Methylprednisolon

• Použití
  • Co je methylprednisolon a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky methylprednisolonu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním methylprednisolonu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s methylprednisolonem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro methylprednisolon?

Co je methylprednisolon a jak to funguje?

Methylprednisolon se používá k léčbě stavů, jako jsou poruchy krve artritidy závažné alergické reakce určité rakoviny oční podmínky kůže/ledviny/střeva/plicní onemocnění a poruchy imunitního systému. Snižuje reakci vašeho imunitního systému na různé onemocnění, aby se snížily příznaky, jako je bolest otoky a reakce alergického typu. Tento lék je kortikosteroidní hormon.

Methylprednisolon může být také použit s jinými léky při hormonálních poruchách.

Methylprednisolone je k dispozici pod následujícími značkami: Medrol Medrol Dosepak Depomedrol a SolumeDrol.

Jaké jsou dávky methylprednisolonu?

Dávkovánís of Methylprednisolone

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

Tableta

dávka medrolu pro alergickou reakci

• 2 mg
• 4 mg
• 8 mg
• 16 mg
• 32 mg

Injekční pozastavení

• 2 mg
• 5 mg
• 25 mg
• 20 mg/ml
• 40 mg/ml
• 80 mg/ml

Prášek pro injekci

• 40 mg
• 125 mg
• 500 mg
• 1 g
• 2 g

Alergické podmínky

• Den 1: 8 mg ústně před snídaní 4 mg po obědě a po večeři a 8 mg před spaním
• Den 2: 4 mg ústně před snídaní po obědě a po večeři a 8 mg před spaním
• Den 3: 4 mg ústně před snídaní po obědě po večeři a před spaním
• Den 4: 4 mg ústně před snídaní po obědě a před spaním
• Den 5: 4 mg ústně před snídaní a před spaním
• Den 6: 4 mg ústně před snídaní
• Možná se zužoval po dobu 12 dnů (ke snížení šance na vzplanutí dermatitidy)

Akutní exacerbace roztroušené sklerózy

• 160 mg intravenózně (iv) jednou denně po dobu 1 týdne, pak 64 mg IV každý druhý den po dobu 1 měsíce

Pneumocystis (carinii) jiroveci pneumonia u pacientů s AIDS (mimo označení)

• Dospělý: 30 mg intravenózně (iv) každých 12 hodin po dobu 5 dnů, pak 30 mg IV každých 24 hodin po dobu 5 dnů, pak 15 mg IV každých 24 hodin po dobu 11 dnů
• Děti za 13 let: 30 mg intravenózně (iv) každých 12 hodin po dobu 5 dnů, pak 30 mg IV každých 24 hodin po dobu 5 dnů, pak 15 mg IV každých 24 hodin po dobu 11 dnů

Akutní poranění míchy (mimo označení)

Jak vypadají penicilinové pilulky

• 1. hodina: 30 mg/kg intravenózně (iv) během 15 minut
• Další 23 hodin: 5,4 mg/kg/hodinu IV kontinuální infuzí

Těžká lupusová nefritida (off-label)

• Dospělý: 0,5-1 g intravenózně (iv) po dobu 1 hodiny jednou denně po dobu 3 dnů
• Pediatric: 30 mg/kg IV každý druhý den pro 6 dávek

Zánět pediatrický

• 0,5-1,7 mg/kg/den IV/orální/intramuskulární (IM) rozděleno každých 12 hodin

Osthmaticatic Status pediatric

• Mladší než 12 let: 1-2 mg/kg IV/IM ve 2 rozdělených dávkách, dokud není špičkový výdechový tok 70% předvídaného nebo osobního nejlepšího; nepřesáhnout 60 mg/den
• Starší než 12 let: 40-80 mg/den intramuskulární (IM) rozděleno každých 12-24 hodin, dokud není špičkový exspirační tok 70% předpokládaného nebo osobního nejlepšího; nepřesáhnout 60 mg/den

Dospělý

• Methylprednisolon: Obvyklý rozsah dávkování 2-60 mg/den ústně rozdělený každých 6-24 hodin
• Methylprednisolon acetát: obvyklý rozsah dávkování 10-80 mg intramuskulární (IM) každých 1-2 týdny; jako dočasná náhrada za orálně podávanou v denní dávce IM rovné denní perorálně dávce; pro prodloužený účinek podávaný v týdenní dávce IM rovné 7krát denně orální dávku; Na rozdíl od methylprednisolonu sukcinátu sodný nemusí být podáván intravenózně (IV)
• Sukcinát sodíku methylprednisolonu: Obvyklý rozsah dávkování 10-250 mg IM/IV až do každé 4 hodiny podle potřeby

Dětský

• Methylprednisolon: Obvyklý rozsah dávkování 0,117-1,66 mg/kg/den orálně rozdělený každých 6-8 hodin
• Sukcinát sodíku methylprednisolonu: obvyklý rozsah dávkování 0,03-0,2 mg/kg intramuskulárně (IM) každých 12-24 hodin

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním methylprednisolonu?

Mezi běžné vedlejší účinky methylprednisolonu patří:

• Akné
• Potlačení nadledvin
• Anální svědění
• Zpožděné hojení ran
• Delirium
• Diabetes mellitus
• Emoční nestabilita
• Zvětšená játra
• Rychlá srdeční frekvence
• Retence tekutin
• GI Perforace
• Intolerance glukózy
• Potlačení růstu (děti)
• Halucinace
• Bolest hlavy
• Hepatitida
• Kopřivka
• Hypokalemická alkalóza
• Zvýšené transaminázy
• Zvýšený počet bílých krvinek
• Nespavost
• Menstruační nepravidelnost nebo zmeškaná menstruační období
• Onemocnění svalové tkáně
• Nervová bolest
• Osteoporóza
• Peptický vřed
• Potlačení osy hypofýzy
• Proteinový katabolismus
• Pseudotumor cerebri (při stažení)
• Psychóza
• Zadržování sodíku a vody
• Záchvat
• Zarudnutí kůže
• Spininng Sensation (Vertigo)
• Otok (edém)
• Ulcerativní ezofagitida
• Vaskulitida
• Přibývání na váze

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další závažné vedlejší účinky. Zavolejte svému lékaři a získejte informace o vedlejších účincích. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky interagují s methylprednisolonem?

Pokud vás lékař nařídil, abyste tento lék pro svůj stav používali pro váš stav, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí nebo vedlejších účinků a může vás pro ně sledovat. Nezačítejte zastavit nebo nezměnit dávkování tohoto léku nebo jakéhokoli léku, než získáte další informace od poskytovatele lékaře nebo lékárníka jako první.

Mezi závažné interakce methylprednisolonu patří:

• mifepriston

Methylprednisolon má vážné/ interakce s nejméně 75 různými léky.

Methylprednisolon má střední interakce s nejméně 241 různými léky.

Methylprednisolon má mírné interakce s nejméně 128 různými léky.

Výňat z kaštanového semen semen

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro methylprednisolon?

Varování

Tento lék obsahuje methylprednisolon. Neberte Medrol Medrol dosepak depo-medrol nebo solumedrol, pokud jste alergičtí na methylprednisolon nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Neléčené vážné infekce
• Zdokumentovaná přecitlivělost
• Intrathecal Administration
• Systémová plísňová infekce (s výjimkou intraartikulární injekce v lokalizovaných kloubních podmínkách)
• Intramuskulární (IM) trasa je kontraindikována v idiopatické trombocytopenické purpuře
• Předčasně narozené kojence (formulace obsahující pouze benzylalkohol)
• Traumatické poškození mozku (vysoké dávky)
• Podávání živých nebo živých oslabených vakcín je kontraindikováno u pacientů, kteří dostávají imunosupresivní dávky kortikosteroidů

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním methylprednisolonu?“

Dlouhodobé účinky

• Dlouhodobá léčba: Riziko osteoporózy myopatie zpožděné hojení ran.
• Prodloužené používání kortikosteroidů může vést ke zvýšenému nitroočnímu tlaku (IOP) glaukomu nebo katarakty.
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním methylprednisolonu?“

Upozornění

• Použití s ​​opatrností při cirhóze Oční herpes simplex hypertenze divertikulitida hypotyreóza myasthenia gravis peptická onemocnění vředů osteoporóza ulcerativní kolitida psychotická tendence renální nedostatečnost těhotenství těhotenství těhotenství mellitus Historie zabavení Poruchy Desorózy Thombolické poruchy myokardial infardial infardial infardial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infartial infardial infartial infardial infartial infardial infartial infartial infartial infartial infardial
• Dlouhodobá léčba: Riziko osteoporózy myopatie zpožděné hojení ran
• Minimální mineralokortikoidní aktivita
• Použití v septickém šoku nebo syndromu sepse se neprokázalo jako účinné a může zvýšit úmrtnost u některých pacientů, včetně pacientů se zvýšeným kreatininem v séru a pacientů, u nichž se vyvinou sekundární infekce
• Clearance kortikosteroidů se může zvýšit u pacientů s hypertyreózou a snížení hypotyreózy; Mohou být nutné úpravy dávky
• Pacienti, kteří dostávají kortikosteroidy
• Může být reaktivována latentní tuberkulóza (pacienti s pozitivním tuberkulinovým testem by měli být sledováni)
• Některé návrhy (ne zcela opodstatněné) mírně zvýšené riziko rozštěpu patra, pokud se v těhotenství používají kortikosteroidy
• Může způsobit hypothalamicko-hypofýza-nadledvinovou (HPA) syndrom potlačení nebo hyperglykémie s postižením polštáře
• Dlouhodobé použití kortikosteroidů může vést ke zvýšenému nitroočnímu tlaku (IOP) glaukomu nebo katarakty
• Mohou být podávány zabité nebo inaktivované vakcíny; Reakci na takové vakcíny však nelze předvídat
• Imunizační postupy mohou být prováděny u pacientů, kteří dostávají kortikosteroidy jako substituční terapii ve fyziologických dávkách (např. U Addisonovy choroby)
• Injekce může mít za následek dermální a/nebo subdermální změny vytvářející deprese v kůži v místě injekce; Aby se minimalizovalo výskyt dermální a subdermální péče o atrofii, musí být vykonávána, aby nepřekročila doporučené dávky v injekcích; Vyhněte se injekci do deltoidního svalu kvůli vysokému výskytu subkutánní atrofie
• Zvýšená dávka rychle působících kortikosteroidů indikovaných u pacientů na kortikosteroidní terapii vystavené neobvyklému stresu před a po stresové situaci
• Ne pro použití při léčbě traumatického poškození mozku
• Průměrné a velké dávky kortikosteroidů mohou způsobit zvýšení krevního tlaku soli a zadržování vody a zvýšení vylučování draslíku; Může být nutné omezení soli a doplňování draslíku; Všechny kortikosteroidy zvyšují vylučování vápníku
• Sekundární adrenokortikální nedostatečnost vyvolaná lékem může být minimalizována postupným snížením dávky; Relativní nedostatečnost může přetrvávat měsíce po přerušení terapie; Proto by měla být v situacích stresu, ke kterému dochází během tohoto období, terapie hormonu
• Zřídka vysoké dávky cyklicky pulzního intravenózního methylprednisolonu (obvykle pro léčbu exacerbací roztroušené sklerózy v dávkách 1 g/den) mohou vyvolat toxickou formu akutní hepatitidy; Pokud k tomu dojde, přerušte terapii; Vzhledem k tomu, že k recidivě došlo po opětovné výzvě, se vyhněte použití u pacientů s anamnézou toxické hepatitidy způsobené methylprednisolonem
• S rostoucími dávkami kortikosteroidů se zvyšuje míra výskytu infekčních komplikací; Kortikosteroidy mohou také maskovat některé známky současné infekce; Kortikosteroidy mohou zhoršovat systémové plísňové infekce a neměly by být používány v přítomnosti takových infekcí, pokud není nutné pro kontrolu drogových reakcí; Před zahájením pacientů s kortikosteroidní terapií, kteří trávili čas v tropech nebo pacientů s nevysvětlitelnou průjem, by měly být vyloučeny latentní amebiáza nebo aktivní amebiáza.
• Nejnižší možná dávka by měla být použita k řízení stavu pod úpravou; Pokud je možné snížení dávky, by měla být redukce postupná
• V každém případě musí být učiněna rozhodnutí o riziku/přínosech, pokud jde o dávku a trvání léčby a pokud jde o to, zda by měla být použita denní nebo přerušovaná terapie
• Kaposiho sarkom hlásil u pacientů, kteří dostávali cortikosteroidní terapii nejčastěji pro chronické stavy; Přerušení terapie může vést k klinickému zlepšení
• Ačkoli kontrolované klinické studie ukázaly, že kortikosteroidy jsou účinné při urychlení rozlišení akutních exacerbací roztroušené sklerózy, neovlivňují výsledek ani přirozenou historii onemocnění
• Psychické narušení se může objevit, když se používají kortikosteroidy od Euforie Insomnia nálada, jak se otočí změny osobnosti a závažné deprese až po upřímné psychotické projevy; Kortikosteroidy mohou také zhoršit stávající emoční nestabilitu nebo psychotické tendence
• Epidurální injekce:
  • Vážné neurologické události Některé, které vedly k smrti, byly hlášeny s epidurální injekcí
  • Mezi hlášené konkrétní události patří, ale nejsou omezeny na infarkt míchy Paraplegia quadriplegia Kortikální slepota a mrtvice
  • Tyto vážné neurologické události byly hlášeny s a bez použití fluoroskopie
  • Bezpečnost a účinnost epidurálního podávání kortikosteroidů nebyla stanovena a kortikosteroidy nejsou pro toto použití schváleny
• Methylprednisolon konzervovaný benzylalkoholem:
  • Methylprednisolon konzervovaný benzylalkoholem by neměl být podáván novorozencům Kojence těhotné ženy nebo kojení ženám
  • Benzylalkohol je spojen s vážnými nežádoucími účinky a smrtí, zejména u pediatrických pacientů (syndrom lapajícího po dechu charakterizovaný metabolickou acidózou deprese CNS a po dechu))

Těhotenství a laktace

• Pokud výhody převažují nad riziky, použijte methylprednisolon s opatrností. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka. Existuje určitý návrh (ne plně opodstatněný) mírně zvýšeného rizika rozštěpu patra, pokud se v těhotenství používají kortikosteroidy, jako je methylprednisolon.
• Methylprednisolon konzervovaný benzylalkoholem by neměl být podáván novorozencům Kojence těhotné ženy nebo kojení ženám.
• Methylprednisolon vstupuje do mateřského mléka; Pokud kojíte, použijte opatrnost.