Testosteron

• Použití
  • Co je to testosteron a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky testosteronu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním testosteronu?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro testosteron?

Co je to testosteron a jak to funguje?

Testosteron je androgen označený jako léčba substituční terapie u mužů v podmínkách spojených s příznaky nízkých hladin testosteronu v těle nebo nepřítomnosti endogenního testosteronu. Je to sexuální hormon produkovaný varlaty, které podporují rozvoj mužských sexuálních charakteristik. Vysoká úroveň hormonu je prospěšná pro zdraví mužů. Zdravá úroveň hormonu podporuje dobré zdraví snížením nebezpečí vysokého krevního tlaku a srdečního infarktu kromě srdeční stravy. Testosteron může být stále podáván jako léčba specifických zdravotních stavů a ​​nízké hladiny testosteronu u mužů i žen.

• Primární hypogonadismus (vrozený nebo získaný)-testulární selhání v důsledku kryptorchidismu bilaterální torzní orchitida zmizená testis syndrom; nebo orchidektomie.
• Hypogonadotropní hypogonadismus (vrozený nebo získaný)- gonadotropin nebo nedostatek LHRH nebo hypofyzární hypothalamické poškození nádory traumatem nebo zářením.
• Nebyla stanovena bezpečnost a účinnost depotestosteronu (testosteron cypionát) u mužů s „hypogonadismem souvisejícím s věkem“ (také označované jako „hypogonadismus pozdního nástupu“).
• Testosteron je k dispozici pod následujícími různými značkami: Aveed Depo-Testosteron DeLatestryl a Testopel.

Jaké jsou dávky testosteronu?

Dávkovánís of Testosterone:

Dávkovánís of Testosterone  By měl být podáván následovně :

Formy pro dospělé a dětské dávky

Injekční řešení (Cypionate): Plán III

• 100 mg/ml (depotestosteron)
• 200 mg/ml (depotestosteron)

Injekční řešení (Enanthate): Plán III

lékařský název pro červené krvinky

• 200 mg/ml (delatestryl)

Injekční řešení (undecanoát): Plán III

• 250 mg/ml (Aveed)

Implantát pelety: Plán III

• 75 mg (testopel)
• 12,5 mg 25 mg 37,5 mg 50 mg (obecný)

U jedinců, kteří zneužívají anabolické androgenní steroidy, byly hlášeny vážné nežádoucí účinky a zahrnují hypertrofickou kardiomyopatii infarktu myokardu v srdečním zástavě městnavé srdeční selhání cerebrovaskulární nehoda Hepatotoxicita a závažné psychiatrické projevy včetně hlavní deprese mália paranoia psychóza bludy halucinace nepřátelství a agrese.

Primární hypogonadismus (vrozený nebo získaný): Testikulární selhání v důsledku nemocí a stavů v těle, jako je kryptorchidismus bilaterální torzní orchitida zmizená syndrom Syndrom Klinefelterová syndrom chemoterapie nebo toxické poškození alkoholem nebo těžkými kovy; Tito muži mají obvykle nízké hladiny testosteronu v séru a gonadotropiny (FSH LH) nad normálním rozsahem hypogonadotropní hypogonadismus (vrozený nebo získaný): gonadotropin nebo luteinizační hormonem uvolňující hormony (LHRH) nebo hypotéra-hypotalamické poškození; Tito muži mají nízké koncentrace testosteronu v séru, ale mají gonadotropiny v normálním nebo nízkém rozmezí.

• Cypionát testosteronu: 50-400 mg IM každé 2-4 týdny
• Testosteron Enanthate: 50-400 mg IM každé 2-4 týdny
• Testosteron undecanoát (omezená dostupnost): 750 mg IM počáteční dávka opakuje po 4 týdnech a poté Q10WK poté
• Peleta: 150-450 mg SC každé 3-6 měsíců; 150 mg pelety přibližně ekvivalentní 25 mg testosteronu propionátu týdně

<12 years

• Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena

≥ 12 let

• Cypionát testosteronu: 50-400 mg IM každé 2-4 týdny
• Testosteron Enanthate: 50-400 mg IM každé 2-4 týdny
• Testosteron undecanoát (omezená dostupnost): 750 mg IM počáteční dávka opakuje po 4 týdnech a poté Q10WK poté
• Peleta: 150-450 mg SC každé 3-6 měsíců; 150 mg pelety přibližně ekvivalentní 25 mg testosteronu propionátu týdně

• 50-200 mg IM každé 2-4 týdny po dobu 4-6 měsíců
• Alternativa: 150-450 mg SC každé 3-6 měsíců

<12 years

• Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena

≥ 12 let

• 50-200 mg IM každé 2-4 týdny po dobu 4-6 měsíců
• Alternativní dávkovací plán: 150-450 mg SC každé 3-6 měsíců

200-400 mg enanthate IM každé 2-4 týdny

dávkování Ventolin HFA 90 mcg inhalátoru

• Fyziologická náhrada testosteronu u pacientů s HIV s deficitem Androgen s přidruženým úbytkem hmotnosti

Orphanní sponzor

• Watson Laboratories Research Park 417 Wakara Way Salt Lake City UT 8410

Léčba ústavního zpoždění v růstu a puberty u dospívajících chlapců ve věku 14-17 let života (testosteron undecanoát)

Orphanní sponzor

• Sov Therapeutics Inc 101 Guymon Court Morrisville NC 27560

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním testosteronu?

Mezi vedlejší účinky testosteronu patří:

• Akné
• Abnormální sny
• Agresivní chování
• Vypadávání vlasů
• Anafylaxe
• Hněv
• Ztráta paměti (Amnesia)
• Úzkost
• Podrážděnost močového měchýře
• Bolestivost prsu
• Hluboká žilní trombóza
• Nadměrná frekvence a trvání erekce
• Únava
• Zrychlení růstu
• Zvětšená prsa u mužů (gynekomastie)
• Bolest hlavy
• Nadměrný růst vlasů
• HORKÉ záblesky
• Přecitlivělost
• Vysoký cholesterol (vysoký tuk v krvi)
• Vysoký krevní tlak
• Nespavost
• Změny jaterních funkcí
• Plešatost mužského vzoru
• Menstruační nepravidelnosti
• Prodloužená erekce
• Svědění
• Vyrážka
• Vyrážka na hlavě
• Potlačení faktorů II v VII x
• Vazodilatace
• Rozvoj mužských charakteristik u žen
• Udržování vody
• Krevní sraženina

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou dojít k dalším. Zavolejte svého lékaře, kde najdete lékařskou radu ohledně vedlejších účinků. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky interagují s testosteronem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

Mezi vážné interakce testosteronu patří:

• cyklosporin
• Ivachator
• Warfarin

Mírné interakce testosteronu zahrnují:

Vedlejší účinky pilulek kyseliny listové

• sarkasmus
• Karbamazepin
• Daclatasvir
• Eligel
• Flibanser
• Inzulín degludec
• Inzulín degludec/insulin aspart
• inhalovaný inzulín
• Ivachator
• Lomitapid
• Mipomersen
• ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
• oznámení

Testosteron má mírné interakce s nejméně 41 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro testosteron?

Varování

Reakce mikroembolismu vážného plicního oleje zahrnující nutkání na kašli a v krku na utažení bolesti na hrudi a synkopu (POME) reakce a epizody anafylaxe uvedené během nebo bezprostředně po podání injekce testosteronu undecanoátu; může dojít po první dávce

Pozorujte pacienty po dobu 30 minut ve zdravotnickém prostředí, aby poskytli okamžité lékařské ošetření v případě závažných reakcí na listinu nebo anafylaxi

Kvůli rizikům závažných reakcí na listinu a anafylaxis testosterone undecanoate je k dispozici prostřednictvím omezeného programu v rámci strategie hodnocení a zmírnění (REMS) s názvem Aveed REMS Program

Tento lék obsahuje testosteron. Neberejte Aveed Depo-Testosteron delatestryl nebo Testopel, pokud jste alergičtí na testosteron nebo jakékoli složky.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Co pro vás kodein dělá

Kontraindikace

• Přecitlivělost to this hormone or formulation components
• Rakovina prsu nebo známé nebo podezřelé karcinom prostaty u mužů
• Těžké srdeční jaterní nebo ledvinové onemocnění
• Ženy: Těhotenství nebo vyhlídka na těhotenství

Účinky zneužívání drog

• U jedinců, kteří zneužívají anabolické androgenní steroidy, byly hlášeny vážné nežádoucí účinky a zahrnují infarkt myokardu Hypertrofická kardiomyopatie, městná srdeční selhání a agresivita agrese agrese a agrese a agrese a agrese a agrese.

Krátkodobé účinky

• Žádný.

Dlouhodobé účinky

• Žádný.

Upozornění

• Nepoužívejte testosteron cypionát zaměnitelně s propionátem testosteronu.
• Pacienti s rakovinou prsu: riziko hyperkalcemie; Přerušte, pokud se tato podmínka vyvíjí.
• Dlouhodobé použití (> 10 let) parenterálního testosteronu pro hypogonadismus mužů může zvýšit riziko rakoviny prsu.
• Pozorujte ženy pro známky virilizace během léčby metastatického karcinomu prsu; Pokud jsou tyto příznaky zaznamenány, přestanou, aby se zabránilo nevratné virilizaci.
• Upozornění v historii infarktu myokardu (MI) nebo onemocnění koronárních tepen (CAD); Některé studie po trhu prokázaly zvýšené riziko infarktu myokardu a mrtvice spojené s použitím testosteronové substituční terapie.
• Testosteron byl vystaven zneužívání obvykle v dávkách vyšších, než je doporučeno pro schválenou indikaci a v kombinaci s jinými anabolickými androgenními steroidy; Anabolické zneužívání arogenních steroidů může vést k vážným kardiovaskulárním a psychiatrickým nežádoucím účinkům; Pokud je podezření na zneužívání testosteronu, kontrolujte koncentrace testosteronu v séru, aby se zajistilo, že jsou v terapeutickém rozmezí; Zvažte možnost testosteronu a anabolického androgenního zneužívání steroidů u podezřelých pacientů, kteří vykazují vážné kardiovaskulární nebo psychiatrické nežádoucí účinky.
• Prodloužené použití vysokodávkových androgenů spojených s hepatitidou peliózy a jaterních novotvarů (včetně rakoviny jater).
• Cholestatická hepatitida s žloutenkami; Přerušte, pokud se tato podmínka vyvíjí.
• Geriatričtí pacienti: benigní hyperplazie prostaty (BPH) a rakovina prostaty; Sledujte pacienty s BPH pro zhoršení příznaků a příznaků BPH.

Gynekomastia .

• Může změnit profil lipidů v séru (mějte opatrnost v anamnéze MI nebo koronárních onemocnění tepen).
• Může zvýšit citlivost na perorální antikoagulancii a snižovat glukózu v krvi; Podle toho upravte dávky.
• Může způsobit hyperkalcemii u pacientů s prodlouženou imobilizací nebo rakovinou.
• U pacientů s onemocněním, které mohou být zhoršeny retencí tekutin, s opatrností s opatrností; Testosteron může způsobit zadržování tekutin; Léčba syndromů nedostatku androgenu se pro muže s nekontrolovaným nebo špatně kontrolovaným srdečním selháním nedoporučuje.
• Může urychlit zrání kostí a předčasné uzavření epifýz u dětí; U prepubertálních dětí provádí radiografické vyšetření.
• Velké dávky mohou potlačit spermatogenezi.
• Může zesílit spánkovou apnoe u některých pacientů.
• Priapismus Nadměrná sexuální stimulace nebo akutní obstrukce uretrálního ureálů u pacientů s BPH.
• Zvýšená hematokrita (polycythemie) odrážející zvýšenou hmotu červených krvinek může vyžadovat přerušení; zvyšuje riziko tromboembolismu; Monitorujte sérový testosteron prostata specifický antigen (PSA) jaterní funkce lipidů koncentrace hematokritu a hemoglobinu.
• Popáleniny kůže byly hlášeny v místě aplikace u pacientů na sobě aluminizovaný transdermální systém během skenování magnetickou rezonancí (MRI); Protože transdermální záplata testosteronu obsahuje hliník, doporučuje se systém odstranit před podstoupením MRI.
• Žilní tromboembolismus včetně DVT a PE hlášených u pacientů s využitím testosteronových produktů; Tato pozorování zahrnovala pacienty s polycytmií a bez něj; vyhodnotit příznaky nebo příznaky v souladu s DVT nebo PE; Pokud je žilní tromboembolická událost podezřelá do léčby testosteronem a zahájí vhodné zpracování a řízení.

Kardiovaskulární rizika

• Před zahájením terapie hodnotí pacienty na kardiovaskulární rizikové faktory a pečlivě sledujte kardiovaskulární příhody během terapie; Může být rozumné vyhnout se testosteronové terapii u mužů, kteří zažili kardiovaskulární událost.
• 31. ledna 2014: FDA vyšetřuje riziko MI a smrti u mužů, kteří užívají testosteron na předpis; Šetření bylo vyvoláno zjištěními ze 2 studií naznačujících zvýšené riziko MI u mužů, kteří berou testosteron.
• V jedné studijní analýze 55593 mužů s historií MI ukázala, že muži> 65 let měli dvojnásobné zvýšení rizika MI do 90 dnů od podání počátečního předpisu testosteronu; mezi mladšími muži ( <65 years) with a history of heart disease MI risk was increased 2- to 3-fold
• Tato studie potvrdila výsledky dřívější mnohem menší studie, která zjistila, že starší muži s základními srdečními chorobami měli po obdržení testosteronové terapie 30% zvýšenou šanci na smrt MI a mrtvici

Otok

• Otok with or without městnavé srdeční selhání may be a complication in patients with pre-existing cardiac renal or hepatic disease
• Kromě přerušení léčiva může být nutné diuretické ošetření
• Pokud je léčba restartována, použijte nižší dávkování

Zdraví muži se zpožděnou pubertou

• Sledujte zrání kostí hodnocením věku kostního věku a ruky každých 6 měsíců
• Může zrychlit zrání kostí ohrožující konečnou výšku dospělých

Těhotenství a laktace

Nepoužívejte testosteron v těhotenství. Souvislá rizika převažují nad potenciálními přínosy. Existují bezpečnější alternativy. Testosteron se vylučuje do mateřského mléka; Vyvarujte se používání při kojení.