Humulin r

Humulin® R U-100 je polypeptidový hormon strukturálně identický s lidským inzulínem syntetizovaným pomocí technologie RDNA ve zvláštním laboratorním kmeni produkujícím se netrážení Vykazovali chill bakterie. Humulin R (inzulín lidský rekombinantní) U-100 má empirický vzorec C257H383N65O77S6 a molekulovou hmotnost 5808.

Humulin R (inzulín lidský rekombinantní) U-100 je sterilní čirý vodný a bezbarvý roztok, který obsahuje lidský inzulín (původ RDNA) 100 jednotek/ml glycerinu 16 mg/ml a metacresol 2,5 mg/ml endogenního zinku) a vodou pro injekci. PH je 7,0 až 7,8. Během výroby může být přidána kyselina sodík a/nebo kyselina chlorovodíková pro úpravu pH.

Přiměřené dávkování inzulínu umožňuje pacientům s diabetem účinně využívat uhlohydráty proteiny a tuky. Bez ohledu na pevnost v pevnosti dávky umožňuje dojít k metabolismu uhlohydrátů, a tak zabránit produkci těl ketonu játry. Někteří pacienti se vyvinou těžkou inzulínovou rezistenci tak, že jsou vyžadovány denní dávky několika stovek jednotek inzulínu nebo více.

Používá se pro humulin r

Hunulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 je označen jako doplněk k stravě a cvičení ke zlepšení kontroly glykemiky u dospělých a dětí s typem 1 a 2. typu 2 a 2 Diabetes mellitus .

Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 může být podáván intravenózně pod správným lékařským dohledem v klinickém prostředí pro glykemickou kontrolu (viz viz Dávkování a podávání a Skladování ).

Dávkování pro humulin r

Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100, když se používá subkutánně, se obvykle podává tři nebo vícekrát denně před jídlem. Dávkování a načasování hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní) U-100 by mělo být individualizováno a stanoveno na základě rady lékaře v souladu s potřebami pacienta. Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 může být také použit v kombinaci s perorálními antihyperglykemickými látkami nebo dlouhodobě působícími inzulínovými produkty tak, aby vyhovovaly potřebám jednotlivých pacientů s diabetem. Injekce hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) by mělo následovat jídlo přibližně do 30 minut od podání.

Průměrný rozsah celkového denního požadavku na inzulín pro udržovací terapii u pacientů léčených inzulinem bez závažné inzulínové rezistence leží mezi 0,5 a 1 jednotkou/kg/den. U prepubertálních dětí se však obvykle liší od 0,7 do 1 jednotky/kg/den, ale může být mnohem nižší během období částečné remise. V situacích inzulínové rezistence např. Během puberty nebo v důsledku obezity může být denní požadavek na inzulín podstatně vyšší. Počáteční dávky u pacientů s diabetem jsou často nižší, např. 0,2 až 0,4 jednotek/kg/den.

Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 může být podáván subkutánní injekcí do břišní stěny stehno gluteální oblasti nebo v horní části paže. Subkutánní injekce do břišní stěny zajišťuje rychlejší absorpci než z jiných injekčních míst. Injekce do zvednutého složení kůže minimalizuje riziko intramuskulární injekce. Injekční místa by měla být otočena uvnitř sameregionu. Stejně jako u veškerého inzulínu se bude trvání účinku lišit podle teploty průtoku krve v injekci dávky a úroveň fyzické aktivity.

Intravenózní podávání hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní) U-100 je možné pod lékařským dohledem s pevným monitorem hladiny glukózy v krvi a draslíku, aby se zabránilo hypoglykémii a hypokalémii.

Pro intravenózní použití by měl být hulin r (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 používán při koncentracích od 0,1 jednotky/ml do 1 jednotky/ml v infuzních systémech s infuzními tekutinami 0,9% chloridu sodného pomocí polyvinylchloridových infuzních vaček.

Parenterální léčivé přípravky by měly být vizuálně kontrolovány na částice a zbarvení před podáním, kdykoli to roztok a nádoby povolí. Nikdy nepoužívejte hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100, pokud se stal viskózní (zesílený) nebo zakalený; Použijte jej pouze tehdy, pokud je to jasné a bezbarvé. Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 by se neměl používat po tištěném datu vypršení platnosti.

Míchání inzulínů

• Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 by měl být smíchán pouze podle pokynů lékaře
• Hunulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 je krátkodobý a často se používá v kombinaci s mezilehlými nebo dlouhodobě působícími inzulíny.
• Pořadí míchání a značky nebo modelu stříkačky by mělo být určeno lékařem. Měla by být vždy použita inzulínová stříkačka U-100. Nepo použití správné stříkačky může vést k chybám na dávkování.
• Obecně se, když se do suspenze inzulínu Isofanu NPH) smíchá s krátkodobě rozpustným inzulínem (např. Pravidelným), krátkodobě působící inzulín by měl být nejprve do stříkačky nejprve smíchán inzulín působící meziproduktem (např. NPH inzulín.

Skladování

Ne použití (neotevřeno) : Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) lahvičky U-100, které nejsou používány, by měly být uloženy v lednici (2 ° až 8 ° C [36 ° až 46 ° F]), ale ne v mrazáku.

In-Use (otevřeno) : Humulin R (inzulín (lidská rekombinantní)) lahvička U-100 v současné době může být udržována nerefrigerovaná, pokud je udržována co nejchladnější [pod 30 ° C (86 ° F)] od tepla a světla. Vials in-use musí být použity do 31 dnů nebo být vyřazeny, i když stále obsahují huminulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100.

Přísada : Infuzní sáčky připravené s hulinem R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100, jak je uvedeno pod Dávkování a podávání jsou stabilní, když jsou uloženy v lednici (2 ° až 8 ° C [36 ° až 46 ° F]) po dobu 48 hodin a poté mohou být použity při pokojové teplotě až dalších 48 hodin.

Nepoužívejte hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 po datu vypršení vyškrtnuto na štítku nebo pokud byl zmrazen.

Jak dodáno

Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) Inzulín injekce lidské injekce USP (původ RDNA) 100 jednotek/ml je dodáváno takto:

10 ml lahviček NDC 0002-8215-01 (HI-210)
3 ml lahvičky NDC 0002-8215-17 (HI-213)

Literatura vydaná březen 2011.

Vedlejší účinky fnebo Humulin R

Hypoglykémie

Hypoglykémie is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users.

Příznaky mírné až střední hypoglykémie se mohou náhle objevit a mohou zahrnovat:

Příznaky těžké hypoglykémie mohou zahrnovat:

Příznaky hypoglykémie včasného varování se mohou za určitých podmínek lišit nebo méně výrazné, jako je dlouhá doba trvání diabetu autonomní diabetická neuropatie léků, jako jsou beta-adrenergní blokátory měnící přípravky inzulínu nebo intenzifikované kontroly (3 nebo více injekcí inzulínu za den) diabetu.

Bez rozpoznání příznaků včasného varování nemusí být pacient schopen podniknout kroky, aby se zabránilo závažnější hypoglykémii. Pacienti, kteří zažívají hypoglykémii bez příznaků včasného varování, by měli častěji sledovat glukózu v krvi, zejména před aktivitami, jako je řízení. Mírná až střední hypoglykémie může být ošetřena jídlem jídla nebo nápoje, které obsahují cukr. Pacienti by měli vždy nést rychlý zdroj cukru, jako jsou nápoje obsahující uhlohydráty, které obsahují tvrdé bonbóny nebo glukózové tablety.

doručují nikotinové pastilky zvyšují krevní tlak

Hypokalémie

Vidět OPATŘENÍ

Lipodystrofie

Podávání inzulínu subkutánně může mít za následek lipoatrofii (deprese v kůži) nebo lipohypertrofii (zvětšení nebo zesílení tkáně).

Alergie

Místní alergie - Pacienti občas zažívají erytém místní edém a svědění v místě injekce. Tento stav je obvykle omezující. V některých případech může tento stav souviset s jinými faktory než inzulín, jako jsou dráždivé látky v čištění kůže nebo špatná technika injekce.

Systémová alergie - Méně běžné, ale potenciálně vážnější je generalizovaná alergie na inzulín, která může způsobit vyrážku nad celým tělem duchem s redukcí krevního tlaku rychlého pulsu nebo pocení. Těžké případy zobecněné alergie (anafylaxe) mohou být život ohrožující.

Přibývání na váze

Při některých inzulínových terapiích může dojít k přírůstku hmotnosti a byl připsán anabolickým účinkům inzulínu a poklesu glykosurie.

Periferní edém

Inzulín může způsobit retenci sodíku a otoky, zejména pokud se dříve špatná metabolická kontrola zlepšila intenzifikovanou inzulínovou terapií.

Lékové interakce fnebo Humulin R

Řada látek ovlivňuje metabolismus glukózy a může vyžadovat úpravu dávky inzulínu a zvláště pečlivé monitorování.

Léky, které mohou zvýšit účinek hulinu R (inzulínu (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 a citlivost na hypoglykémii:

• Oral antihyperglycemic agents salicylates sulfa antibiotics certain antidepressants (monoamine oxidase inhibitors selective serotonin reuptake inhibitors [SSRIs]) pramlintide disopyramide fibrates fluoxetine propoxyphene pentoxifylline ACE inhibitors angiotensin II receptor blocking agents beta-adrenergic blockers Inhibitory pankreatické funkce (např. Octreotid) a alkohol.

Léky, které mohou snížit účinek snižujícího se snižující krví:

• Kortikosteroidy isoniazid Některá léčiva snižující lipidy (např. Niacin) estrogeny Orální antikoncepční fenothiaziny Danazol Diuretika sympatomimetická látka somatropin atypická antipsychotika glukagonu proteáza inhibitory inhibitory štítné žlázy.

Léky, které mohou zvýšit nebo snižovat účinek snižující krevní glukózu:

• Beta-adrenergní blokátory klonidinové lithiové soli a alkohol.
• Pentamidin může způsobit hypoglykémii, po které může někdy následovat hyperglykémie.

Drogy, které mohou maskovat známky hypoglykémie:

• Beta-adrenergní blokátory klonidin guanethidin a reserpin.

Varování pro huminin r

Jakákoli změna inzulínu by měla být provedena opatrně a pouze pod lékařským dohledem. Změny v typu výrobce pevnosti inzulínu (např. Pravidelný analog NPH atd.), Které mohou vést k potřebě změny dávky.

Opatření pro Humulin R

Hypoglykémie

Hypoglykémie is the most common adverse reaction of all insulin therapies including Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100. Severe hypoglycemia may lead to bezvědomí a/nebo convulsions a may result in tempneboary nebo permanent impairment of brain function nebo smrt. Severe hypoglycemia requiring the assistance of another person a/nebo parenteral glucose infusion nebo glucagon administration has been observed in clinical trials with insulin including trials with Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100.

Stejně jako u všech inzulínových přípravků se časový průběh hulinu r (inzulín (lidský rekombinantní)) může u-100 lišit u různých jedinců nebo v různých časech u stejného jedince a je závislý na dávce teploty vstřikování krve a fyzické aktivitě.

Pokud pacienti změní jejich fyzickou aktivitu nebo obvyklý stravovací plán, může být nezbytné úpravy dávkování jakéhokoli inzulínu. Požadavky na inzulín mohou být změněny během emocionálních poruch nebo jiných stresu nemocí. Mohou být nutné upravit doprovodné antihyperglykemické látky.

Načasování hypoglykémie obvykle odráží profil časové akce podaných inzulínových formulací. Další faktory, jako jsou změny v příjmu potravy (např. Množství potravy nebo načasování jídel) Cvičení v místě injekce a doprovodné léky mohou také změnit riziko hypoglykémie (viz viz OPATŘENÍ: Lékové interakce ).

Stejně jako u všech inzulínů postupuje u pacientů s hypoglykémií a u pacientů, kteří mohou být predisponováni k hypoglykémii (např. Pediatrické populaci a pacienti, kteří se rychle nebo mají nepravidelný příjem potravy). Schopnost pacienta soustředit se a reagovat může být narušena v důsledku hypoglykémie. To může představovat riziko v situacích, kdy jsou tyto schopnosti obzvláště důležité, jako je řízení nebo provoz jiných strojů.

Hyperglykémie Diabetická ketoacidóza a hyperosmolární neketotický syndrom

Hyperglykémie Diabetická ketoacidóza nebo hyperosmolární kóma se může vyvinout, pokud pacient vezme méně hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100, než je potřeba pro kontrolu hladiny glukózy v krvi. To by mohlo být způsobeno zvýšením poptávky po inzulínu během onemocnění nebo infekcí zanedbávání opomenutí stravy nebo nesprávným podáváním předepsaných dávek inzulínu nebo užíváním léků, které ovlivňují metabolismus glukózy nebo citlivost na inzulín. Mezi časné příznaky diabetické ketoacidózy patří glykosurie a ketonurie. Polydipsia polyurie Ztráta únavy chuti k jídlu Suché kůže Břicha nevolnost a zvracení a kompenzační tachypnea se postupně obvykle objevují po dobu několika hodin nebo dnů ve spojení s hyperglykémií a ketonemií. Těžká trvalá hyperglykémie může vést k hyperosmolárnímu kómatu nebo smrti.

Hypokalémie

Inzulín stimuluje pohyb draselného do buněk, který může vést k hypokalémii, která neléčila, může způsobit komorovou arytmii a smrti respirační ochrnutí. Protože intravenózně podávaný inzulín má rychlý nástup účinku, je nutná zvýšená pozornost na hypokalémii. Hladiny draslíku proto musí být pečlivě monitorovány, pokud se podává humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 nebo jakýkoli jiný inzulín intravenózně. Uchovávejte opatrnost u pacientů, kteří mohou být ohroženi hypokalémií (např. Pacienti používající léky snižující draslík, kteří užívají léky citlivé na koncentrace draslíku v séru).

Přecitlivělost a alergické reakce

U inzulínových produktů může dojít k závažnému života ohrožujícímu generalizovanou generalizovanou alergii včetně anafylaxe Nežádoucí účinky ).

Lokalizované reakce a generalizované myalgie byly hlášeny s použitím metacresolu jako injektovatelného pomocného látky.

Poškození ledvin nebo jater

U pacientů s renálním nebo jaterním poškozením může být vyžadováno časté monitorování glukózy a snížení dávky inzulínu.

Lékové interakce

Některé léky mohou měnit požadavky na inzulín a riziko hypoglykémie a hyperglykémie (viz Lékové interakce ).

Použití v těhotenství

Kategorie těhotenství B. Všechna těhotenství mají riziko na pozadí potratu vrozených vad nebo jiného nepříznivého výsledku bez ohledu na expozici léčiva. Toto riziko pozadí je zvýšeno u těhotenství komplikovaných hyperglykémií a je snižováno s dobrou kontrolou glukózy. Je důležité, aby pacienti udržovali dobrou kontrolu diabetu před početí a během těhotenství. Zvláštní pozornost by měla být věnována dietnímu cvičení a inzulínovým režimům. Požadavky na inzulín se mohou během prvního trimestru snížit během druhého a třetího trimestru a po porodu rychle klesá. U těchto pacientů je nezbytné pečlivé monitorování. Pacienti by měly být doporučeny, aby sdělily svému lékaři, zda mají v úmyslu stát se nebo zda otěhotní.

Studie ukazují, že endogenní inzulín protíná placentu pouze v minimálním množství. Přestože neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, rozsáhlé množství publikované literatury ukazuje mateřské a plodské přínosy léčby inzulínu u pacientů s diabetem během těhotenství. Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) je rekombinantní lidský inzulín, který je totožný s endogenním hormonem; Studie reprodukce a plodnosti proto nebyly provedeny u zvířat.

Práce a dodávka

Je nutné pečlivé monitorování glukózy a léčbu pacientů s diabetem během porodu a porodu.

Ošetřovatelské matky

Endogenní inzulín je přítomen v lidském mléce. Inzulín orálně požitý je degradován v gastrointestinálním traktu. S expozicí kojeneckého inzulínu nebyly spojeny žádné nežádoucí účinky spotřebou lidského mléka. Ve studii osmi předčasně narozených dětí mezi 26 až 30 týdny těhotenství enterární podávání hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) nevedla k hypoglykémii. Dobrá kontrola glukózy podporuje laktaci u pacientů s diabetem. Pacienti s diabetem, kteří kojí, mohou vyžadovat úpravy v dávce inzulínu a/nebo stravy.

Informace o předávkování pro humulin r

Přebytečný inzulín může způsobit hypoglykémii a hypokalémii, zejména po intravenózním podání. Hypoglykémie může nastat v důsledku nadbytku inzulínu vzhledem k výdaji na energii potravy nebo obojí. Mírné epizody hypoglykémie lze obvykle ošetřit perorální glukózou. Mohou být zapotřebí úpravy vzorců nebo cvičení léků na dávkování drog. Těžčí epizody se záchvaty kómy nebo neurologickou poškozením mohou být ošetřeny intramuskulárním/podkožním glukagonem nebo koncentrovaným intravenózní glukózou. Trvalý příjem a pozorování uhlohydrátů může být nezbytný, protože hypoglykémie se může znovu objevit po zjevném klinickém zotavení. Hypokalémie musí být náležitě napravena.

Kontraindikace pro humulin r

Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 je kontraindikován během epizod hypoglykémie a u pacientů přecitlivělý na hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 nebo některou z jeho pomocných látek.

Klinická farmakologie fnebo Humulin R

Žádné informace.

Informace o pacientovi pro huminin r

Humulin® r
Pravidelný injekční injekce inzulínu USP (původ RDNA) 100 jednotek na ml (U-100)

VAROVÁNÍ

Tento produkt Lilly Lidský inzulín se liší od inzulínů zdroje zvířat, protože je strukturálně identický s inzulínem produkovaným pankreatem vašeho těla a kvůli jeho jedinečnému výrobnímu procesu.

Jakákoli změna inzulínu by měla být provedena opatrně a pouze pod lékařským dohledem. Změny typu síly (např. Pravidelný druh NPH Analog) nebo metoda výroby mohou mít za následek potřebu změny dávky.

Někteří pacienti užívající Humulin® (původ lidského inzulínu rDNA) mohou vyžadovat změnu dávkování od změny používané s jinými inzulíny. Pokud je potřeba nastavení, může se to objevit při první dávce nebo během prvních několika týdnů nebo měsíců.

Diabetes

Inzulín je hormon produkovaný břišními a velkou žláza, která leží poblíž žaludku. Tento hormon je nezbytný pro správné používání potravy, zejména cukru, zejména cukru. Diabetes se vyskytuje, když slinivka břišní neznamená dostatek inzulínu, aby vyhovoval potřebám vašeho těla.

Pro kontrolu diabetu váš lékař předepsal injekce inzulínových produktů, aby udržel hladinu glukózy v krvi na téměř normální úrovni. Byli jste instruováni, abyste pravidelně testovali krev na glukózu. Studie ukázaly, že některé chronické komplikace cukrovky, jako je onemocnění očí onemocnění a nervové onemocnění, lze významně snížit, pokud je hladina cukru v krvi udržována co nejbližší normální. Správná kontrola vašeho diabetu vyžaduje úzkou a neustálou spolupráci s lékařem. Navzdory cukrovce můžete vést aktivní a zdravý život, pokud pravidelně budete jíst vyvážené cvičení a užíváte injekce inzulínu, jak je předepsán lékařem.

Příliš mnoho vedlejších účinků Pepto Bismol

Vždy udržujte další zásobu inzulínu a náhradní stříkačku a jehlu po ruce. Vždy noste diabetickou identifikaci, aby bylo možné podávat vhodné ošetření, pokud dojde k komplikacím mimo domov.

Pravidelný lidský inzulín

Popis

Humulin je syntetizován ve speciálním laboratorním kmeni bez onemocnění bakterií Escherichia coli, který se geneticky změnil za vzniku lidského inzulínu. Humulin R [Pravidelná inzulínová injekce lidské injekce USP (původ RDNA)] sestává z krystalů zinku-inzulinu rozpuštěných v čiré tekutině. Nabývá účinnosti do 30 minut a má trvání aktivity přibližně 4 až 12 hodin. Časový postup jakéhokoli inzulínu se může značně lišit u různých jedinců nebo v různých časech u stejného jedince. Stejně jako u všech inzulínových přípravků je trvání účinku hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) závislé na dávce teploty přívodu krve a fyzické aktivity v injekci. Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) je sterilní roztok a je pro subkutánní injekci. Neměl by být používán intramuskulárně. Koncentrace hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) je 100 jednotek/ml (U-100).

Identifikace

Lidský inzulín z Eli Lilly a Company má humulin ochrannou známku. Váš lékař předepsal typ inzulínu, o kterém věří, že je pro vás nejlepší.

Nepoužívejte žádný jiný inzulín, s výjimkou rady a směru svého lékaře.

Vždy zkontrolujte karton a lahvičku, kde najdete název a dopis označení inzulínu, který obdržíte z vaší lékárny, abyste se ujistili, že je stejný jako předepsaný lékařem. Existují dvě formulace hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)): Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100 a Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-500. Ujistěte se, že máte formulaci předepsanou lékařem.

Před stažením každé dávky vždy zkontrolujte vzhled vaší láhve hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)). Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) je čistá a bezbarvá kapalina s vodou podobným vzhledem a konzistencí. Nepoužívejte huminin r (inzulín (lidský rekombinantní)):

• Pokud se zdá, že se zataženo zataženo nebo mírně zbarvené nebo
• Pokud jsou viditelné pevné částice.

Pokud vidíte něco neobvyklého ve vzhledu humulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) v láhvi nebo si všimněte, že vaše požadavky na inzulín mění rozhovor s lékařem.

Skladování

Ne použití (neotevřeno) : Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) lahve U-100, které nejsou používány, by měly být skladovány v lednici (36 ° až 46 ° F [2 ° až 8 ° C]), ale ne v mrazáku.

In-Use (otevřeno) : Láhev U-100, kterou v současné době používáte, může být udržována nerefigerovaná, pokud je udržována co nejchladnější [pod 86 ° C (30 ° C) od tepla a světla. Lahve v používání musí být použity do 31 dnů nebo být vyhozeny, i když stále obsahují hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) U-100.

Po datu vypršení vypršeného na etiketě nebo pokud bylo zmrazeno, nepoužívejte hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)).

Dávkování

Váš lékař vám řekl, který inzulín použít, kolik a kdy a jak často jej injekce. Protože diabetes každého pacienta je jiný, tento rozvrh byl pro vás individualizován.

Vaše obvyklá dávka hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) může být ovlivněna změnami vaší stravovací aktivity nebo pracovního plánu. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste tyto změny umožnili. Další věci, které mohou ovlivnit vaši dávku hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)), jsou:

Nemoc

Nemoc especially with nausea a vomiting may cause your insulin requirements to change. Even if you are not eating you will still require insulin. You a your doctnebo should establish a sick day plan fnebo you to use in case of illness. When you are sick test your blood glucose frequently. If instructed by your doctnebo test your ketones a repnebot the results to your doctnebo.

Těhotenství

Dobrá kontrola diabetu je obzvláště důležitá pro vás a vaše nenarozené dítě. Těhotenství může ztížit řízení diabetu. Pokud plánujete mít dítě těhotné nebo ošetřujete dítě, mluví se svým lékařem.

Léky

Požadavky na inzulín mohou být zvýšeny, pokud užíváte jiné léky s aktivitou chovu krve-glukózy, jako jsou perorální antikoncepční kortikosteroidy nebo substituční terapie štítné žlázy. Požadavky na inzulín mohou být sníženy v přítomnosti léků, které snižují glukózu v krvi nebo ovlivňují to, jak vaše tělo reaguje na inzulín, jako jsou perorální antidiabetická činidla salicyláty (například aspirin) sulfa antibiotitika alkohol určité antidepresivy a některé léky na ledviny a krevní tlak. Váš odborník na zdravotní péči si může být vědom dalších léků, které mohou ovlivnit kontrolu vaší cukrovky. Proto vždy diskutujte o jakýchkoli lécích, které užíváte se svým lékařem.

Cvičení

Cvičení may lower your body's need fnebo insulin during a fnebo some time after the physical activity. Cvičení may also speed up the effect of an insulin dose especially if the exercise involves the area of injection site (fnebo example the leg should not be used fnebo injection just prinebo to running). Discuss with your doctnebo how you should adjust your insulin regimen to accommodate exercise.

Cestovat

Při cestování přes více než 2 časové pásmy byste měli mluvit se svým lékařem ohledně úprav ve vašem inzulinovém plánu.

Běžné problémy diabetu

Hypoglykémie (Low Blood Sugar)

Hypoglykémie (too little glucose in the blood) is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users. It can be brought about by:

1. Chybějící nebo zpoždění jídla.
2. Brát příliš mnoho inzulínu.
3. Cvičení nebo práce více než obvykle.
4. Infekce nebo nemoc spojená s průjmem nebo zvratem.
5. Změna potřeby tělesného inzulínu.
6. Nemoci hypofýzy nebo štítné žlázy nebo progresi onemocnění ledvin nebo jater.
7. Interakce s určitými léky, jako jsou perorální antidiabetická činidla salicyláty (například aspirin) sulfa antibiotiky určitá antidepresiva a některé léky na ledviny a krevní tlak.
8. Spotřeba alkoholických nápojů.

Příznaky mírné až střední hypoglykémie se mohou náhle objevit a mohou zahrnovat:

Příznaky těžké hypoglykémie mohou zahrnovat:

Proto je důležité, aby byla pomoc získána okamžitě.

Příznaky hypoglykémie včasné varování se mohou za určitých podmínek, jako je dlouhé trvání diabetu diabetického nervového onemocnění používat léky, jako jsou beta-blokátory, jako jsou beta-blokátory, jako jsou beta-blokátory, jako jsou beta-blokátory, jako jsou přípravky inzulínu nebo intenzifikované kontroly (3 nebo více injekcí inzulínu denně) u diabetu diabetu) u diabetu.

Několik pacientů, kteří zažili hypoglykemické reakce po přenosu z inzulínu zdroje zvířete na lidský inzulín, uvedlo, že příznaky hypoglykémie včasného varování byly méně výrazné nebo odlišné od těch, které byly zkušené s jejich předchozím inzulínem.

Bez rozpoznání příznaků včasného varování nemusíte být schopni podniknout kroky, abyste se vyhnuli vážnější hypoglykémii. Buďte ostražití pro všechny různé typy symptomů, které mohou naznačovat hypoglykémii. Pacienti, kteří zažívají hypoglykémii bez příznaků včasného varování, by měli monitorovat glukózu v krvi často zejména před aktivitami, jako je řízení. Pokud je glukóza v krvi pod normální glukózou nalačno, měli byste zvážit jídla nebo pití potravin obsahujících cukr, abyste léčili hypoglykémii.

Mírná až střední hypoglykémie může být ošetřena konzumací potravin nebo nápojů, které obsahují cukr. Pacienti by měli vždy nést rychlý zdroj cukru, jako jsou tvrdé bonbóny nebo glukózové tablety. Těžčí hypoglykémie může vyžadovat pomoc jiné osoby. Pacienti, kteří nejsou schopni užívat cukr perorálně nebo kteří jsou v bezvědomí, vyžadují injekci glukagonu nebo by měli být léčeni intravenózním podáváním glukózy ve zdravotnickém zařízení.

Měli byste se naučit rozpoznávat své vlastní příznaky hypoglykémie. Pokud si nejste jisti těmito příznaky, měli byste často sledovat glukózu v krvi, abyste vám pomohli naučit se rozpoznávat příznaky, které zažíváte s hypoglykémií.

Máte -li časté epizody hypoglykémie nebo potíže s potížemi s rozpoznáváním příznaků, měli byste se svým lékařem hovořit, abyste diskutovali o možných změnách v terapeutických stravovacích plánech a/nebo cvičebních programech, které vám pomohou vyhnout se hypoglykémii.

Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) a diabetická ketoacidóza (DKA)

Hyperglykémie (příliš mnoho glukózy v krvi) se může vyvinout, pokud má vaše tělo příliš málo inzulínu. Hyperglykémie může být způsobena jakoukoli z následujících:

1. Vynechat váš inzulín nebo brát méně, než předepsal váš lékař.
2. Jíst výrazně více, než navrhuje váš plán jídla.
3. Rozvoj infekce horečky nebo jiné významné stresující situace.

U pacientů s diabetem závislým na typu 1 nebo inzulínu může prodloužená hyperglykémie vést k DKA (život ohrožující nouze). První příznaky DKA se obvykle objevují postupně po dobu hodin nebo dnů a zahrnují na dech. S testy krve a moči DKA vykazují velké množství glukózy a ketonů. Silné dýchání a rychlý puls jsou závažnější příznaky. Pokud nekorigovaná prodloužená hyperglykémie nebo DKA může vést k nevolnosti zvracení dehydratace bolesti žaludku Ztráta vědomí nebo smrti. Proto je důležité, abyste okamžitě získali lékařskou pomoc.

Lipodystrofie

Zřídka podávání inzulínu subkutánně může mít za následek lipoatrofii (považováno za zjevnou depresi kůže) nebo lipohypertrofii (vnímána jako zvýšená oblast kůže). Pokud si všimnete, že některá z těchto podmínek mluví se svým lékařem. Změna v technice injekce může pomoci zmírnit problém.

Alergie

Místní alergie - Pacienti občas zažívají otoky zarudnutí a svědění v místě injekce. Tato podmínka zvaná lokální alergie se obvykle vyčistí za několik dní až několik týdnů. V některých případech může tento stav souviset s jinými faktory než inzulín, jako jsou dráždivé látky v čištění kůže nebo špatná technika injekce. Pokud máte místní reakce, promluvte si se svým lékařem.

Systémová alergie - Méně běžné, ale potenciálně vážnější je generalizovaná alergie na inzulín, která může způsobit vyrážku nad celým tělem duchem s redukcí krevního tlaku rychlého pulsu nebo pocení. Těžké případy zobecněné alergie mohou být život ohrožující. Pokud si myslíte, že máte zobecněnou alergickou reakci na inzulín, zavolejte svého lékaře okamžitě.

Další informace

Informace o diabetu lze získat od vašeho pedagoga diabetu.

Další informace o cukrovce a hulinu lze získat voláním do centra Lilly Answers Center na 1-800-lillyrx (1-800-545-5979) nebo na návštěvě www.lillydiabetes.com.

Pokyny pro použití inzulínové lahvičky

Nikdy nesdílejte jehly a injekční stříkačky.

Správný typ stříkačky

Dávky inzulínu se měří jednotky . Inzulín U-100 obsahuje 100 jednotek/ml (1 ml = 1 cc). U hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) je důležité použít stříkačku, která je označena pro přípravky inzulínu U-100. Neschopnost používat správnou stříkačku může vést k chybě při dávkování, která pro vás způsobuje vážné problémy, jako je hladina glukózy v krvi, která je příliš nízká nebo příliš vysoká.

Použití stříkačky

Aby se zabránilo kontaminaci a možné infekci, postupujte podle těchto pokynů přesně.

Jednorázové stříkačky a jehly by se měly používat pouze jednou a poté vyřazeny umístěním použité jehly do jednorázové nádoby odolné proti propíchnutí. Správně zlikvidujte kontejner rezistentní na propíchnutí podle pokynů vašeho zdravotnického pracovníka.

Příprava dávky

1. Myjte si ruce.
2. Zkontrolujte inzulín. Roztok hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) by měl vypadat jasně a bezbarvý. Nepoužívejte huminulin r (inzulín (lidský rekombinantní)), pokud se zdá, že se zatažená nebo mírně zbarvená nebo pokud vidíte částice v roztoku. Pokud si všimnete něčeho neobvyklého ve svém vzhledu, nepoužívejte huminin R (inzulín (lidský rekombinantní)).
3. Pokud používáte novou lahvičku hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)), otočte plastovou ochrannou čepici, ale nezastavujte zátku. Otřete horní část láhve pomocí alkoholu.
4. Pokud mícháte inzulíny, vztahují se na míchací huminun R (inzulín (lidský rekombinantní) s dlouhodobě působící sekcí lidských inzulínů níže.
5. Nakreslete množství vzduchu do stříkačky, která se rovná dávce humininu R (inzulín (lidský rekombinantní)). Proveďte jehlu přes gumovou horní část láhve hulinu R (inzulín (lidská rekombinantní)) a vložte vzduch do láhve.
6. Otočte láhev hulinu R (inzulín (lidská rekombinantní)) a stříkačku vzhůru nohama. Držte láhev a stříkačku pevně v jedné ruce.
7. Ujistěte se, že špička jehly je v humulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) roztok stáhne správnou dávku hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) do injekční stříkačky.
8. Před odstraněním jehly z lahve Humulin R (inzulín (lidská rekombinantní)) zkontrolujte stříkačku na vzduchové bubliny. Pokud jsou přítomny bubliny, držte stříkačku přímo nahoru a klepněte na její bok, dokud se bubliny vznášejí nahoře. Zatlačte bubliny ven s pístem a poté vytáhněte správnou dávku.
9. Vyjměte jehlu z láhve a položte stříkačku dolů tak, aby se jehla nedotýkala.
10. Pokud nemusíte míchat svůj hulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) s dlouhodobě působícím inzulínem, přejděte do níže uvedené části injekčních pokynů a postupujte podle pokynů.

Míchání hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) s dlouhodobě působícími lidskými inzulíny

1. Humulin R (inzulín (lidský rekombinantní)) by měl být smíchán s dlouhodobě působícími lidskými inzulíny pouze na radě vašeho lékaře.
2. Nakreslete množství vzduchu do stříkačky, která se rovná množství dlouhodobě působícího inzulínu, který berete. Vložte jehlu do dlouhodobě působící inzulínové láhve a vložte vzduch. Vytáhněte jehlu.
3. Nakreslete množství vzduchu do stříkačky, která se rovná množství hulinu R, které berete. Vložte jehlu do láhve hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) a vstřikujte vzduch, ale nebráte jehlu.
4. Otočte láhev hulinu R (inzulín (lidská rekombinantní)) a stříkačku vzhůru nohama.
5. Ujistěte se, že špička jehly je v humulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) roztok stáhne správnou dávku hulinu R (inzulín (lidský rekombinantní)) do injekční stříkačky.
6. Před odstraněním jehly z lahve Humulin R (inzulín (lidská rekombinantní)) zkontrolujte stříkačku na vzduchové bubliny. Pokud jsou přítomny bubliny, držte stříkačku přímo nahoru a klepněte na její bok, dokud se bubliny vznášejí nahoře. Zatlačte bubliny ven s pístem a poté vytáhněte správnou dávku.
7. Vyjměte stříkačku jehlou z lahve Humulin R (inzulín (lidská rekombinantní)) a vložte ji do delší působící inzulínové láhve. Otočte dlouhodobě působící inzulínovou láhev a stříkačku vzhůru nohama. Držte láhev a stříkačku pevně v jedné ruce a jemně protřepejte. Ujistěte se, že špička jehly je v dlouhodobě působícím inzulínu, odstartujte správnou dávku dlouhodobě působícího inzulínu.
8. Vyjměte jehlu z láhve a položte stříkačku dolů tak, aby se jehla nedotýkala.
9. Postupujte podle pokynů v části Injekční pokyny níže

Postupujte podle pokynů svého lékaře o tom, zda smíchat své inzulíny předem nebo těsně před provedením injekce. Je důležité být konzistentní ve vaší metodě.

Stříkačky od různých výrobců se mohou lišit v množství prostoru mezi spodním linií a jehlou. Z tohoto důvodu se nemění:

• sekvence míchání nebo
• Model a značka stříkačky nebo jehly, kterou váš lékař předepsal.

Injekční pokyny

1. Aby se zabránilo poškození tkáně, vyberte místo pro každou injekci, která je nejméně ½ palce od předchozího injekčního místa. Obvyklá místa injekce jsou stehna břicha a paže.
2. Vyčistěte pokožku alkoholem, kde má být injekce provedena.
3. Jednou rukou stabilizujte pokožku jejím rozložením nebo sevřením velké plochy.
4. Vložte jehlu podle pokynů lékaře.
5. Stiskněte píst, pokud jde o to.
6. Vytáhněte jehlu ven a na několik sekund vyvíjejte jemný tlak na místo vstřikování. Netřít oblast.
7. Umístěte použité jehlu do jednorázového kontejneru rezistentního na propíchnutí a řádně zlikvidujte kontejner rezistentní na propíchnutí podle pokynů vašeho zdravotnického pracovníka.