Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti
Léky
Sukcinát sodíku chloramfenikolu
Shrnutí drog
Co je sukcinát sodíku chloramfenikolu?
Injekce sukcinátu sodíku chloramphenikolu je antibiotikum používá se k léčbě vážných bakteriálních infekcí. Nejzávažnějším vedlejším účinkem chloramfenikolu je kostní dřeň potlačení.
Jaké jsou vedlejší účinky sukcinátu sodíku chloramfenikolu?
Mezi běžné vedlejší účinky sukcinátu sodíku chloramfenikolu patří:
- průjem
- nevolnost
- zvracení
- bolest v ústech
- bolest hlavy
- Změněný duševní stav
- zmatek
- horečka
- vyrážka a
- Těžké alergické reakce
Dávkování pro chloramfenikol sodný sukcinát
Dospělí by měli dostávat 50 mg/kg/den chloramfenikolu sodného sukcinátu v rozdělených dávkách v 6hodinových intervalech.
Jaké léčivé látky nebo doplňky interagují s sukcinátem sodíku chloramfenikolu?
Sukcinát sodný sodný chloramphenikol může interagovat s jinými léky, které mohou způsobit depresi kostní dřeně. Řekněte svému lékaři všechny léky a doplňky, které používáte.
Chloramfenikol sodný sukcinát během těhotenství nebo kojení
Během těhotenství chloramfenikol sodný sukcinát by měl být použit pouze v případě předepsání. Sukcinát sodný chloramfenikol prochází do mateřského mléka. Před kojením se poraďte se svým lékařem.
Další informace
Naše chloramfenikol sodný sukcinát injekce Vedlejší účinky Drug Center poskytuje komplexní pohled na dostupné informace o drogách o potenciálních vedlejších účincích při užívání tohoto léku.
Informace o drogách FDA
- Popis léku
- Indikace
- Dávkování
- Vedlejší účinky
- Varování
- Opatření
- Předávkovat
- Klinická farmakologie
- Průvodce léky
VAROVÁNÍ
Je známo, že po podání chloramfenikolu dochází k vážné a fatální krevní dyscrasias (aplastická anémie hypoplastická anémie trombocytopenie a granulocytopenie). Kromě toho se objevily zprávy o aplastické anémii připisované chloramfenikolu, který později ukončil leukémii. Krevní dyscrasie se vyskytly po krátkodobé i prodloužené terapii s tímto lékem. Chloramphenicol nesmí být používán, pokud budou méně potenciálně nebezpečné látky účinné, jak je popsáno v sekci indikací a použití. Nesmí se používat při léčbě triviálních infekcí nebo v případě, že není indikován jako u infekcí chřipky nachlazení v krku; nebo jako profylaktické činidlo, aby se zabránilo bakteriálním infekcím.
Opatření: It is essential that adequate blood studies be made during treatment with the drug. While blood studies may detect early peripheral blood changes such as leukopenia reticulocytopenia or granulocytopenia before they become irreversible such studies cannot be relied on to detect kostní dřeň depression prior to development of aplastic anemia. To facilitate appropriate studies and observation during therapy it is desirable that patients be hospitalized.
Důležité úvahy při předepisování injekčního sukcinátu sodíku sodíku sodíku. Sukcinát chloramphenikolu (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramphenikol sodný sukcinát (injekce injekce sukcinátu sodíku sodíku)) je určen pouze pro intravenózní použití. Bylo prokázáno, že je při intramuskulárně neefektivní.
Jaké je jiné jméno pro cyklobenzaprin
- Sukcinát sodíku chloramphenikolu (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramphenikol sodík sukcinát sukcinátu) injekce) musí být hydrolyzován do jeho mikrobiologicky aktivní formy a při dosahování přiměřené hladiny krve ve srovnání s intravenóznou hladinou.
- Pacienti začali s intravenózním chloramfenikolem sukcinátem sodíku (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (injekce sukcinátu sodíku chloramfenikolu) injekce) injekce) by měla být změněna na ústní formu jiné vhodné formy další vhodné antibiotikum co nejdříve.
Popis pro chloramfenikol sodný sukcinát
Chloramphenikol je antibiotikum, které je klinicky užitečné pro a měl by být vyhrazen pro Vážné infekce způsobené organismy citlivými na jeho antimikrobiální účinky, pokud jsou méně potenciálně nebezpečná terapeutická činidla neúčinná nebo kontraindikována. Pro stanovení jeho uvedeného použití je nezbytné testování citlivosti, ale může být provedeno souběžně s terapií zahájenou na klinickém dojmu, že existuje jedna z uvedených podmínek (viz viz Indikace a použití sekce).
Při rekonstituci podle pokynů každá lahvička obsahuje sterilní roztok ekvivalent 100 mg chloramfenikolu na ml (1g/10 ml).
Každý gram (10 ml 10% roztoku) sukcinátu sodíku chloramfenikolu (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (injekce sodíku sodíku)) injekce) injekce) injekce) injekce)).
Chemický název pro chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodík sukcinát sukcinátu) injekce) je d-threo-(-)-2 2-dichloro-n- [β-hydroxy-a-a-a-a-a-p-nitrophethethethethethethethethethethethethyl)) acetamid a- (sukcinát sodný).
Empirické a strukturální vzorce jsou:
|
Použití pro sukcinát sodíku sodíku
V souladu s koncepty v Varovná skříň A tato částka a sekce použití chloramfenicolmust se používá pouze u těch vážných infekcí, u nichž jsou méně potenciálně nebezpečné drogy neúčinné nebo kontraindikovány. Chloramphenikol však může být vybrán k zahájení antibiotické terapie na klinickém dojmu, že jeden z níže uvedených podmínek je přítomen; in vitro Testy citlivosti by měly být prováděny souběžně tak, aby léčivo mohlo být co nejdříve přerušeno, pokud jsou těmito testy indikovány méně potenciálně nebezpečné látky. Rozhodnutí pokračovat v používání chloramfenikolu spíše než jiného antibiotika, pokud jsou oba navrženy in vitro Studie, které jsou účinné proti specifickému patogenu, by měly být založeny na závažnosti infekce citlivosti patogenu k různým účinnosti antimikrobiálních léčiv různých léčiv při infekci a na důležitých dalších konceptů obsažených ve výše uvedeném varovném boxu.
Akutní infekce způsobené Salmonella typhi*
Nedoporučuje se pro rutinní léčbu stavu nosiče tyfu.
Vážné infekce způsobené náchylnými kmeny v souladu s výše uvedenými koncepty
- Salmonella druh
- H. chřipka Speciálně meningální infekce
- Rickettsia
- Skupina lymfogranuloma-psittacosis
- Různé gramnegativní bakterie způsobující meningitidu bakterie nebo jiné vážné gramnegativní infekce
- Jiné citlivé organismy, u nichž bylo prokázáno, že jsou rezistentní vůči všem ostatním vhodným antimikrobiálním látkám.
Režimy cystické fibrózy
*Při léčbě tyfu s tyfu, které některé úřady doporučují, aby byl chloramphenikol podáván na terapeutických hladinách po dobu 8 až 10 dnů poté, co se pacient stal afebrilem, aby snížil možnost relapsu.
Dávkování pro chloramfenikol sodný sukcinát
Chloramphenikol jako jiné účinné léky by měly být předepsány v doporučených dávkách, o nichž je známo, že mají terapeutickou aktivitu. Podávání 50 mg/kg/den v rozdělených dávkách způsobí hladinu krve, na kterou bude většina citlivých mikroorganismů reagovat.
Jakmile je to možné, by měla být nahrazena perorální dávková forma jiného vhodného antibiotiky za intravenózní chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramphenikol sodík jatik (chloramfenikol sodný suktický injekci))).
Doporučuje se následující metoda podávání:
Intravenózně jako roztok 10% (100 mg/ml), který má být injikován alespoň v jednominutovém intervalu. To se připravuje přidáním 10 ml vodného ředidla, jako je voda pro injekci nebo 5% injekci dextrózy.
Dospělí
Dospělí should receive 50 mg/kg/day in divided doses at 6-hour intervals. In exceptional cases patients with infections due to moderately resistant organisms may require increased dosage up to 100 mg/kg/day to achieve blood levels inhibiting the pathogen but these high doses should be decreased as soon as possible. Dospělí with impairment of hepatic or renal function or both may have reduced ability to metabolize and excrete the drug. In instances of impaired metabolic processes dosages should be adjusted accordingly. (Vidět discussion under Novorozenci .) Přesná kontrola koncentrace léčiva v krvi by měla být pečlivě dodržována u pacientů se zhoršenými metabolickými procesy dostupnými mikrotechniky (informace dostupné na vyžádání).
Pediatričtí pacienti
Dávkování of 50 mg/kg/day divided into 4 doses at 6-hour intervals yields blood levels in the range effective against most susceptible organisms. Severe infections (eg bacteremia or meningitis) especially when adequate cerebrospinal fluid concentrations are desired may require dosage up to 100 mg/kg/day; however it is recommended that dosage be reduced to 50 mg/kg/day as soon as possible. Children with impaired liver or kidney function may retain excessive amounts of the drug.
Novorozenci
(Viz část s názvem Grey Syndrom Nežádoucí účinky .)
Jak aplikovat gel clindamycin fosfátu
Celkem 25 mg/kg/den ve 4 stejných dávkách ve 6hodinových intervalech obvykle produkuje a udržuje koncentrace v krvi a tkáních adekvátních pro kontrolu většiny infekcí, u nichž je lék označen. Zvýšená dávka u těchto jedinců požadovaných závažnými infekcemi by měla být podávána pouze pro udržení koncentrace krve v terapeuticky účinném rozmezí. Po prvních dvou týdnech života mohou novorozenci běžně dostávat celkem 50 mg/kg/den rovnoměrně rozdělených do 4 dávek v 6hodinových intervalech. Tato doporučení dávkování jsou nesmírně důležitá, protože koncentrace krve u všech předčasných a plně-termínových novorozenců do dvou týdnů se liší od koncentrace ostatních kojenců novorozenců. Tento rozdíl je způsoben změnami zralosti metabolických funkcí jater a ledvin.
Pokud jsou tyto funkce nezralé (nebo vážně narušené u dospělých), se nachází vysoká koncentrace léčiva, které mají tendenci se zvyšovat s následujícími dávkami.
Pediatričtí pacienti with Immature Metabolic Processes
U mladých kojenců a dalších dětských pacientů, u nichž jsou podezření na nezralé metabolické funkce, bude dávka 25 mg/kg/den obvykle produkovat terapeutické koncentrace léčiva v krvi. V této skupině by zejména koncentrace léčiva v krvi měla pečlivě následovat mikrotechniky. (Informace dostupné na vyžádání.)
Jak dodáno
NDC 61570-405-71 (STERI-PATH® č. 57)
Sukcinát sodný sodný chlomycetin se suší v lahvičce a dodává se ve sorti-vialiích (rubberdiaphragm-listiné lahvičky). Při rekonstituci podle pokynů každá lahvička obsahuje sterilní roztok ekvivalent 100 mg chloramfenikolu na ml (1 g/10 ml). K dispozici v balíčcích 10 lahviček.
Uložte mezi 15 ° a 25 ° C (59 ° a 77 ° F).
Předepisování informací od dubna 2007. Distribuováno: Monarch Pharmaceuticals Inc. Bristol TN 37620 (zcela vlastněná dceřiná společnost King Pharmaceuticals Inc.). Vyrobeno: ParkEdale Pharmaceuticals Inc. Rochester MI 48307. Datum revize FDA: 12/05/02
Nežádoucí účinky na sukcinát sodíku sodíku
Krevní dyscrasias
Nejzávažnějším nepříznivým účinkem chloramfenikolu je deprese kostní dřeně. Je známo, že po podání chloramfenikolu dochází k vážné a fatální krevní dyscrasias (aplastická anémie hypoplastická anémie trombocytopenie a granulocytopenie). Nevratný typ deprese dřeně vedoucí k aplastické anémii s vysokou mírou úmrtnosti je charakterizován týdnemi nebo měsíci po terapii aplastické nebo hypoplasie kostní dřeně. Periferně Pancytopenia je nejčastěji pozorována, ale v malém počtu případů může být depresivní pouze jeden nebo dva ze tří hlavních typů buněk (erytrocyty leukocyty).
Může se objevit reverzibilní typ deprese kostní dřeně, ve které se souvisí s dávkou. Tento typ deprese dřeně je charakterizován vakulizací redukce erytroidních buněk retikulocytů a leukopenie a okamžitě reaguje na stažení chloramfenikolu.
Přesné stanovení rizika vážné a fatální dyscrasie krve není možné kvůli nedostatku přesných informací o 1) velikosti rizika populace 2) celkový počet dyscózy spojených s léčivem a 3) celkový počet nedgrugových souvisejících dyscasas.
Ve zprávě kalifornského státního shromáždění Kalifornskou lékařskou asociací a státní ministerstvo veřejného zdraví v lednu 1967 bylo riziko fatální aplastické anémie odhadnuto na 1: 24200 až 1: 40500 na základě dvou úrovní dávkování.
Byly zprávy o aplastické anémii připisované chloramfenikolu, které později ukončily leukémii.
Byla hlášena paroxysmální noční hemoglobinurie.
Gastrointestinální reakce
Při nízkém incidenci se mohou vyskytnout zvracení nevolnosti a průjem stomatititidy a průjem stomatitidy.
Co se Crestor používá k léčbě
Neurotoxické reakce
U pacientů dostávajících chloramfenikol byla popsána mentální zmatek a delirium hlavy. Optická a periferní neuritida byla hlášena obvykle po dlouhodobé terapii. Pokud k tomu dojde, má by být lék okamžitě stažen.
Reakce přecitlivělosti
Mohou dojít k horečce makulární a vezikulární vyrážky angioedema a anafylaxe. Herxheimerovy reakce se objevily během terapie u tyfu.
Šedý syndrom
Toxické reakce včetně úmrtí došlo u předčasného a novorozence; Příznaky a příznaky spojené s těmito reakcemi byly označovány jako šedý syndrom. Jeden případ šedého syndromu byl hlášen u novorozence narozeného matce, která během porodu obdržela chloramfenikol. Jeden případ byl hlášen u 3měsíčního dítěte. Následující shrnuje klinické a laboratorní studie, které byly provedeny u těchto pacientů:
- Ve většině případů byla terapie chloramfenikolem zavedena během prvních 48 hodin života.
- Příznaky se poprvé objevily po 3 až 4 dnech pokračující léčby vysokými dávkami chloramfenikolu.
- Příznaky se objevily v následujícím pořadí:
- břišní distenze se zvlněním nebo bez nich;
- progresivní palidní cyanóza;
- vazomotorické kolaps často doprovázený nepravidelným dýcháním;
- Smrt během několika hodin od nástupu těchto příznaků.
- Progrese symptomů od nástupu do východu byla zrychlena s vyššími dávkami.
- Předběžné studie hladiny séra v krvi odhalily neobvykle vysoké koncentrace chloramfenikolu (přes 90 mcg/ml po opakovaných dávkách).
- Ukončení terapie na časném důkazu související symptomatologie často tento proces zvrátilo s úplným zotavením.
Interakce léčiva pro sukcinát sodíku sodíku
Je třeba se vyhnout souběžné terapii s jinými léky, které mohou způsobit depresi kostní dřeně.
Varování for Chloramphenicol Sodium Succinate
Clostridium difficile Byla popsána s průjmem (CDAD) s použitím téměř všech antibakteriálních látek včetně sukcinátu sodíku chlorycetinu a může se pohybovat v závažnosti od mírné průjem po fatální kolitidu. Léčba antibakteriálními látkami mění normální flóru tlustého střeva vedoucí k přerůstání C. obtížné .
C. obtížné produkuje toxiny A a B, které přispívají k rozvoji CDAD. Kmeny produkující hypertoxin C. obtížné Způsobují zvýšenou morbiditu a úmrtnost, protože tyto infekce mohou být refrakterní vůči antimikrobiální terapii a mohou vyžadovat kolektomii. CDAD musí být zvažován u všech pacientů, kteří vyskytují průjem po použití antibiotik. Je nezbytná pečlivá anamnéza, protože bylo hlášeno, že CDAD dochází po dobu dvou měsíců po podání antibakteriálních látek.
Pokud je podezřelý nebo potvrzen probíhající užívání antibiotik, které není namířeno C. obtížné možná bude nutné ukončit. Vhodná ošetření antibiotik proteinu pro proteiny pro proteiny tekutin a elektrolytů C. obtížné a chirurgické hodnocení by mělo být zavedeno podle klinicky uvedeného.
Vedlejší účinky QVAR u batolat
Opatření for Chloramphenicol Sodium Succinate
Generál
Opakované kurzy léčby chloramfenikolu by se mělo zabránit, pokud je to možné. Léčba by neměla pokračovat déle, než je požadováno k vyvolání léku s malým nebo žádným rizikem nebo relapsem nemoci.
Nadměrné hladiny krve mohou být výsledkem podávání doporučené dávky pacientům s narušenou funkcí jater nebo ledvin. Dávkování by mělo být odpovídajícím způsobem upraveno nebo by mělo být koncentrace krve stanoveno v příslušných intervalech.
Použití tohoto antibiotiky jako u jiných antibiotik může vést k přerůstání nesuscescescescesceptible organisms včetně hub. Pokud by se během léčby objevily infekce způsobené nepoužitelnými organismy.
Laboratorní testy
Základní studie krve by měly následovat periodická studia krve přibližně každé dva dny během terapie. Lék by měl být přerušen při vzhledu retikulocytopenie leukopenia trombocytopenia anémie nebo jiných nálezů studie krve, který lze připsat chloramfenikolu. Je však třeba poznamenat, že takové studie nevylučují možný pozdější vzhled nevratného typu deprese kostní dřeně.
Zhodnocení mutageneze karcinogeneze plodnosti
U zvířat nebo lidí nebyly provedeny žádné studie, aby se vyhodnotila možnost těchto účinků s chloramfenikolem.
Těhotenství
Těhotenství Category C - Animal reproduction studies have not been conducted with chloramphenicol. There are no adequate and well-controlled studies to establish safety of this drug in pregnancy. It is not known whether chloramphenicol can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Orally administered chloramphenicol has been shown to cross the placental barrier. Because of potential toxic effects on the fetus (Vidět Nežádoucí účinky - Šedý syndrom ) Chloramfenicol by měl být věnován těhotné ženě pouze tehdy, pokud potenciální výhoda ospravedlňuje potenciální riziko pro plod.
Ošetřovatelské matky
Chloramfenikol se vylučuje v lidském mléce po perorálním podávání léčiva. Vzhledem k potenciálu závažných nežádoucích účinků u ošetřovatelských kojenců z chloramfenikolu by mělo být rozhodnuto, zda ukončit ošetřovatelství nebo ukončit lék s přihlédnutím k důležitosti drogy pro matku. (Vidět Nežádoucí účinky - Šedý syndrom ).
Dětské použití
Preventivní opatření by měla být použita při terapii předčasně narozených a plnohodnotných novorozenců a kojenců, aby se zabránilo toxicitě šedého syndromu. V důsledku nezralých metabolických procesů může být nadměrná hladina krve vyplývající z podávání doporučené dávky. Dávkování by mělo být odpovídajícím způsobem upraveno nebo by mělo být stanoveno, že koncentrace krve by měla být stanovena ve vhodných intervalech. (Vidět Nežádoucí účinky - Šedý syndrom )
Vidět Dávkování a podávání Pro dávkování informací v dětské populaci.
Geriatrické použití
Klinické studie sukcinátu sodíku chloramfenikolu (chloramfenikol sodný sukcinát (chloramfenikol sodný sukcinát (injekce chloramfenikolu sodíku) injekce) injekce) nezahrnoval dostatečný počet subjektů ve věku 65 let a přeplnil, aby se odlišuje od mladších subjektů. Jiné hlášené klinické zkušenosti nezjistily rozdíly v odpovědích mezi staršími a mladšími pacienty. Obecně by měl být výběr dávky pro staršího pacienta opatrný, obvykle začínající na dolním konci rozsahu dávkování, což odráží větší frekvenci snížené funkce ledvin nebo srdeční jater a souběžné onemocnění nebo jiné léčivé terapie. Je známo, že tento lék je v podstatě prováděn ledvinou a riziko toxických reakcí na tento lék může být u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin větší. Vzhledem k tomu, že starší pacienti s větší pravděpodobností mají sníženou funkci renálních funkcí, by měla být prováděna při výběru dávky a může být užitečné sledovat funkci ledvin.
Každý gram (10 ml 10% roztoku) chloramfenikolu sodíku sukcinátu (chloramfenikol sodný sukcinát injekce) obsahuje přibližně 52 mg (NULL,25 meq) sodíku.
Informace o předávkování pro chloramfenikol sodný sukcinát
Žádné informace.
Kontraindikace pro chloramfenikol sodný sukcinát
Chloramphenicol je kontraindikován u jedinců s anamnézou předchozí přecitlivělosti a/nebo toxické reakce na něj. Nesmí se používat při léčbě triviálních infekcí nebo v případě, že není indikován jako u infekcí chřipky nachlazení v krku; nebo jako profylaktické činidlo, aby se zabránilo bakteriálním infekcím.
Klinická farmakologie for Chloramphenicol Sodium Succinate
Chloramphenicol podávaný orálně se rychle absorbuje ze střevního traktu. V kontrolovaných studiích u dospělých dobrovolníků za použití doporučené dávky 50 mg/kg/den byla dána dávka 1 g každých 6 hodin pro 8 dávek. Použitím metody mikrobiologického testu byla průměrná hladina séra píku 11,2 mcg/ml hodinu po první dávce. Kumulativní účinek zvýšil vrchol na 18,4 mcg/ml po páté dávce 1 g. Průměrné hladiny séra se pohybovaly od 8 do 14 mcg/ml po dobu 48 hodin. Celkové vylučování chloramfenikolu v těchto studiích se v těchto studiích pohybovalo od nízkých 68% po 99% během třídenního období. Od 8% do 12% vylučovaných antibiotik je ve formě volného chloramfenikolu; Zbytek sestává z mikrobiologicky neaktivních metabolitů hlavně konjugát s kyselinou glukuronovou. Protože glukuronid je rychle vylučován, většina chloramfenikolu detekovaná v krvi je v mikrobiologicky aktivní formě. Navzdory malému podílu nezměněného léčiva vylučovaného v moči je koncentrace volného chloramphenikolu relativně vysoká ve výši několika stovek mcg/ml u pacientů, kteří dostávají rozdělené dávky 50 mg/kg/den. Malá množství aktivního léčiva se nachází v dokonce a výkaly. Chloramphenicol se rychle difunzuje, ale jeho distribuce není jednotná. Nejvyšší koncentrace se nacházejí v játrech a ledvinách a nejnižší koncentrace se nacházejí v mozkové a mozkomíšním moku. Chloramphenicol vstupuje do mozkomíšního moku i v nepřítomnosti meningálního zánětu, který se objevuje v koncentracích asi polovinu těch, které se nacházejí v krvi. Měřitelné hladiny jsou také detekovány v pleurálních a ascitických tekutinách slinných mléků a ve vodných a sklivcích humor. Transport napříč placentární bariérou nastává s poněkud nižší koncentrací v pupečníkové krvi novorozenců než v mateřské krvi.
Mikrobiologie
Chloramfenikol je širokospektrální antibiotikum původně izolované z Streptomyces Venezuelae . Inhibuje syntézu bakteriálních proteinů interferováním přenosu aktivovaných aminokyselin z rozpustné RNA na žebro. In vitro Chloramphenicol má hlavně bakteriostatický účinek na širokou škálu gramnegativních a grampozitivních bakterií. Měly by být provedeny bakteriologické studie za účelem stanovení příčinných organismů a jejich náchylnosti k chloramfenikolu.
Ukázalo se, že chloramfenikol je aktivní proti většině kmenů následujících mikroorganismů in vitro a v klinických infekcích, jak je popsáno v Indikace a použití sekce.
Aerobní gram-negativní mikroorganismy
Haemophilus influenzae
Salmonella druh including Salmonella typhi
Další mikroorganismy
Skupina lymfogranuloma-psittacosis
Rickettsia
Metody testování citlivosti
Techniky ředění: Kvantitativní metody se používají ke stanovení antimikrobiálních minimálních inhibičních koncentrací (MIC). Tyto MICS poskytují odhady citlivosti bakterií na antimikrobiální sloučeniny. MIC by měly být stanoveny pomocí standardizovaného postupu. Standardizované postupy jsou založeny na metodě ředění 13 (vývar nebo agar) nebo ekvivalent se standardizovanými koncentracemi inokula a standardizovanými koncentracemi chloramfenikolu. Hodnoty MIC by měly být interpretovány podle následujících kritérií:
Pro testování extraintestinálních izolátů druhů salmonel
| MIC (μg/ml) | Výklad |
| <8 | Citlivé (s) |
| 16 | Střední (i) |
| > 32 | Odolný (R) |
Pro testování Haemophilus influenzaea
| MIC (μg/ml) | Výklad |
| <2 | Citlivé (s) |
| 4 | Střední (i) |
| > 8 | Odolný (R) |
| a Tyto interpretační standardy MIC jsou použitelné pouze pro testy náchylnosti k mikrodiluci vývaru Haemophilus influenzae Použití Haemophilus Zkušební médium (HTM) 1 . |
Zpráva o vnímání naznačuje, že patogen bude pravděpodobně inhibován, pokud antimikrobiální sloučenina v krvi dosáhne koncentrací obvykle dosažitelných. Zpráva o meziproduktu naznačuje, že výsledek by měl být považován za nejednoznačný a pokud mikroorganismus není plně citlivý na alternativní klinicky proveditelné léky, test by se měl opakovat. Tato kategorie znamená možnou klinickou použitelnost v místech těla, kde je lék fyziologicky koncentrovaný nebo v situacích, kdy lze použít vysokou dávkování léčiva. Tato kategorie také poskytuje vyrovnávací zónu, která zabraňuje malým nekontrolovaným technickým faktorům způsobujícími hlavní nesrovnalosti při interpretaci. Zpráva rezistence naznačuje, že patogen není pravděpodobně inhibován, pokud antimikrobiální sloučenina v krvi dosáhne koncentrací, které jsou obvykle dosažitelné; Měla by být vybrána jiná terapie.
Standardizované postupy zkoušky citlivosti vyžadují použití laboratorních mikroorganismů k řízení technických aspektů laboratorních postupů. Standardní chloramfenikolový prášek by měl poskytnout následující hodnoty MIC:
| Mikroorganismus | MIC (μg/ml) |
| Vykazovali chill ATCC 25922 | 2-8 |
| Haemophilus influenzae b ATCC 49247 | 0,25-1 |
| b Tento rozsah kontroly kvality mikrofonu je použitelný pouze na Haemophilus influenzae ATCC 49247 tested by broth microdilution procedure Použití Haemophilus Zkušební médium (HTM) 1 . |
Technická distribuce: Kvantitativní metody, které vyžadují měření průměrů zóny, také poskytují reprodukovatelné odhady citlivosti bakterií na antimikrobiální sloučeniny. Jeden takový standardizovaný postup 23 vyžaduje použití standardizovaných koncentrací inokula. Tento postup používá papírové disky impregnované 30 μg chloramphenikolu k testování citlivosti mikroorgantimů na chloramfenikol. Zprávy z laboratoře poskytující výsledky standardního testu náchylnosti k jednomu disku s 30 μg chloramfenikolu by měly být interpretovány podle následujících kritérií:
Pro testování extraintestinálních izolátů druhů salmonel
| Průměr zóny (mm) | Výklad |
| > 18 | Citlivé (s) |
| 13-17 | Střední (i) |
| <12 | Odolný (R) |
Pro testování Haemophilus influenzaec
| Průměr zóny | Výklad |
| ≥ 29 | Citlivé (s) |
| 26-28 | Střední (i) |
| <25 | Odolný (R) |
| c Tyto interpretační standardy zóny zóny jsou použitelné pouze pro testy náchylnosti prováděné difúzí disku s Haemophilus influenzae Použití Haemophilus Zkušební médium (HTM) 2 . |
Stejně jako u standardizovaných technik ředění metody difúze vyžadují použití laboratorních mikroorganismů k řízení technických aspektů laboratorních postupů. Pro difúzní techniku by měl 30 μg chloramfenikolu poskytnout následující průměry zóny v těchto laboratorních kmenech kvality testu:
je bezpečné cestovat do německa právě teď ve válce
| Mikroorgansim | Průměr zóny (mm) |
| Vykazovali chill ATCC 25922 | 21-27 |
| Haemophilus influenzae d ATCC 49247 | 31-40 |
| d Tyto limity kontroly kvality zóny zóny se vztahují pouze na Haemophilus influenzae ATCC 49247 tested by a disk diffusion method Použití Haemophilus Zkušební médium (HTM) 2 . |
Reference
1. Národní výbor pro klinické laboratorní standardy. Metody pro zředění antimikrobiální citlivosti testů bakterií, které aerobně rostou - čtvrté vydání. Schválený standardní dokument NCCLS M7-A4 sv. 17 Č. 2 NCCLS Wayne PA leden 1997.
2. Národní výbor pro klinické laboratorní standardy. Výkonové standardy pro testy citlivosti na antimikrobiální disk - šesté vydání. Schválený standardní dokument NCCLS M2-A6 sv. 17 Č. 1 NCCLS Wayne PA leden 1997.
3. Národní výbor pro klinické laboratorní standardy. Výkonové standardy pro testování antimikrobiální citlivosti - osmý informační doplněk. Schválený standardní dokument NCCLS M100-S8 sv. 18 Č. 1 NCCLS Wayne PA leden 1998.
Informace o pacientovi pro chloramfenikol sodný sukcinát
Pacienti by měli být poraženi, že průjem je běžným problémem způsobeným antibiotiky, která obvykle končí, když je antibiotikum přerušeno. Někdy po zahájení léčby antibiotiky mohou pacienti vyvinout vodnatou a krvavou stolici (s křečemi a horečkou žaludku nebo bez něj), až dva nebo více měsíců po provedení poslední dávky antibiotiky. Pokud k tomu dojde, pacienti by se měli co nejdříve kontaktovat svého lékaře.