Klonidin

• Použití
  • Co je klonidin a jak to funguje?
• Dávky
  • Dávky of Clonidine
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním klonidinu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s klonidinem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro klonidin?

Co je klonidin a jak to funguje?

Klonidin je lék na předpis, který se používá samostatně nebo s jinými léky k léčbě vysokého krevního tlaku ke snížení krevního tlaku, aby se zabránilo mrtvicím infarktům a problémům s ledvinami.

• Clonidine belongs to a class of drugs (central alpha agonists) that act in the brain to lower blood pressure. It works by relaxing blood vessels so blood can flow more easily.
• Klonidin je k dispozici pod následujícími značkami: Catapres Catapres-TTS Duraclon Jenloga a Kapvay.

Hydroco/aceta 5-325mg

Dávky of Clonidine

Dospělé a dětské dávky

Injekční řešení

• 100 mcg/ml
• 500 mcg/ml

Patch prodloužený uvolnění

• 0,1 mg/den
• 0,2 mg/den
• 0,3 mg/den

Okamžité uvolňování tabletu

• 0,1 mg
• 0,2 mg
• 0,3 mg

Prodloužený uvolnění tabletu

• 0,1 mg

Úvahy o dávkování - měly by být podávány následovně :

Hypertenze

Tablet s okamžitým uvolňováním

• 0,1 mg orally every 12 hours
• Rozsah: 0,1-0,2 mg/den každých 12 hodin nepřesáhne 2,4 mg/den

Transdermální záplata

• Použijte 1 opravu každých 7 dnů začínající 0,1 mg; Zvýšení o 0,1 mg po každém intervalu 1-2 týdne; Obvyklý rozsah dávky je 0,1-0,3 mg každý týden
• Děti starší než 12 let

Tablet s okamžitým uvolňováníms

• 0,2 mg/den orally divided every 12 hours; increase each week; maintenance dose range 0.2-0.6 mg/day every 12 hours; not to exceed 2.4 mg/day

Transdermální záplata

• 0,1 mg patch every 7 days initially; may increase by weekly 0.1-mg increments after 1-2 weeks if desired blood pressure reduction not achieved; not to exceed 0.6 mg/week (2 clonidine 0,3 mg patches)

Děti mladší 12 let

• Tablet s okamžitým uvolňováníms and transdermal patch: Safety and efficacy not established

Geriatric

vedlejší účinky injekce rozpustnosti

• Tablety s okamžitým uvolňováním: 0,1 mg orálně před spaním

Geriatric Zvažování dávkování

• Nedoporučuje se jako rutinní léčba hypertenze (kritéria piva)
• Potenciál pro ortostatickou hypotenzi a nepříznivé účinky centrálního nervového systému
• Může způsobit nižší srdeční frekvenci
• Bolest rakoviny
• Epidurální infuze

Silná bolest u pacientů s rakovinou, která není přiměřeně uvolněna pouze analgetikou opioidů

Počáteční

• 30 mcg/h Upravte dávku podle potřeby pro úlevu od bolesti nebo přítomnost vedlejších účinků
• Omezené údaje o dávkách přesahujících 40 mcg/h

Epidurální infuze is considered as an adjunct to intraspinal opiate therapy; epidural administration (Duraclon) is indicated in combination with opiates for the treatment of severe pain in patients with cancer not adequately relieved by opioid analgesics alone.

• S větší pravděpodobností bude účinná u pacientů s neuropatickou bolestí než u pacientů se somatickou nebo viscerální bolestí.
• Pediatrická epidurální infuze: 0,5 mcg/kg/h zpočátku; upravit podle klinické odpovědi.
• Epidurální podávání (Duraclon) je indikováno v kombinaci s opiáty pro léčbu těžké bolesti u pacientů s rakovinou, která není adekvátně uvolněna pouze opioidními analgetiky. Omezte použití na pediatrické pacienty se závažnou neřešitelnou bolestí z malignity, která nereaguje na epidurální nebo páteřní opiáty nebo jiné konvenční analgetické techniky. S větší pravděpodobností bude účinná u pacientů s neuropatickou bolestí než u pacientů se somatickou nebo viscerální bolestí. U pacientů starých byla stanovena bezpečnost a účinnost epidurálního podávání v této omezené indikaci a klinické populaci, aby tolerovali umístění a léčbu epidurálního katétru; Tyto závěry jsou založeny na důkazech z přiměřených a dobře kontrolovaných studií u dospělých a prostřednictvím zkušeností s používáním klonidinu v dětské věkové skupině pro jiné náznaky.

Akutní hypertenze (Off-label)

• 0,1-0,2 mg orálně může následovat s dalšími dávkami 0,1 mg každou hodinu podle potřeby k maximum 0,6 mg celkové dávky

ETOH stažení (Off-label)

• 0,3-0,6 mg perorálně každých 6 hodin

Odvykání kouření (Off-label)

Orální podávání

• 0,1 mg each day; increase by 0,1 mg/den to 0.15-0.75 mg/day if required

Transdermální podávání

• 100-200 mcg/den každých 7 dní
• 0,3-0,6 mg perorálně každých 6 hodin

Syndrom neklidných nohou (Off-label)

• 100-300 mcg orálně každé 2 hodiny před spaním až do 900 mcg/den

Touretteův syndrom (Off-label)

• 0,0025-0,015 mg/kg/den orálně po dobu 6 týdnů až 3 měsíce

Cyklosporin nefrotoxicita (Off-label)

• 100-200 mcg/den transdermální náplast; Změnit každých 7 dní

Menopauzální spláchnutí (Off-label)

• Aplikovat 100 mcg/den patch; změnit každých 7 dní nebo
• 50 mcg orálně každých 12 hodin zpočátku; může zvýšit až 400 mcg každých 12 hodin

Dysmenorea (Off-label)

Orální podávání

• 0,025 mg každých 12 hodin po dobu 2 týdnů před menstruací

Opioidní stažení (Off-label)

Orální podávání

• 0,1-0,3 mg každých 4-6 hodin se v případě potřeby zvyšuje o 0,1 mg/den na 0,15-0,75 mg/den; nepřesahujte 2,4 mg/den

Transdermální podávání

• 100-200 mcg/den každých 7 dní initiate 0.1-0,3 mg orally every 4-6 hours for first 2 days to allow for adequate drug levels

Postherpetická neuralgie (Off-label)

Orální podávání

cestovní hacking

• 0,1 mg every 12 hours

Psychóza (Off-label)

Orální podávání

• 0,4-1,4 mg/den v rozdělených dávkách

Diagnóza feochromocytomu (Off-label)

Testování potlačení klonidinu

• 0,3 mg orally for 60-80 kg patient; obtain blood sample 3 hours after administration to the supine patient

Zvažování dávkování

• Prodloužené uvolňování se nesmí používat zaměnitelně s tabletami s okamžitým uvolňováním.
• Konverze z ústního na transdermální
• Den 1: Umístěte katapres-tts-1; Spravujte 100% perorální dávky
• Den 2: Správa 50% perorální dávky
• Den 3: Správa 25% ústní dávky
• Den 4: Patch zůstává nezbytný další perorální doplněk

ADHD pediatric

• Děti mladší 6 let: Není zavedeno
• Děti 6 let a starší: (tablety prodlouženým uvolňováním kapvay): 0,1 mg ústní orálně před spaním zpočátku; může upravit dávku pomocí přírůstků 0,1 mg/den v týdenních intervalech, dokud není požadovaná odpověď; nepřesáhnout 0,4 mg/den.
• Při postupném ukončení ukončení zúžení podle deníků nepřesáhne 0,1 mg každé 3-7 dnů.

Zvažování dávkování

• Může být podávána jako monoterapie nebo jako doplňková terapie stimulanty. Prodloužené uvolňování není zaměnitelné s produktem s okamžitým uvolňováním.
• Dávky 0,2 mg/den nebo větší by měly být rozděleny dvakrát denně, přičemž před spaním byla podávána stejná nebo vyšší rozdělená dávka. Polykání tablety celé; Nerušte žvýkání nebo rozdělení.

Modifikace dávkování

Co pro vás dělá Sudafed

• Poškození ledvin
• Dopad postižení ledvin, který nebyl posouzen
• Počáteční dávka by měla být založena na množství poškození ledvin
• Pečlivě sledujte nízký krevní tlak a nižší srdeční frekvenci.
• Odstraněno minimálně během hemodialýzy; Není třeba znovu dávat následující dialýzu

Geriatric: immediate release: Lower initial doses than for non-geriatric adult dosing as well as gradual adjustments are recommended.

Rozšířené uvolňování: Může vyžadovat nižší počáteční dávku než pro dávkování nederiatrických dospělých.

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním klonidinu?

Mezi běžné vedlejší účinky patří:

• Kožní reakce (náplast)
• sucho v ústech
• ospalost
• bolest hlavy
• únava
• ospalost
• závrať
• Epidural s nízkým krevním tlakem
• Postel posturální epidurál s nízkým krevním tlakem
• úzkost
• zácpa
• sedace
• Nevolnost/zvracení
• Cítíte se dobře (malátnost)
• Nízký krevní tlak při vstávání
• Ztráta chuti k jídlu
• Abnormální hodnoty funkcí jater
• vyrážka
• přibývání na váze

Mezi vedlejší účinky klonidinu u dětí s ADHD patří:

• infekce horních cest dýchacích
• podrážděnost
• bolest v krku
• noční můry
• nespavost
• emoční porucha
• zácpa
• Nosní přetížení

Mezi hlášené vedlejší účinky clonidinu patří: patří:

• halucinace
• Srdeční blok

Jaké další léky interagují s klonidinem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Klonidin nemá žádné známé závažné interakce s žádnými léky.
• Klonidin má vážné interakce s nejméně 30 různými léky.
• Klonidin má mírné interakce s nejméně 82 různými léky.
• Klonidin má mírné interakce s nejméně 38 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Co Mg přichází Opana

Jaká jsou varování a opatření pro klonidin?

Varování

• Epidurální klonidin se nedoporučuje pro porodnictví po porodu nebo perioperační léčbě bolesti, protože riziko hemodynamické nestability (nízký krevní tlak nebo nízká srdeční frekvence) může být v této populaci nepřijatelné nepřijatelné
• Zředit produkt se silou 500 mcg/ml před použitím
• Tento lék obsahuje klonidin
• Neberte si katapres katapres-tts duraclon Jenloga kapvay nebo Nexiclon XR, pokud jste alergičtí na klonidin nebo jakékoli ingredience obsažené v tomto léku
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost

Epidural

• Souběžné použití krvácení antikoagulací
• Přítomnost injekcí injekce
• Podávání nad dermatomem C4 kvůli nedostatku odpovídajících údajů o bezpečnosti
• Porodní/perioperační bolest

Účinky zneužívání drog

• Může narušit schopnost provádět nebezpečné úkoly.

Krátkodobé účinky

• Může narušit schopnost provádět nebezpečné úkoly. Epidural clonidine is not recommended for obstetric postpartum or perioperative pain management because the risk of hemodynamic instability (low blood pressure or low heart rate)
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním klonidinu?“

Dlouhodobé účinky

• Použití klonidinu se doporučuje pouze po dobu krátkých období 2-3 týdny
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním klonidinu?“

Upozornění

• Epidural: Hemodynamically unstable patients (risk of severe low blood pressure)
• Nepřestávejte náhle (riziko odrazového vysokého krevního tlaku)
• Patch: možná bude muset odstranit, pokud se v místě aplikace nebo generalizované vyrážky vyvíjí závažný erytém a/nebo lokalizovaná tvorba vezikul; Konzultujte s lékařem
• U pacientů s:
• Těžká koronární nedostatečnost
• Nedávný infarkt myokardu
• cerebrovaskulární onemocnění
• Chronické selhání ledvin
• Raynaudova nemoc
• Tromboangiitis obliterans
• Historie deprese (může prohloubit depresi u pacientů s rakovinou)
• Může narušit schopnost provádět nebezpečné úkoly
• Odstraňte opravu před MRI (může způsobit popáleniny)
• Může dojít k nízkému krevnímu tlaku; Obvykle reaguje na IV tekutiny a v případě potřeby vhodných parenterálně podávaných tiskových látek
• Abnormality srdečního vedení: Sympathalolytic Action může zhoršit dysfunkci uzlů sinusového uzlu a atrioventrikulární (AV) blok, zejména pokud je spolupracován s jinými sympalolytickými drogami
• Upravovat dávkování pomalu a monitorovat vitální příznaky často u pacientů s rizikem hypotenze srdeční blok nízká srdeční frekvence omdlená kardiovaskulární onemocnění Vaskulární onemocnění Cerebrovaskulární onemocnění nebo chronické selhání ledvin; Změřte srdeční frekvenci a krevní tlak před zahájením terapie po zvýšení dávky a pravidelně na terapii; Vyvarujte se souběžného užívání léčiv s aditivními účinky, pokud není klinicky uvedeno; radit pacientům, aby se vyhnuli dehydratovanému nebo přehřátí
• Epidural administration may result in mild respiratory depression (usually with higher than recommended dose)
• Používejte s opatrností u cerebrovaskulárního onemocnění
• Vyvarujte se jako první linie antihypertenziva u starších lidí kvůli vysokému riziku nepříznivých vedlejších účinků
• Děti mohou být zvláště citlivé na hypertenzní epizody, když zažívají nemoci GI, které vedou k zvracení
• Přerušte perorální formulace s okamžitým uvolňováním do 4 hodin po chirurgickém zákroku; Po operaci restartujte co nejdříve
• Kvůli různým farmakokinetickým profilům nejsou ústní formulace zaměnitelné s prodlouženým uvolňováním na základě MG-MG kvůli různým farmakokinetickým profilům

Těhotenství a laktace

• Použijte klonidin s opatrností v těhotenství, pokud výhody převažují o rizicích
• Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka
• Klonidin je distribuován do mateřského mléka; Upozornění se doporučuje, pokud se kojí. Konzultujte se svým lékařem