Hydrokodon

• Použití
  • Co je hydrokodon a jak to funguje?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním hydrokodonu?
• Dávky
  • Jaké jsou dávky hydrokodonu?
• Interakce drog
  • Jaké další léky interagují s hydrokodonem?
• Varování
  • Jaká jsou varování a opatření pro hydrokodon?

Co je hydrokodon a jak to funguje?

Hydrokodon je narkotikum na předpis, který je uveden pro léčbu bolesti, která je dostatečně vážná, aby vyžadovala každodenní nepřetržitou dlouhodobou léčbu a pro které jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné.

• Hydrokodon je k dispozici pod následujícími různými značkami: Zohydro je Hysingla Is a Wicker je.

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním hydrokodonu?

Mezi běžné vedlejší účinky hydrokodonu patří:

• zácpa
• bolest hlavy
• únava
• Bolest zad
• sucho v ústech
• tremor
• svalové křeče
• chřipka
• Zvoní v uších

Vážné vedlejší účinky hydrokodonu

• kopřivka
• potíže s dýcháním
• Otok obličeje rty jazyk nebo krk
• Dýchání, které zpomaluje dlouhou pauza
• Modré barevné rty
• Je těžké se probudit
• zarudnutí kůže nebo vyrážka, která se šíří a způsobuje puchýř a loupání
• hlučné dýchání
• povzdech
• mělké dýchání, které se zastaví
• Lightheadedness
• nevolnost
• Bolest horního žaludku
• únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Tmavá moč
• Stolička na hliněné
• žloutnutí
• zvracení
• Ztráta chuti k jídlu
• závrať
• zhoršující se únava
• slabost
• míchání
• halucinace
• horečka
• pocení
• Chvění
• Rychlá srdeční frekvence
• ztuhlost svalu
• Twitching
• ztráta koordinace a
• průjem

Vzácné vedlejší účinky hydrokodonu

• žádný

Pokud máte následující vážné vedlejší účinky, vyhledejte lékařskou péči nebo zavolejte na číslo 911:

• Těžká zmatek bolesti hlavy zkroucený řečový rameno nebo slabost nohou potíže se ztrátou chůze pocitu koordinace pocitu nestabilní velmi tuhé svaly vysoké horečky hojné pocení nebo třes;
• Vážné příznaky očí, jako je ztráta náhlého vidění rozmazané vidění vidění Vision Vision Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye nebo vidět halos kolem světel;
• Mezi vážné příznaky srdce patří rychlé nepravidelné nebo bušení srdečního rytmu; třepování v hrudi; dušnost; Náhlá závratě lehkost nebo omdlení.

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a další závažné vedlejší účinky nebo zdravotní problémy mohou nastat v důsledku užívání tohoto léčiva. Zavolejte svého lékaře o lékařské poradenství o vážných vedlejších účincích nebo nežádoucích účincích. Můžete nahlásit vedlejší účinky nebo zdravotní problémy

Jak dlouho mám brát tamsulosin

Jaké jsou dávky hydrokodonu?

Pouze dávkování dospělých. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena pro pediatrické použití.

Kapsle prodloužené uvolňování (Zohydro ER): Plán II

Produkt pro zneužívání zneužívání (Beadtek Technology)

• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg

Rozšíření tabletu (Hysingla ER): Plán II

Produkt pro zneužívání zneužívání (Residec)

• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 60 mg
• 80 mg
• 100 mg
• 120 mg

Prodloužený uvolnění tabletu (vantrela er): plán II

Produkt pro zneužívání

• 15 mg
• 30 mg
• 45 mg
• 60 mg
• 90 mg

Úvahy o dávkování - měly by být uvedeny následovně :

Chronická bolest

• Indikováno pro léčbu bolesti natolik závažné, že vyžaduje každodenní nepřetržitá dlouhodobá léčba a pro které jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné

Počáteční dávkování

Proč azo oranžová moč

• By měli být předepsáni pouze zdravotnickými pracovníky, kteří jsou znali při používání účinných opioidů pro řízení chronické bolesti
• Zahajte dávkovací režim pro každého pacienta individuálně s ohledem na předchozí zkušenost s analgetickou léčbou pacienta a rizikové faktory pro zneužívání a zneužití závislosti
• Pečlivě sledujte pacienty na respirační depresi, zejména během prvních 24-72 hodin po zahájení terapie

Opioidní naivní nebo první opioidní analgetika

• Použití vyšších počátečních dávek u pacientů, kteří nejsou tolerantními opioidy, může způsobit fatální respirační depresi

Zohydro je

• 10 mg orally every 12 hours initially
• Jedna dávka zohydro er větší než 40 mg zohydro er 50 mg tobolek nebo celková denní dávka větší než 80 mg je pouze u pacientů, u nichž je stanovena tolerance vůči opioidu srovnatelné účinnosti

Hysingla je

• Spravujte jednou denně jako 20 mg orálně každých 24 hodin
• Denní dávky hysingla er větší nebo rovné 80 mg/den jsou pouze pro použití u pacientů s opioidy

Tolerantní opioidy

Viz informace o předepisování tabulky konverzí z existujícího opioidního analgetiky na prodloužené uvolňování hydrokodonu.

Definice tolerance opioidů

Definováni jako pacienti, kteří dostávají následující opioidy (nebo rovnianalgesickou dávku jiné opioidy) po dobu 1 týdne nebo déle.

• morfin 60 mg/den orálně
• Transdermální fentanyl 25 mcg/hodina
• Oxycodon 30 mg/den
• Hydromorphone 8 mg/den orálně
• Oxymorphone 25 mg/den orálně

Údržba a přerušení nastavení dávky

• Zohydro je: Increase by increments of 10 mg every 12 hours every 3-7 days as needed to achieve adequate analgesia
• Hysingla je: Increase by increments of 10-20 mg/day every 3-5 days as needed to achieve adequate analgesia
• Vantrela ER: Může se zvýšit na další vyšší dávku každé 3-7 dní podle potřeby k dosažení odpovídající analgezie
• Často hodnotíte bolest z průlomové bolesti toxicity nebo potřeby krátkodobějící záchranné analgezie
• Přerušte postupnou titrací směrem dolů každý 2-4 dny; Neustále se nebráte

Modifikace dávkování

Poškození jater

Mírné až střední (vantrela er): iniciorujte terapii s polovinou doporučené počáteční dávky a pečlivě upravte dávku; Použijte alternativní analgezii pro pacienty vyžadující méně než 15 mg. Těžká: iniciorujte nejnižší dávku 10 mg (zohydro er) nebo 50% počáteční dávky (hysingla er) a pečlivě sledujte příznaky respirační deprese a nadměrné sedace.

Poškození ledvin

Pacienti s poškozením ledvin mohou mít vyšší plazmatické koncentrace než u pacientů s normální funkcí. Mírné a koncové onemocnění ledvin a koncových stadiích: iniciote terapii s nízkou počáteční dávkou (zohydro er) nebo 50% počáteční dávky (hysingla er vantrela er) a pečlivě sledujte respirační depresi a sedaci.

Zvažování dávkování

Není indikováno pro akutní bolest nebo jako potřebnou analgetiku.

Jaké další léky interagují s hydrokodonem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Mezi závažné interakce hydrokodonu patří:
  • Alviman
  • ININAVIR
• Hydrokodon má vážné interakce s nejméně 78 různými léky.
• Hydrokodon má mírné interakce s nejméně 208 různými léky.
• Hydrokodon má drobné interakce s nejméně 23 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Před použitím tohoto produktu tedy řekněte svého lékaře nebo lékárníka o všech produktech, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro hydrokodon?

Varování

Zneužívání a zneužívání závislosti

• Dlouho působící hydrokodon vystavuje pacienty a další uživatele riziku zneužívání a zneužití závislosti na opioidech, což může vést k předávkování a smrti
• Před předepisováním rizika každého pacienta posouďte a pravidelně sledujte všechny pacienty pro rozvoj těchto chování nebo podmínek

Život ohrožující respirační deprese

• Může dojít k vážnému život ohrožujícímu nebo fatálnímu respirační depresi
• Monitorujte respirační depresi, zejména během iniciace nebo po zvýšení dávky
• Pokyny pacientům, aby spolkli kapsle/tablety celé; Rozdrcení žvýkání nebo rozpuštění formulářů s prodlouženým uvolňováním může způsobit rychlé uvolňování a absorpci potenciálně fatální dávky hydrokodonu

Náhodná expozice

• Náhodná spotřeba dokonce 1 dávky hydrokodonu, zejména u dětí, může vést k fatálnímu předávkování hydrokodonem

Syndrom odběru novorozeneckého opioidu

• U pacientů, kteří vyžadují terapii opioidů během těhotenství
• Dlouhodobé užívání matek během těhotenství může mít za následek syndrom odběru novorozenců opioidů, který může být život ohrožující a vyžaduje řízení podle protokolů vyvinutých odborníky na novorozence novorozenců

Interakce s depresivními prostředky centrálního nervového systému:

• Současné použití opioidů s benzodiazepiny nebo jinými depresivními prostředky centrálního nervového systému včetně alkoholu může vést k hlubokému sedaci deprese respirační deprese a smrti
• Rezervovat simultánní předepisování pro použití u pacientů, pro které jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné
• Omezte dávky a doby trvání minimálního požadovaného a sledujte pacienty na příznaky a příznaky respirační deprese a sedace
• Společnost Zohydro ER s alkoholem může zvýšit hladiny plazmy hydrokodonu a vést k potenciálně fatálnímu předávkování (mění uvolňování léčiva z kapsle)

Interakce s inhibitory CYP3A4

• Zahájení inhibitorů CYP3A4 (nebo přerušení induktorů CYP3A4) může vést k fatálnímu předávkování hydrokodonem ER

Tento lék obsahuje hydrokodon. Neberete zohydro er hysingla er nebo vantrela er, pokud jste alergičtí na hydrokodon nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

jak často můžete užívat xanax

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Významná respirační deprese
• Akutní nebo těžká bronchiální astma nebo hyperkarbie
• Podezření na paralytický ileus

Účinky zneužívání drog

• Dlouho působící hydrokodon vystavuje pacienty a další uživatele riziku zneužívání a zneužití závislosti na opioidech, což může vést k předávkování a smrti
• Hydrokodon je opioidní agonista a látka kontrolovaná plánem II s vysokým potenciálem pro zneužívání podobné fentanyl methadonovému morfinu oxykodonu a oxymorphone

Krátkodobé účinky

• Upozornění musí být použito s potenciálně nebezpečnými činnostmi
• Hydrokodon je opioidní agonista a látka kontrolovaná plánem II s vysokým potenciálem pro zneužívání podobné fentanyl methadonovému morfinu oxykodonu a oxymorphone

Dlouhodobé účinky

• Hydrokodon je opioidní agonista a látka kontrolovaná plánem II s vysokým potenciálem pro zneužívání podobné fentanyl methadonovému morfinu oxykodonu a oxymorphone
• Viz také „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním hydrokodonu?

Upozornění

• Nepředepisujte akutní bolest nebo pomocnou (PRN) úlevu od bolesti; Pouze pro těžkou chronickou bolest vyžadující nepřetržité nepřetržité opioidní analgezie
• Hydrokodon je opioidní agonista a látka kontrolovaná plánem II s vysokým potenciálem pro zneužívání podobné fentanyl methadonovému morfinu oxykodonu a oxymorphone
• Společné podávání s depresivními prostředky s jiným centrálním nervovým systémem může způsobit hlubokou respirační depresi a smrt; Pokud je vyžadována souhrnná podávání zvažte redukci dávky 1 nebo obou léků
• Pečlivě monitorujte u starších kachektických desilitovaných pacientů a pacientů s chronickým plicním onemocněním kvůli zvýšenému riziku pro život ohrožující respirační depresi
• Sledujte pacienty s poškozením hlavy nebo zvýšenou ICP pro sedaci a respirační depresi; Vyvarujte se používání u pacientů se zhoršeným vědomím nebo komatem náchylným k intrakraniálním účinkům retence CO2
• Může způsobit vážně nízký krevní tlak, včetně pocitu závratě nebo se při stoje a mdloby ;; Přidané riziko pro jednotlivce, jejichž schopnost udržovat krevní tlak byla ohrožena vyčerpaným objemem krve nebo po souběžném podávání s léky, jako jsou fenothiaziny nebo jinými látkami, které ohrožují vazomotorický tón
• Může dojít k prodlouženému žaludečnímu obstrukce
• Společné podávání s inhibitory CYP3A4 může zvýšit systémovou expozici hydrokodonu a vést k toxicitě; Je -li nutná společná podávání s CYP3A4, pacienty pečlivě, kteří v současné době berou nebo ukončují inhibitory nebo induktory CYP3A4; Vyhodnoťte tyto pacienty v častých intervalech a zvažte úpravy dávky, dokud není dosaženo stabilních lékových účinků
• Upozornění musí být použito s potenciálně nebezpečnými činnostmi
• Vyvarujte se používání analgetik smíšených agonistů/antagonistů (jako je pentazocin nalbuphin nebo butorfanol) při užívání plné analgetiky opioidního agonisty
• Hydrokodon ER může zhoršit křeče u pacientů s křečovými poruchami a může v některých klinických prostředích vyvolat nebo zhoršit záchvaty; Sledujte pacienty s anamnézou poruch záchvatů pro zhoršenou kontrolu záchvatů během terapie hydrokodonem ER

Těhotenství a laktace hydrokodonem

• Pokud výhody převáží rizika, použijte hydrokodon s opatrností. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo ani zvíře ani studie člověka neučinily
• Plody králíků podávané perorální dávky 75 mg/kg/den hydrokodonového bitartrátu (15krátkrát dospělá lidská dávka 100 mg/den na základě mg/m²) v období organogeneze vykazovaly zvýšený počet malformací sestávajících z pupečníků a irregulačně tvarovaných kostí) a tibie ulna) a/nebo finibu))
• Kojení: V publikované literatuře byly hlášeny nízké koncentrace hydrokodonu a hydromorfonu v mateřském mléce ošetřovatelských matek pomocí hydrokodonu pro kontrolu bolesti po porodu.
• Kvůli potenciálu vážných nežádoucích účinků u ošetřovatelských kojenců by mělo být rozhodnuto, zda ukončit ošetřovatelství nebo