Amfetamin

• Použití
  • Co je amfetamin a jak to funguje?
• Dávky
  • Dávky of Amphetamine
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím amfetaminu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s amfetaminem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro amfetamin?

Co je amfetamin a jak to funguje?

Amfetamin jsou léky na předpis, které jsou indikovány pro léčbu:

• Narkolepsie
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou Jako nedílná součást celkového léčebného programu, který obvykle zahrnuje jiná nápravná opatření (psychologická mentální vzdělávací sociální sociální) pro stabilizační účinek u dětí s behaviorálním syndromem charakterizovaným následující skupinou vývojově nevhodných symptomů: střední až těžká rozptylovatelnost krátké pozornosti nad hyperaktivitou emoční labilita a impulzivita. Diagnóza syndromu by neměla být prováděna s konečností, pokud jsou tyto příznaky pouze poměrně nedávným původem. Nelokalizační (měkké) neurologické příznaky postižení učení a abnormální EEG může nebo nemusí být přítomna a diagnóza dysfunkce centrálního nervového systému může být zaručena.
• Exogenní obezita Jako krátkodobý (několik týdnů) doplňku v režimu snižování hmotnosti na základě kalorického omezení u pacientů refrakterních na alternativní terapii, např. Opakované dietní skupinové programy a další léky. Omezená užitečnost amfetaminů by měla být zvážena proti možným rizikům, která je spojena s užíváním léčiva.

Amfetamin je k dispozici pod následujícími značkami: Adzenys XR-ODT Dyanavel XR a Evekeo.

Amphetamine belongs to a class of medications called stimulants.

Stimulační léky fungují zvyšováním hladin dopaminu v mozku.

Dopamin je neurotransmiter (mozková chemikálie), který je spojen s pohybem a pozorností potěšení.

Amfetamin úzce souvisí s jinými stimulačními léky, jako jsou:

• Adderall
• Adderall XR
• Koncert
• Fokát a
• Vyvanse

Lidé užívající tento lék by si měli přečíst leták informací o drogách, který doprovází předpis i pokaždé, když je předpis doplněn. Mohou existovat nové zdravotní informace.

Tento lék je k dispozici pouze podle předpisu.

Terbinafin 250 mg tablety nežádoucí účinky

Potenciál závislosti na stimulanci je velmi vysoký.

Lidé užívající tento lék musí být pečlivě sledováni.

Tento lék musí být použit s extrémní opatrností.

Dávky of Amphetamine

Tablet: Plán II

Citrát draselné pro dávkování ledvin

• 5 mg
• 10 mg

Tablet pro dezintegrující dezintegrace prodlouženým uvolňováním (Adzenys XR-ODT): Plán II

• 3,1 mg
• 6,3 mg
• 9,4 mg
• 12,5 mg
• 15,7 mg
• 18,8 mg

Orální suspenze s prodlouženým uvolňováním (Dyanavel XR): Plán II (pouze dětský)

• 2,5 mg

Úvahy o dávkování - měly by být vydány následovně:

Amfetaminy mají vysoký potenciál pro zneužívání.

Podávání po delší dobu může vést k závislosti na drogách a je třeba se vyhnout.

Narkolepsie

• Dospělý
  • 5-60 mg/den orálně v rozdělených dávkách v závislosti na reakci jednotlivých pacienta
  • Spravovat v nejnižší efektivní dávce; individuálně upravte dávkování

• Dětský
  • Narkolepsie seldom occurs in children younger than 12 years; however when it does amphetamine may be prescribed
  • Děti 6-12 let: 5 mg/den orálně zpočátku; Denní dávka může být zvýšena o 5 mg přírůstku v týdenních intervalech, dokud se získala optimální odezva
  • Děti 12 let a starší: 10 mg/den orálně zpočátku; Denní dávka se může zvýšit o 10 mg přírůstků v týdenních intervalech, dokud nebude získána optimální odezva
  • Spravujte v rozdělených dávkách podle individuální reakce
  • Podávat první dávku při probuzení; Uveďte další dávky (5-10 mg) v intervalech 4-6 hodin

Obezita

• Označen jako krátkodobý (několik týdnů) doplňku v režimu snižování hmotnosti na základě kalorického omezení u pacientů refrakterních k alternativní terapii (např. Opakované dietní skupinové programy a další léky)
• Obvyklé dávkování dospělých je až 30 mg denně odebráno v rozdělených dávkách 5-10 mg 30-60 minut před jídlem
• Spravovat v nejnižší efektivní dávce; individuálně upravte dávkování
• Děti do 12 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
• Děti 12 let a starší: Obvyklé dávkování je až 30 mg denně odebráno v rozdělených dávkách 5-10 mg 30-60 minut před jídlem

Porucha pozornosti s hyperaktivitou

• Dospělý
  • Stimulant CNS označený pro ADHD
  • Adzenys XR-ODT: 12,5 mg orálně jednou za den v AM

• Dětský
  • Evekeo
    • Děti do 3 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
    • Děti 3-5 let: 2,5 mg orálně jednou denně zpočátku; může zvýšit denní dávku o 2,5 mg přírůstku v týdenních intervalech, dokud nebude získána optimální odezva
    • Děti 6 let a starší: původně 5 mg orálně jednou za den; může zvýšit denní dávku o 5 mg přírůstku v týdenních intervalech, dokud nebude získána optimální odezva; Pouze ve vzácných případech bude nutné překročit 40 mg/den
    • Podávat první dávku při probuzení; Uveďte další dávky (1 až 2) v intervalech 4-6 hodin
  • Dyanavel XR
    • Děti do 6 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
    • Děti 6 let a starší: Počáteční: 2,5-5 mg jednou denně v AM
    • Může zvýšit dávku v přírůstcích 2,5-10 mg/den každých 4-7 dní; nepřekročit dávku 20 mg/den
    • Před změřením dávky s kalibrovaným měřicím zařízením protřepejte zavěšení
    • Nepřekojděte jinými amfetaminovými produkty na miligramu na miligram na bázi amfetaminové báze a odlišných farmakokinetických profilů
  • Adzenys XR-ODT
    • Děti do 6 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
    • Děti 6-17 let (počáteční dávka): 6,3 mg orálně jednou za den v AM

    Maximální dávka

    • • Děti 6-12 let: 18,8 mg jednou za den
      • Děti 13-17 let: 12,5 mg jednou za den

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím amfetaminu?

Běžné vedlejší účinky amfetaminu mohou zahrnovat:

• Palpitace
• Rychlá srdeční frekvence
• Zvýšení krevního tlaku
• Srdeční svalové onemocnění (kardiomyopatie) (izolované zprávy spojené s chronickým použitím)
• Psychotické epizody v doporučených dávkách (vzácné)
• Mentální nadměrná stimulace
• Neklid
• Závrať
• Nespavost
• Euforie
• Abnormální a nekontrolované pohyby
• Cítím se neklidný
• Tremor
• Bolest hlavy
• Zhoršení motorického a fonického a Touretteova syndromu
• Sucho v ústech
• Nepříjemná chuť
• Průjem
• Zácpa
• Ztráta chuti k jídlu
• Hubnutí
• Kopřivka
• Impotence
• Změny v sexuální touze
• Časté nebo prodloužené erekce

Mezi hlášené postmarketingové vedlejší účinky amfetaminu patří:

• Ztráta svalů (rhabdomyolýza)
• Serotonův syndrom

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou nastat další závažné vedlejší účinky (jako je srdeční infarkt). Podívejte se na svého lékaře, kde najdete další informace o zdravotním stavu a lékařské poradenství o vedlejších účincích.

Depakote Sprinkles

Jaké další léky interagují s amfetaminem?

Pokud vás lékař nařídil, abyste tento lék používali pro diabetes, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás pro ně sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

Mezi závažné interakce amfetaminu patří:

• Žádný

Mezi vážné interakce amfetaminu patří:

• Isocarboxazid
• fenelzin
• Tranylcypromin

Amfetamin má mírné interakce s nejméně 163 různými léky.

Mírné interakce amfetaminu zahrnují:

Žádný

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro amfetamin?

Varování

• Amfetaminy mají vysoký potenciál pro zneužívání.
• Podávání po delší dobu může vést k závislosti na drogách a je třeba se vyhnout.
• Věnujte pozornost možnosti subjektů, které získávají amfetaminy pro neterapeutické použití nebo distribuci ostatním.
• Předepsat/vydávat střídmě podle zákona.
• Zneužití může způsobit náhlou smrt a vážné kardiovaskulární nežádoucí účinky.
• Tento lék obsahuje amfetamin. Neberte to, pokud jste alergičtí na amfetamin nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Pokročilá arterioskleróza symptomatická kardiovaskulární onemocnění nebo střední až těžká hypertenze
• Hypertyreóza
• Známá přecitlivělost nebo idiosynkrasy k sympatomimetickým aminám
• Rozrušené státy
• Pacienti s anamnézou zneužívání drog
• Během nebo do 14 dnů po podávání MAOIS (může dojít k hypertenznímu krizi)

Účinky zneužívání drog

• Amfetaminy mají vysoký potenciál pro zneužívání.
• Podávání po delší dobu může vést k zneužívání nebo závislosti amfetaminu.
• Potenciál závislosti na amfetaminu je vysoký. Proto je třeba se vyhnout dlouhodobému použití.
• Věnujte pozornost možnosti subjektů, které získávají amfetaminy pro neterapeutické použití nebo distribuci ostatním.
• Předepsat/vydávat střídmě podle zákona.
• Zneužití může způsobit náhlou smrt a vážné kardiovaskulární nežádoucí účinky.

Krátkodobé účinky

amlodipin benazepril 10-20 mg

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím amfetaminu?“

Dlouhodobé účinky

• Podávání po delší dobu může vést k závislosti na drogách a je třeba se vyhnout.
• Srdeční svalové onemocnění (kardiomyopatie) (izolované zprávy spojené s chronickým použitím)
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím amfetaminu?“

Upozornění

• Náhlá smrt byla hlášena ve spojení se stimulantárním léčbou centrálního nervového systému (CNS) při obvyklých dávkách u dětí a dospívajících se strukturálními srdečními abnormalitami nebo jinými vážnými srdečními problémy.
• Způsobuje mírné zvýšení průměrného krevního tlaku (asi 2-4 mmHg) a průměrnou srdeční frekvenci (asi 3-6 beatů za minutu); Upozornění s hypertenzí a jinými kardiovaskulárními podmínkami.
• Děti adolescenti nebo dospělí, kteří jsou zvažováni pro léčbu stimulačními léky, by měli mít pečlivou historii (včetně hodnocení rodinné anamnézy náhlé úmrtí nebo komorové arytmie) a fyzickou zkoušku, aby bylo možné posoudit přítomnost srdeční choroby.
• Může prohloubit příznaky narušení chování a poruchy myšlenky u pacientů s již existující psychotickou poruchou.
• Zvláštní pozornost by měla být věnována použití stimulantů k léčbě ADHD u pacientů s komorbidem bipolární porucha kvůli obavám o možnou indukci smíšené/manické epizody u takových pacientů.
• Léčba vznikající psychotické nebo manické symptomy (např. Hallucinace klamné myšlení mánie) u dětí a adolescentů bez předchozí anamnézy psychotického onemocnění nebo mánie může být způsobena stimulanty v obvyklých dávkách.
• Agresivní chování nebo nepřátelství je často pozorováno u dětí a dospívajících s ADHD a bylo hlášeno v klinických studiích a zkušenosti s postmarketingem některých léků naznačených pro léčbu ADHD; Ačkoli neexistuje žádný systematický důkaz, že stimulanty způsobují agresivní chování nebo monitor nepřátelství pro vzhled nebo zhoršení agresivního chování nebo nepřátelství.
• Během léčby by měl být monitorován růst dětství; Pacienti, kteří nerostou nebo nezískají výšku nebo váhu podle očekávání, možná bude muset léčbu přerušit.
• Může snížit prahovou hodnotu záchvatů u pacientů s předchozí anamnézou záchvatů.
• Stimulanty jsou spojeny s periferní vaskulopatií včetně Raynaudova jevu.
• Hlášení vizuálních poruch (např. Problémy s rozmazaným viděním ubytování).
• Přehled interakce léčiva:
• Serotonův syndrom a potentially life-threatening reaction may occur when amphetamines are used in combination with other drugs that affect the serotonergic neurotransmitter systems such as monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) triptans tricyclic antidepressants fentanyl lithium tramadol tryptophan buspirone and St. John's wort
• Je známo, že amfetaminy jsou do jisté míry metabolizovány cytochromem P450 2D6 (CYP2D6) a vykazují menší inhibici metabolismu CYP2D6; Potenciál pro farmakokinetickou interakci existuje se společnou podáváním inhibitorů CYP2D6, které mohou zvýšit riziko se zvýšenou expozicí amfetaminů; V těchto situacích zvažte alternativní neretotonergní lék nebo alternativní lék, který neinhibuje CYP2D6
• Je -li doprovodné užívání s jinými serotonergními léky nebo inhibitory CYP2D6 klinicky zaručeno, iniciuje terapii s nižšími dávkami monitorovat pacienty pro vznik syndromu serotoninu během iniciace nebo titrace léčiva a informujte pacienty o zvýšeném riziku syndromu serotoninu syndromu

Těhotenství a laktace

• Použijte amfetamin s opatrností během těhotenství, pokud přínosy převažují nad riziky. U těhotných žen neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie amfetaminu.
• Bylo prokázáno, že další stimulant (tj. Dextroamfetamin sulfát) má embryotoxické a teratogenní účinky, když se podávají myším A/JAX a C57BL myši v dávkách přibližně 41krát maximální lidskou dávku.
• Embryotoxické účinky nebyly pozorovány u novozélandských bílých králíků vzhledem k léčivi v dávkách 7krát větší dávku lidské nebo u potkanů, která byla podána 12,5násobek maximální lidské dávky.
• Amfetamin je distribuován do lidského mateřského mléka; Nebuďte kojení.