Léky inhibitoru COX-2

• Inhibitory COX-2
  • Co jsou inhibitory COX-2 a jak fungují?
• Použití
  • Pro jaké podmínky se používají inhibitory COX-2?
• Rozdíly
  • Existují nějaké rozdíly mezi různými typy inhibitorů COX-2?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky inhibitorů COX-2?
• Lékové interakce
  • S kterými léky interagují inhibitory COX-2?
• Seznam inhibitorů COX
  • Které inhibitory COX-2 jsou k dispozici?

Co jsou inhibitory COX-2 a jak fungují?

Inhibitory COX-2 jsou podtřídou nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). NSAIDS pracuje snížením produkce chemikálií prostaglandinů, které podporují bolest zánětů a horečku. Prostaglandiny také chrání podšívku žaludku a střev před škodlivé účinky kyseliny podporují srážení krve aktivací destiček a také ovlivňují funkci ledvin.

Enzymy, které produkují prostaglandiny, se nazývají cyklooxygenáza (COX). Existují dva typy enzymů COX Cox-1 a Cox-2. Oba enzymy produkují prostaglandiny, které podporují bolest zánětů a horečku; pouze COX-1 však produkuje prostaglandiny, které aktivují destičky a chrání žaludek a střevní podšívku.

NSAIDS blokují Coxové enzymy a snižují produkci prostaglandinů. Bolest zánětu a horečka jsou proto sníženy všemi inhibitory COX. Vzhledem k tomu, že prostaglandiny, které chrání žaludek a podporují srážení krve, jsou také sníženy, mohou NSAID způsobit vředy v žaludku a střevech a zvyšovat riziko krvácení. Na rozdíl od starších NSAID, které blokují jak COX-1 a Cox-2, novější inhibitory COX-2 blokují pouze enzym COX-2.

Studená bolestivá lék přes pult

Protože inhibitory COX-2 neblokují COX-1 (které primárně produkují prostaglandiny, které chrání žaludek a podporují srážení krve), nezpůsobují vředy ani nezvyšují riziko krvácení stejně jako starší NSAID. Inhibitory COX-2 jsou však stejně účinné jako starší NSAID pro léčbu bolesti zánětů a horečky.

Pro jaké podmínky se používají inhibitory COX-2?

Inhibitory COX-2 se používají pro léčbu podmínek, které způsobují zánět mírnou až střední bolest a horečku. Příklady zahrnují:

• Sportovní zranění
• osteoartróza
• revmatoidní artritida
• kolorektální polypy a
• Menstruační křeče.

Na rozdíl od aspirinu také NSAID nejsou efektivní pro prevenci tahů a infarktů u jedinců s vysokým rizikem těchto událostí.

Valtrex 500 mg jednou denně

Existují nějaké rozdíly mezi různými typy inhibitorů COX-2?

Celecoxib je jediný inhibitor COX-2, který je v současné době k dispozici ve Spojených státech. Rofecoxib (Vioxx) a valdecoxib ( Bextra ) již nejsou k dispozici, protože zvýšily riziko infarktů a tahů s dlouhodobým používáním. Rofecoxib byl v roce 2004 přerušen a Valdecoxib byl v roce 2005 přerušen.

Jaké jsou vedlejší účinky inhibitorů COX-2?

Mezi běžné vedlejší účinky patří:

• Bolest břicha
• bolest hlavy
• nevolnost
• průjem
• nadýmání a
• nespavost.

Mezi další vedlejší účinky patří:

• mdloby
• selhání ledvin
• Zhoršení hypertenze
• Zvoní v uších
• krvácející
• rozmazané vidění
• úzkost
• citlivost na světlo
• přibývání na váze
• Udržování vody
• ospalost a
• slabost.

Může se také vyskytnout alergické reakce. Jednotlivci, kteří si vyvinuli alergické reakce (potíže s svěděním vyděšení) z sulfonamidů [například trimethoprim a sulfamethoxazol Bactrim )] aspirin nebo jiné NSAID mohou zažít alergickou reakci na celekoxib a neměly by brát celekoxib.

ruin pubs budapešť

Inhibitory COX-2 a další NSAID mohou zvýšit riziko infarktů mrtvice a souvisejících podmínek, které mohou být fatální. Toto riziko se může zvýšit s dobou používání a u pacientů, kteří mají základní rizikové faktory pro onemocnění srdce a krevních cév. NSAID by se neměly používat pro léčbu bolesti vyplývající z chirurgie koronárního chirurgie (CABG).

Jiné NSAID a v menší míře inhibitory COX-2 mohou zvýšit riziko závažných i fatálních žaludek a střevních nežádoucích nežádoucích účinků, jako jsou krvácení vředů a perforace žaludku nebo střev. Tyto události mohou nastat kdykoli během léčby a bez varování. Starší pacienti jsou pro tyto typy reakcí vystaveni většímu riziku.

prohlídka kolumbie

S kterými léky interagují inhibitory COX-2?

Současné použití celekoxibu s aspirinem nebo jinými NSAID [například ibuprofen naproxen (Naprosyn Naprelan) atd.) Může zvýšit výskyt žaludku a střevních vředů. Může být použit s aspirinem s nízkou dávkou.

Spotřeba alkoholu zvyšuje riziko vzniku vředů žaludku při užívání NSAID; To se může vztahovat také na celecoxib.

Flukonazol (diflucan) zvyšuje koncentraci celekoxibu ( Celebrex ) v těle inhibicí eliminace celekoxibu v játrech.

Celecoxib (celebrex) zvyšuje koncentraci lithia (eskalith) v krvi o 17% a může zvýšit účinek ztenčení krve warfarinu (Coumadin).

Které inhibitory COX-2 jsou k dispozici?

Celecoxib (Celebrex) je jediný inhibitor COX-2 dostupný ve Spojených státech.