Pioglitazon

• Použití
  • Co je to pioglitazon a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky pioglitazonu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním pioglitazonu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s pioglitazonem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro pioglitazon?

Co je to pioglitazon a jak to funguje?

Pioglitazon je lék na předpis označený jako doplněk k stravě a cvičení ke zlepšení glykemické kontroly u dospělých s diabetes mellitus 2. typu ve více klinických prostředích.

• Pioglitazon uplatňuje svůj antihyperglykemický účinek pouze v přítomnosti endogenního inzulínu. Pioglitazon by neměl být používán k léčbě diabetu 1. typu nebo diabetické ketoacidózy, protože by v těchto prostředích nebyl účinný.
• Pioglitazon je k dispozici pod následujícími značkami: Actos.

Jaké jsou dávky pioglitazonu?

Dávkovánís of Pioglitazone :

Jaké jsou vedlejší účinky Zolofta

Tableta

• 15 mg
• 30 mg
• 45 mg

Dávkování Considerations – Should be Given as Follows :

Diabetes mellitus typu 2

je rituxan formou chemoterapie

• Označeno jako monoterapie nebo u sekreagogů inzulínu nebo inzulínu
• 15-30 mg orálně s jídlem každý den zpočátku; může zvýšit dávku o 15 mg s pečlivým sledováním na 45 mg každý den
• Monitorujte alt na začátku léčby každý měsíc po dobu 12 měsíců, pak každé 3 měsíce poté

Dávkování Modification

• Společná podávání s inzulínovou sekreagu (sulfonylrearea): snižujte dávku sekretagoga inzulínu
• Společná podávání s inzulínem: Snižte dávku inzulínu o 10-25%
• Společná podávání se silnými inhibitory CYP2C8 (Gemfibrozil): Omezení maximální dávky pioglitazonu na 15 mg denně denně

Nedoporučuje se pro pediatrické použití

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním pioglitazonu?

Mezi vedlejší účinky pioglitazonu patří:

• otok (otoky), když se používá v kombinaci s sulfonylreau nebo inzulínem
• nízká hladina cukru (hypoglykémie)
• infekce horních cest dýchacích
• bolest hlavy
• selhání srdce
• Infekce sinus
• zlomenina kosti
• bolest v krku (faryngitida)
• bolest svalů
• zhoršené cukrovky
• diabetický otok v oku (makulární edém)
• zvýšený cholesterol
• snížené triglyceridy v séru
• Snížený hematokrit / hemoglobin
• Rakovina močového měchýře
• Snížené zrakové ostrosti/rozmazané vidění
• dušnost
• Zvýšené transaminázy (aminokyseliny)
• přibývání na váze
• krev v moči
• Bolest břicha
• Cítíte se dobře (malátnost)
• svědění
• Ztráta chuti k jídlu
• Tmavá moč
• Stolička na hliněné
• žloutnutí kůže nebo očí (žloutenka)
• Symptomy nachlazení (ucpaný nos kýchání kašel)
• Bolest zad
• problémy s zuby

Mezi vzácné vedlejší účinky pioglitazonu patří:

• selhání jater

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Co se Tribenzor používá k léčbě

Jaké další léky interagují s pioglitazonem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Pioglitazon nemá žádné známé závažné interakce s jinými léky.
• Mezi vážné interakce pioglitazonu patří:
  • eluxadolin
  • Ethanol
• Pioglitazon má mírné interakce s nejméně 78 různými léky.
• Pioglitazon má drobné interakce s nejméně 135 různými léky.

Tyto informace neobsahují všechny možné interakce nebo nepříznivé účinky. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a sdílejte tyto informace se svým lékařem a lékárníkem. Podívejte se na svého zdravotnického pracovníka nebo lékaře, kde najdete další lékařskou pomoc, nebo pokud máte obavy z otázek o zdraví nebo o více informací o tomto léku.

Jaká jsou varování a opatření pro pioglitazon?

Varování

• Thiazolidinediony včetně pioglitazonu a rosiglitazonu příčiny nebo zhoršování městnavé srdeční selhání u některých pacientů
• Po zahájení těchto léků a po zvýšení dávky pozorujte pacienty na příznaky a příznaky srdečního selhání (včetně nadměrného rychlého přírůstku hmotnosti; dušnost a/nebo otoky [otoky]); Pokud by se tyto příznaky nebo příznaky rozvinuly, mělo by být srdeční selhání zvládnuto podle současných standardů péče; Dále je třeba zvážit přerušení nebo snížení dávky
• Léky se nedoporučují u pacientů se symptomatickým srdečním selháním; Zahájení těchto léků u pacientů se zavedeným srdečním selháním třídy III nebo IV je kontraindikováno
• Tento lék obsahuje pioglitazon. Nebere to Actos, pokud jste alergičtí na pioglitazon nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Anti-VEGF injekce Vedlejší účinky

Kontraindikace

• Hypersenzitivita na pioglitazon
• Diabetická ketoacidóza
• Mírný severe jaterní poškození (alanin aminotransferáza [alt] nad 2,5x terapie snižující urita [ULN]))
• Chronic heart failure (NYHA class III IV)

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním pioglitazonu?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním pioglitazonu?“

Upozornění

• Iniciovat léčbu u pacientů s aktivním onemocněním jater, kteří mají hladiny alaninu aminotransferázy (ALT) větší než 2,5násobek horní hranice normální (urite snižující terapie [ULN]); Pokud je Alt větší než 3krát za léčba zastavení ULN; Pokud je Alt 1,5-3krát více než ul test týdně, dokud není normální nebo dokud nedosáhne třikrát, musí být ULN a ošetření musí být přerušeno.
• Nedoporučuje se u pacientů se symptomatickým srdečním selháním; může u některých pacientů způsobit nebo zhoršit městné srdeční selhání; Po zahájení terapie pečlivě sledujte pacienty; pozorovat příznaky a příznaky srdečního selhání; Pokud se příznaky a příznaky rozvine, zvládněte srdeční selhání podle současných standardů péče; Zvažte ukončení léčby nebo snížení dávky.
• Byly hlášeny nové nástup nebo exacerbace existujícího otoku (otoky) a dušnost (dušnost).
• Otok poblíž hlášené sítnice; Pacienti by měli být pozorováni oftalmologem, pokud během terapie vzniknou nějaké vizuální příznaky; Všichni diabetičtí pacienti by měli mít pravidelné oční zkoušky.
• Zpožděný související přírůstek hmotnosti hlášené při použití; Pravděpodobně spojená s retencí tekutin a akumulací tuku.
• Thiazolidindiony, které jsou agonisty receptoru aktivovaného peroxisomem proliferátoru (PPAR), mohou způsobit retenci tekutin souvisejících s dávkou, zejména pokud se používají v kombinaci s inzulínem.
• Riziko nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) v kombinaci s inzulínem nebo jinými ústními látkami.
• Může mít za následek ovulaci u některých premenopauzálních anovulačních žen; Zajistěte přiměřenou antikoncepci.
• Může snížit hemoglobin/hematokrit.
• Zvýšené riziko zlomenin u žen.
• Používání s opatrností u premenopauzálních/anovulačních žen (pacient může obnovit ovulaci a zvýšit riziko těhotenství).
• Diskutujte o potenciálu pro nezamýšlené těhotenství s premenopauzálními ženami, protože terapie s pioglitazonem, jako je jiné thiazolidindiony, může mít za následek ovulaci u některých anovulačních žen.
• Zvýšené riziko chronického srdečního selhání; Nedoporučuje se při symptomatickém srdečním selhání.
• Riziko rakoviny.
• Rakovina močového měchýře.
• Pioglitazon může být spojen se zvýšeným rizikem rakoviny močového měchýře.
• Nepředepisujte pacienty s aktivní rakovinou močového měchýře.
• Zvažte přínos: Poměr rizika před předepisováním u pacientů s anamnézou rakoviny močového měchýře.
• Poskytněte pacientům, aby kontaktovali svého lékaře, pokud jsou pozorovány známky rakoviny močového měchýře po zahájení terapie (krev nebo červená zbarvená moč nová nebo zhoršující se naléhavost moči při močení).

Těhotenství a laktace

• Omezená data s pioglitazonem u těhotných žen nestačí k určení rizika spojeného s drogami pro velké vrozené vady nebo potraty. V těhotenství existují rizika pro matku a plod spojený se špatně kontrolovaným diabetem; Špatně kontrolovaný diabetes v těhotenství zvyšuje riziko mateřského rizika diabetické ketoacidózy před eklampsií spontánní potraty předčasné porody a komplikace doručení. Špatně kontrolovaná diabetes zvyšuje riziko plodu pro hlavní vrozené vady mrtvě narozené a morbiditu související s makrosomií.
• Neexistují žádné informace týkající se přítomnosti pioglitazonu v lidském mléce účinky na kojené dítě nebo účinky na produkci mléka. Vývojové a zdravotní přínosy kojení by měly být zváženy spolu s klinickou potřebou matky pioglitazonu a jakýmikoli potenciálními nepříznivými účinky na kojené dítě z pioglitazonu nebo základního mateřského stavu.