Informace Na Stránce Nepředstavují Lékařskou Radu. Nic Neprodáváme. Přesnost Překladu Není Zaručena. Zřeknutí Se Odpovědnosti



Spironolakton

Co je to spironolakton a jak to funguje?

Spironolakton se používá k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání. Snížení vysokého krevního tlaku pomáhá předcházet úderům infarktů a problémům s ledvinami. Používá se také k léčbě otoku (otoky) způsobené určitými podmínkami (jako je onemocnění jater srdečního selhání) odstraněním přebytečné tekutiny a zlepšením příznaků, jako jsou problémy s dýcháním.



  • Spironolakton se také používá k léčbě nízkých hladin a podmínek draslíku, ve kterých tělo vyrábí příliš velkou přirozenou chemickou látku (aldosteron).
  • Spironolakton je známý jako „vodní pilulka“ (diuretikum šetřící draslík).
  • Spironolakton se také používá k léčbě nadměrného růstu vlasů (hirsutismus) u žen s polycystickým vaječníkem.
  • Spironolacton je k dispozici pod následujícími značkami: Aldactone.



Jaké jsou dávky spironolaktonu?

Dávkovánís of Spironolactone:

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

Tableta



  • 25 mg
  • 50 mg
  • 100 mg
Dávkování Considerations – Should be Given as Follows:

Primární hyperaldosteronismus

Jako diagnostický agent

  • Dlouhý test: 400 mg orálně jednou denně po dobu 3-4 týdnů
  • Krátký test: 400 mg orálně jednou denně po dobu 4 dnů

Krátkodobá perioperační léčba adrenalektomie

30 mg Oxycodon Okamžité uvolnění pilulek
  • Počáteční: 100-400 mg orálně jednou denně v rámci přípravy na chirurgický zákrok
  • Údržba: Nejnižší efektivní dávka individualizovaná pro pacienta

Geriatrický počátek: 400 mg/den orálně než 100-300 mg/den

Edematózní podmínky

  • Cirhóza jater s otokem a/nebo ascity; Nefrotický syndrom
  • Počáteční: 100 mg jednou denně nebo rozděleno každých 12 hodin po dobu 5 dnů; Pokud žádná klinická reakce přidejte druhý diuretikum se specifičtějším mechanismem účinku
  • Rozsah: 25-200 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin

Edém pediatric (off-label)

  • CHF cirhóza ascites a nefrotický syndrom
  • 1-3,3 mg/kg/den perorálně nebo rozděleno každých 12 hodin; nepřesáhnout 3,3 mg/kg/den nebo až 100 mg/den

Esenciální hypertenze

  • Počáteční dospělý: 25-100 mg perorálně jednou denně nebo rozděleno každých 12 hodin po dobu delší než 2 týdny; Přizpůsobte se reakci pacienta
  • Pediatric: Mezi terapeutickými možnostmi doporučenými národním vzdělávacím programem s vysokým krevním tlakem pracovní skupina pro vysoký krevní tlak u dětí a dospívajících
  • 1-3,3 mg/kg/den perorálně nebo rozděleno každých 12 hodin; nepřesáhnout 3,3 mg/kg/den nebo až 100 mg/den

Městnavé srdeční selhání

Dospělý a geriatrický

  • Indicated for NYHA class II/IV heart failure (provided CrCl greater than 30 mL/min and serum K less than 5 mEq/dL)
  • Počáteční: 25 mg orálně jednou za den
  • Rozsah: 12,5-25 mg/den orálně; V případě potřeby se může zvýšit na 50 mg/den; Pokud 25 mg/den není tolerováno, snížte se na 25 mg každý druhý den
  • Pokyny ACC/AHA doporučují, aby byl antagonista aldosteronu přidán do ACEI nebo ARB plus beta-blokátor; Podmínky pacienta mohou také vyžadovat další léky (např. Hydralazinové dusičnany smyčka smyčky dieurity digoxinu)

Hypokalémie

  • Rozsah: 25-100 mg orálně jednou za den

Diuréza geriatric

  • 12,5 mg orálně jednou za den v 1-2 rozdělených dávkách; Zvýšení o 25–50 mg podle potřeby každých 5 dní; Upravte se k poškození ledvin

Hirsutismus (off-label)

Ženy s hirsutismem

  • 50-200 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin

Akné (off-label)

Ženy s hormonální akné

  • 50-200 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin

Hyperaldosteronismus (osiřelý) dětský

Orphanní označení primárního hyperaldosteronismu

Sponzor

  • CMP Pharma Inc; Oraly Box 147 8026 US Highway 264A; Farmville NC 27828

Modifikace dávkování

Poškození ledvin

  • CRCL větší nebo rovna 50 ml/min/1,73 m²: 12,5-25 mg jednou za den; Použijte dávku údržby 25 mg jednou denně nebo každých 12 hodin po 4 týdnech léčby draslíkem menší nebo rovnou 5 meq/l
  • CRCL 30-49 ml/min/1,73 m²: 12,5 mg jednou denně nebo každý druhý den; Po 4 týdnech léčby s draslíkem méně nebo rovné 5 meq/l použijte údržbářskou dávku 12,5-25 mg
  • CRCL méně než 30 ml/min/1,73 m ² : Vyvarujte se používání

Zvažování dávkování

Geriatric

  • Upozornění se srdečním selháním a vyhýbejte se CRCL menší než 30 ml/min (kritéria piva)
  • Při srdečním selhání je riziko hyperkalémie vyšší u starších dospělých, zejména pokud bere více než 25 mg/den nebo s souběžným inhibitorem ACE ACE ARB nebo doplněk draselného NSAID ACE

Řízení předávkování

  • Může použít normální fyziologický roztok pro výměnu objemu
  • Může použít dopamin nebo norepinefrin k léčbě hypotenze
  • Ošetřte hyperkalémii pomocí IV glukózy (dextróza 25% ve vodě) souběžně s rychlým inzulinem a IV hydrogarem sodným; V případě potřeby lze použít perorální/rektální řešení kayexalátu ve Sorbitolu
  • Pokud je podezření, že je podezření na dysrhytmie způsobené snížením K nebo Mg, nahradí agresivně
  • Přerušte léčbu, pokud po 6 hodinách žádné příznaky

k čemu se používají Xanaxovy tablety

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím spironolaktonu?

Mezi běžné vedlejší účinky spironolaktonu patří:

  • Ospalost
  • Letargie
  • Bolest hlavy
  • Mentální zmatek
  • Vyrážka
  • Kopřivka
  • Stevens-Johnson Syndrom Toxic Epidermální nekrolýza
  • Léčivo vyrážka s eosinofilií a systémovými příznaky (šaty)
  • Zvětšená prsní tkáň u mužů
  • Impotence
  • Menstruační poruchy
  • Břichové křeče
  • Průjem
  • Zánět žaludku
  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Bolest prsu
  • Nízký počet bílých krvinek (leukopenie)
  • Poruchy elektrolytů
  • Křeče z nohou
  • Závrať
  • Vypadávání vlasů
  • Svědění

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další závažné vedlejší účinky. Zavolejte svému lékaři a získejte informace o vedlejších účincích. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky interagují se spironolaktonem?

Pokud vás lékař nařídil, abyste tento lék pro svůj stav používali pro váš stav, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí nebo vedlejších účinků a může vás pro ně sledovat. Nezačítejte zastavit nebo nezměnit dávkování tohoto léku nebo jakéhokoli léku, než získáte další informace od poskytovatele lékaře nebo lékárníka jako první.

Mezi závažné interakce spironolaktonu patří:

  • Žádný

Mezi vážné interakce spironolaktonu patří:

  • amilorid
  • tlak
  • cyklosporin
  • Drospirenon
  • eplerenone
  • Pomalidomid
  • Fosfát kyseliny draselné
  • Chlorid draselný
  • Citrát draselného
  • fosfátky draselného IV
  • triamterene

Spironolakton má mírné interakce s nejméně 189 různými léky.

Spironolakton má mírné interakce s nejméně 41 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro spironolakton?

Varování

Spironolakton je tumorigenní ve studiích chronické toxicity u potkanů; Používejte pouze pro zadané indikace.

Tento lék obsahuje spironolakton. Nebere aldacton, pokud jste alergický na spironolakton nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost
  • Anurie
  • Těžká porucha ledvin Akutní renální nedostatečnost
  • Addisonova nemoc nebo jiné stavy spojené s hyperkalémií
  • Společné podávání s eplerenonem

Účinky zneužívání drog

  • K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

  • Může dojít k somnolence; Upozornění při provozu těžkých strojů.
  • Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním spironolaktonu?“

Dlouhodobé účinky

  • Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním spironolaktonu?“

Upozornění

  • Upozornění u diabetes mellitus diabetická nefropatie tekutina a elektrolyt nerovnováha jaterní onemocnění metabolická acidóza acidóza
  • Současné použití s ​​diuretikou šetřící draselný nebo inhibitory ACE
  • Pokud je použito pouze pro otoky, udržujte počáteční dávku po dobu nejméně 5 dnů před úpravou
  • Vyhněte se stravě nebo doplňkům bohatému na draslík
  • Monitorovat draslík v séru; Těžká hyperkalémie se může vyskytnout při souběžném používání s jinými diuretikami šetřícími draslíkem nebo ACE ANGIOtensinem II antagonisty NSAIDS heparin LMWH Draslík doplňují náhrady soli nebo jinými léky, o nichž je známo, že je známo, že způsobují hyperkalémii
  • Riziko potenciálně fatální hyperkalémie u pacientů s těžkým srdečním selháním
  • Přerušte, pokud se rozvíjí hyperkalémie
  • Hyperkalemická metabolická acidóza byla hlášena u pacientů podávaných spironolaktonem souběžně s cholestyraminem
  • Riziko gynekomastie a mužské sexuální dysfunkce
  • Nedoporučuje se pro těhotenství vyvolanou hypertenzi
  • V cirhóze se vyhněte elektrolytu a nerovnováze kyseliny/bází, která by mohla vést k jaterní encefalopatii
  • Může dojít k somnolence; Upozornění při provozu těžkých strojů
  • Přebytečná množství ztráty elektrolytu může vést k hluboké diurézně; upravte se tak, aby nedošlo k dehydrataci; správné poruchy elektrolytů vyplývající z terapie
  • Přerušte použití před katetrizací nadledvin
  • Riziko hyperkalémie se zvyšuje s klesající funkcí ledvin
  • Riziko ortostazy se může vyskytnout při souběžném používání ethanolu

Těhotenství a laktace

  • Použijte spironolakton s opatrností během těhotenství, pokud výhody převažují nad riziky. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie na lidech nejsou k dispozici, nebo ani zvíře ani studie na lidech.
  • Metabolity spironolaktonu se vylučují do mateřského mléka; Přerušte kojení nebo nepoužívejte spironolakton.