Naltrexon

• Použití
  • Co je naltrexon a jak to funguje?
• Dávky
  • Dávky of Naltrexone
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním naltrexonu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s naltrexonem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro naltrexon?

Co je naltrexon a jak to funguje?

Naltrexon se používá k zabránění lidem, kteří byli závislí na určitých drogách (opiátech), aby je znovu vzali. Používá se jako součást úplného léčebného programu pro zneužívání drog (např. Změny životního stylu pro monitorování behaviorální smlouvy). Tento lék nesmí být používán u lidí, kteří v současné době berou opiáty včetně metadonu. Pokud tak učiníte, může to způsobit náhlé abstinenční příznaky.

Naltrexone belongs to a class of drugs known as opiate antagonists. It works in the brain to prevent opiate effects (e.g. feelings of well-being pain relief).

Snižuje také touhu brát opiáty.

Naltrexon se také používá k léčbě zneužívání alkoholu. Může lidem pomoci pít méně alkoholu nebo přestat pít úplně. Snižuje také touhu pít alkohol při použití s ​​léčebným programem, který zahrnuje podporu poradenství a změny životního stylu.

Naltrexon je k dispozici pod následujícími značkami: Revia Vivitrol a Depade.

Dávky of Naltrexone

Formy dávkování

Tableta

• 50 mg

Mikrosfér pro injekci IM

• 380 mg

Úvahy o dávkování - měly by být vydány následovně:

Závislost opioidů

• Prevence relapsu po detoxikaci opioidů; Použití teprve poté, co pacient byl bez opioidů po dobu 7-10 dnů a po negativní výzvě naloxonu (bez výběru příznaků po podání naloxonu)
• Orální: 25 mg zpočátku pak pozorování po dobu 1 hodiny než 50 mg jednou denně počínaje den 2; Flexibilní režimy dávkování mohou být použity k přizpůsobení pohodlí pacienta nebo zajištění dodržování předpisů
• Intramuskulární (IM): 380 mg ve svalu Glual každé 4 týdny pro udržení abstinence

Závislost na alkoholu

• Léčba u pacientů, kteří byli schopni zdržet se alkoholu v ambulantním prostředí před zahájením léčby
• Ústní: 50 mg jednou denně po dobu až 12 týdnů
• Intramuskulární (IM): 380 mg ve svalu Glual každé 4 týdny pro udržení abstinence

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním naltrexonu?

Mezi běžné vedlejší účinky naltrexonu patří:

• Reakce místa na injekci (zahrnuje modřiny Induration Uzly, která svědění bobtnání.
• Nevolnost
• Bolest hlavy
• Snížená chuť k jídlu
• Nespavost
• Zvracení
• Průjem
• Závrať
• Infekce horních cest dýchacích (URTI)
• Úzkost
• Bolest kloubů
• Zvýšená kreatin fosfokináza
• Bolest v krku
• Deprese
• Svalové křeče
• Bolest zad
• Vyrážka
• Sucho v ústech
• Ospalost
• Zvýšená aspartát aminotransferáza (AST)

Mezi méně běžné vedlejší účinky naltrexonu patří:

• Vypadávání vlasů
• Dušnost
• Otok (edém)
• Poranění jater
• Zvýšené systolické a diastolické krevní tlaky
• Abnormality jater
• Namáhané dýchání
• Nepecifické změny elektrokardiografických (EKG)
• Stažení opiátů (mírné až závažné příznaky a příznaky včetně zmatení drog Touhající ospalost Vizuální halucinace Břicha zvracení průjmu)
• Palpitace
• Phlebitis
• Rychlá srdeční frekvence

Pokud máte následující vážné vedlejší účinky, vyhledejte lékařskou péči nebo zavolejte na číslo 911:

• Těžká zmatek bolesti hlavy zkroucený řečový rameno nebo slabost nohou potíže se ztrátou chůze pocitu koordinace pocitu nestabilní velmi tuhé svaly vysoké horečky hojné pocení nebo třes;
• Vážné příznaky očí, jako je ztráta náhlého vidění rozmazané vidění vidění Vision Vision Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye Eye nebo vidět halos kolem světel;
• Vážné příznaky srdce, jako je rychlé nepravidelné nebo bušení srdečního rytmu; třepování v hrudi; dušnost; a náhlé závratě lehkosti nebo omdlení.

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s naltrexonem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

Vedlejší účinky pomůcky

• Mezi závažné interakce naltrexonu patří:
  • Žádný
• Mezi vážné interakce naltrexonu patří:
  • Alfentanil
  • Belladonna a Opium
  • Butorfanol
  • kodein
  • Difenoxin HCl
  • Difenoxylát HC1
  • hydrokodon
  • Hydromorphone
  • Levorfanol
  • Meperidin
  • metadon
  • morfium
  • Nalbuphine
  • Naloxegol
  • Tinktura opia
  • oxykodon
  • Oxymorphone
  • Pentazocin
  • sufentanil
  • Tapentadol
• Mírné interakce naltrexonu zahrnují:
  • Acamprosat
  • Buprenorfin
  • Buprenorfin buccal
  • Dronabinol
  • Nabilone
  • Tramadol
• Mírné interakce naltrexonu zahrnují:
  • Žádný

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro naltrexon?

Varování

• Tento lék obsahuje naltrexon. Neberejte Revii vivitrol nebo depade, pokud jste alergičtí na naltrexon nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu

Kontraindikace

• Pacienti, kteří jsou na opioidních analgetikách, jsou závislé na opioidech (např. Opioidní agonisté [metadon] Opioidní částečné agonisté [buprenorfin]) jsou v akutním stažení opioidů na opioidy nebo neprošli naloxonovým výzvou na naloxonu naloxon.
• Přecitlivělost

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• Injekce může způsobit závažné reakce na injekci (např. Hematom celulitidy nekróza)
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním naltrexonu?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním naltrexonu?“

Upozornění

• Deprese suicide and suicidality cited in postmarketing reports; causal relation not demonstrated
• Zranitelnost vůči předávkování opioidy: Pacienti by měli být upozorněni, že mohou být citlivější na opioidy i při nižších dávkách po přerušení naltrexonu
• Opioidní stažení náhle vyvoláno podáváním opioidního antagonisty na pacienta závislého na opioidech může vést k dostatečně závažnému odběžnému syndromu, aby vyžadoval hospitalizaci
• Riziko hepatotoxicity s rostoucími dávkami; Hepatocelulární poškození související s dávkou; Ukončete terapii, pokud se rozvíjejí příznaky/příznaky akutní hepatitidy
• Injekce může způsobit závažné reakce na injekci (např. Hematom celulitidy nekróza)
• Injekční mikrosfáry jsou pouze pro intramuskulární (IM); Neúmyslné podávané/intravenózní (SC/IV) může zvýšit riziko závažných reakcí na injekční místo
• Případy eozinofilní pneumonie byly hlášeny; Zvažte u pacientů s příznaky progresivní hypoxie a dušnosti
• Upozornění u pacientů s jaterním selháním nebo s poruchou krvácení včetně trombocytopenie a hemofilie nebo pacientů s antikoagulační terapií; krvácející hematom se může vyskytnout při intramuskulárním (IM) podávání
• Pozor při poškození ledvin nebo zhoršení jater
• Pacienti by měli být před zahájením terapie bez opioidu bez 7-10 dnů; Test výzvy naltrexonu doporučený k potvrzení stavu bez opioidů

Těhotenství a laktace

• Použijte naltrexon s opatrností během těhotenství, pokud přínosy převažují nad rizikem
• Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka
• Naltrexon se vylučuje v mateřském mléce; Před kojením se poraďte se svým lékařem