Levothyroxin

• Použití
  • Co je to levothyroxin a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky levothyroxinu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím levothyroxinu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s levothyroxinem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro levothyroxin?

Co je to levothyroxin a jak to funguje?

Levothyroxin sodík je léčivo schválený FDA jako orální a injekční lék na hormony štítné žlázy, který se používá k léčbě nedostatečně aktivní štítné žlázy (hypotyreóza) a další podmínky. Hypotyreóza je lékařský termín, který se týká jakéhokoli stavu, ve kterém je produkce hormonů štítné žlázy člověka pod normální. Tento lék nahrazuje nebo poskytuje podporu hormonů štítné žlázy, která je obvykle produkována štítnou žlázou. Nízké hladiny hormonů štítné žlázy se mohou objevit přirozeně nebo když je štítná žláza zraněna zářením/léky nebo odstraněna operací. Mít dostatek hormonu štítné žlázy je důležité pro udržení normálního duševního zdraví a fyzické aktivity. U dětí, které mají dostatek hormonu štítné žlázy, je důležitý pro normální mentální a fyzický vývoj. Levothyroxin je také známý jako L-tyroxin.

Příznaky hypotyreózy

Příznaky hypotyreózy závisí na zdraví štítné žlázy a účinné produkci hormonu štítné žlázy, ale mohou zahrnovat:

• zvýšená hladina cholesterolu
• deprese
• únava
• Ztráta paměti vypadávání vlasů
• suché drsné pokožky a
• zácpa

Levothyroxinový sodík se také používá k léčbě jiných typů hormonů štítné žlázy a poruch a podmínek štítné žlázy (jako jsou určité typy goiterů rakoviny štítné žlázy).

Levothyroxinový sodík by se neměl používat k léčbě neplodnosti, pokud není způsoben nízkými hladinami hormonů štítné žlázy.

Levothyroxinový sodík je k dispozici pod následujícími značkami: Synthroid levoxyl l tyroxin levo t levothroid levothyroxin t4 levoxin tirosint a janitroid.

Jaké jsou dávky levothyroxinu?

Dávkovánís of Levothyroxine Should Be Given As Follows:

Forma léku tabletu

• 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg 100 mcg 112 mcg
• 25 mcg 137 mcg 150 mcg 175 mcg 200 mcg 300 mcg

Tobolka (tirosint) forma léku

Cefdinir pro perorální pozastavení 125 mg 5 ml

• 13 mcg 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg
• 100 mcg 112 mcg 125 mcg 137 mcg 150 mcg

Prášek pro injekční formu léku

• 100 mcg/lahvička
• 200 mcg/lahvička
• 500 mcg/lahvička

• 1,7 mcg/kg nebo 100-125 mcg po qday; nepřesáhnout 300 mcg/den
• > 50 let (nebo <50 yr with CV disease)
  • Obvyklá počáteční dávka léku: 25-50 mcg/den
  • Může upravit dávku léku o 12,5-25 mcg q6-8week
• > 50 let s nemocí CV
  • Obvyklá počáteční dávka léku: 12,5-25 mcg po qday
  • Může upravit dávku léčiva o 12,5-25 mcg Q4-6weeks, dokud se pacient nestane normalizován koncentrací TSH a sérového TSH; Úpravy q6-8weeks také použité
  • Rozsah dávky: 100-125 mcg po qday

Počáteční dávka léku: 12,5-25 mcg po qday

Upravte dávku léku o 25 mcg/den q2-4week PRN

• Počáteční: 1 mcg/kg po qday může být přiměřený nebo
• Pokud substituční terapie není zahájena monitorována pacienta každoročně pro klinický stav

• 300-500 mcg IV jednou potom 50-100 mcg qday, dokud pacient nebude schopen tolerovat ústní podávání; může zvážit menší dávky u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním

• Vyvarujte se nedotčení nebo nadměrné léčby tímto lékem. To může vést k nepříznivým účinkům.
• Zahajte nižší dávku medicíny u starších osob s kardiovaskulárním onemocněním anginy pectoris nebo u osob s těžkým hypotyreózou.
• Dlouhodobá terapie snižuje hustotu minerálů v kostech; Používejte nejnižší dávku u postmenopauzálních žen a žen pomocí supresivních dávek.
• Ve srovnání se standardními tabletami T4 pro hypotyreózu u pacientů se zhoršenou sekrecí sekrece kyseliny žaludku může být vyžadována nižší dávka tobolek Tirosint, aby se dosáhlo cílových hladin TSH; Tirosint prokázal zlepšenou absorpci ve srovnání s konvenčními tabletami T4
• Zkontrolujte bioekvivalenci, pokud přepínáte značky/generika nebo každý týden po přepnutí z jedné přípravy levothyroxinu sodíku na druhý.
• Monitorujte hladiny štítné žlázy v séru; pacient může být asymptomatický

• Zpočátku hodnotí pacienty každých 6-8 týdnů
• Jakmile byla normalizace funkce štítné žlázy a koncentrace TSH (hormonu stimulující štítná žláza) dosáhla hodnocení každých šest až 12 měsíců.

• Vezměte tablety s plnou sklenicí vody nejlépe 30 minut až 1 hodiny před snídaní na prázdný žaludek
• Nepoužívejte potraviny, které snižují absorpci (produkty sóji) pro podávání levothyroxinu
• Podávejte perorální levothyroxin> 4 hodiny kromě léků, o nichž je známo, že zasahují do absorpce
• IV/IM 50% PO
• Pacienti nemohou polykat neporušené tablety
  • Rozdrťte vhodnou dávku a umístěte do 5-10 ml vody
  • Spravujte výsledné odpružení lžičkou nebo kapátkem okamžitě neukládejte

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím levothyroxinu?

Mezi běžné vedlejší účinky spojené s používáním levothyroxinu patří:

• Bolest na hrudi (angina pectoris)
• Bolest kloubů
• Městnavé srdeční selhání
• Spláchnutí
• Zvýšený puls
• Infarkt
• Palpitace
• Nepravidelný srdeční rytmus
• Křeče
• Průjem
• Úzkost
• Sensation dusivání
• Změny nálady
• Bolest hlavy
• Intolerance tepla
• Nespavost
• Svalová slabost
• Pseudomotorský mozek
• Vypadávání vlasů
• Hubnutí
• Neplodnost
• Dušnost
• Horečka
• Rychlá srdeční frekvence
• Tremor
• Snížená hustota minerálů v kostech

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou dojít k dalším. Zavolejte svého lékaře, kde najdete lékařskou radu ohledně vedlejších účinků. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky interagují s levothyroxinem?

• Levothyroxin má mírné interakce s nejméně 34 různými léky.
• Levothyroxin má mírné interakce s nejméně 34 různými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro levothyroxin?

Varování

Hormony štítné žlázy buď samotné nebo s jinými terapeutickými látkami by se neměly používat pro léčbu obezity nebo pro hubnutí.

U pacientů s euthyroidem jsou dávky v rozsahu denních hormonálních požadavků neúčinné pro snížení hmotnosti; Větší dávky mohou způsobit vážné nebo dokonce život ohrožující projevy toxicity, zejména pokud jsou podávány ve spojení se sympatomimetickými aminy, jako jsou ty, které se používají pro jejich anorektické účinky.

Tento lék obsahuje levothyroxin. Nevyberete synthroid levoxyl lhyroxin levo t levothroid levothyroxin t4 levoxin tirosint nebo janithroid, pokud jste alergičtí na levothyroxin nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na hormon štítné žlázy nebo jiné složky

Akutní MI Thyrotoxikóza se neléčená nadledvinostní nedostatečnost

Syntetický hormon štítné žlázy by se neměl používat při léčbě obezity nebo neplodnosti

Žádná kontraindikace hlášená výrobcem pro kóma myxedema při léčbě injekcí

Účinky zneužívání drog

V syntetické formě neexistují žádné známé účinky zneužívání drog hormonu štítné žlázy.

Krátkodobé účinky

Žádný.

Dlouhodobé účinky

Žádný.

Upozornění

Vyvarujte se nedostatečného ošetření nebo nadměrného ošetření, což může vést k nepříznivým účinkům.

Upozornění u kardiovaskulárních chorob htnn endokrinní poruchy osteoporózy nebo myxédemu.

Zahajte nižší dávku u starších osob s kardiovaskulárním onemocněním anginy pectoris nebo u osob s těžkou hypotyreózou.

Obecně nepoužívejte přípravky levothyroxinu sodíku zaměnitelně kvůli úzkému terapeutickému indexu.

Pokud přepínáte značky/generika, zkontrolujte bioekvivalenci.

Vyvarujte se užívání beta-blokátorů, když jsou pacienti léčeni pro kardiovaskulární komplikace způsobené zneužíváním levothyroxinu.

Tablety synthroid a unithroid obsahují laktózu.

Nedoporučuje se pro potlačení TSH u pacientů s uzly štítné žlázy.

Levoxylové tablety zvětšují v ústech: vezměte si s plnou sklenicí vody, abyste se vyhnuli udusení.

Vyvarujte se používání u žen po menopauze> 60 let s osteoporózou kardiovaskulární onemocnění nebo systémové onemocnění.

Vyvarujte se používání u pacientů s velkými uzly štítné žlázy nebo dlouhodobými goitery nebo nízkými normálními hladinami TSH.

Dlouhodobá terapie snižuje hustotu minerálů v kostech; Používejte nejnižší dávku u postmenopauzálních žen a žen pomocí supresivních dávek.

Uchovávejte opatrnost u pacientů s nedostatečností nadledvinek; může prohloubit příznaky nebo je zhoršit; Léčba glukokortikoidy by měla předcházet terapii levothyroxinu, pokud je přítomna nadledvinová nedostatečnost.

Těhotenství a laktace

Levothyroxin je obecně přijatelný k použití během těhotenství. Kontrolované studie u těhotných žen nevykazují žádný důkaz o riziku plodu. Levothyroxin vstupuje do mateřského mléka; Při kojení mějte opatrnost.

taipei co dělat