“ Zobrazování vědy ve stomatologii: „Léze čelisti spojené s dopadajícím zubem: radiografický diagnostický průvodce.“
• International Journal of Dentistry: „Dry Socket: Incidence Klinické rysy a predispoziční faktory.“
• Journal of Irish Dental Association: „Pericoronitis: Léčba a klinické dilema.“
• Journal of Oral Biology and Craniofaciální výzkum: „Prevalence cyst a nádorů kolem zadržených a nezveřejněných třetích stoliček v indické populaci.“
• Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences: „Incidence cyst a nádorů spojených s ovlivněnými třetími stoličkami.“
• Živá věda: „Starověká mutace vysvětluje chybějící zuby moudrosti, které byly ovlivněny zuby moudrosti: ústní chirurgie a extrakce“.
• MACON COUNTY Health: 'Post-op Pokyny: Extrakce.'
• NIH: „Dry Socket“ „Příprava na třetí molární odstranění“.
• Otevřená stomatologická časopis: „Dry Socket: Frekvenční klinický obraz a rizikové faktory v palestinském středisku pro zubní výuku.“
• Quintessence International: „Predispoziční faktory perikoronitidy mandibulárních třetích stoliček v jordánské populaci.“ Sbornik Lekarsky: „Studie o agenezi třetích stoliček mezi populacemi různých původů.“
• The New York Times: „Moudrost, že je ten zub odstraněn.“
• Vědecká linie: „Proč máme zuby moudrosti?“
• Šimon František. 'The history of Latin teeth names.'
• University of California San Francisco Medical Center: „Ovlivňoval zotavení zubů moudrosti.“
• University of Texas Health San Antonio: „Extrakce zubů.“

Tento nástroj neposkytuje lékařské poradenství. Viz další informace:

Tento nástroj neposkytuje lékařské poradenství. Je určen pouze pro obecné informační účely a neřeší jednotlivé okolnosti. Nejedná se o nahrazení diagnostiky nebo léčby profesionální lékařské poradenství a nemělo by se na něj spoléhat při rozhodování o vašem zdraví. Nikdy neignorujte profesionální lékařskou radu při hledání léčby kvůli něčemu, co jste si přečetli na webu RXList. Pokud si myslíte, že můžete mít lékařskou pohotovost, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo vytočte 911.

© 1996-2025 WebMD LLC . Všechna práva vyhrazena.