Terramycin

Popis pro teramycin

Oxytetracyklin je produktem metabolismu Streptomyces rimosus a je jednou z rodiny tetracyklinových antibiotik.

Oxytetracyklin se snadno difunzuje placentou do oběhu plodu do pleurální tekutiny a za určitých okolností do mozkomíšního moku. Zdá se, že je koncentrován v jaterním systému a vylučuje se dokonce takže se objevuje ve výkalech i v moči v biologicky aktivní formě.

SLOŽENÍ

Použití pro teramycin

Oxytetracyklin je indikován v infekcích způsobených následujícími mikroorganismy:

Rickettsiae (Rocky Mountain skvrnitá horečka Typhus horečka a typhus skupina Q horečka rickettsialpox a klíšťata horečky)

Mycoplasma pneumoniae (PPLO Eaton Agent)

Agenti psittacosis a ornitózy

Agenti lymfogranulomu venereum a granuloma inguinale

Spirochetální činidlo relapsující horečky (Borrelia opakující se).

Následující gramnegativní mikroorganismy:

Haemophilus ducreyi (aptcroid)

Pasteurella pestis a Minulá vyslovení Tulrensis

Bartonella Bacilliformis

Bakteroidy druh

Vibrium odstavec a Vibrio Fetus

Brucella druh (in conjunction with streptomycin).

Protože se ukázalo, že mnoho kmenů následujících skupin mikroorganismů je odolné vůči kultuře tetracyklinů a doporučuje se testování citlivosti.

Oxytetracyklin je indikován pro léčbu infekcí způsobených následujícími gramnegativními mikroorganismy, když bakteriologické testování naznačuje odpovídající náchylnost k léčivu:

Vykazovali chill

Enterobacter Aerogenes (dříve Aerobacter aerogenes )

Shigella druh

Mima druh a Herellea druh

Haemophilus influenzae (respirační infekce)

Klebsiella druh (respiratory a urinary infections).

Oxytetracyklin je indikován pro léčbu infekcí způsobených následujícími gram-pozitivními mikroorganismy, když bakteriologické testování naznačuje odpovídající náchylnost k léčivu:

Druhy Streptococcus:

Až 44 procent kmenů Streptococcus pyogenes a 74 percent of Streptococcus faecalis bylo zjištěno, že jsou odolné vůči tetracyklinovým lékům. Proto by se tetracykliny neměly používat pro streptokokové onemocnění, pokud nebyl prokázán, že organismus je citlivý.

Pro infekce horních cest dýchacích v důsledku skupiny A beta-hemolytická streptokoci penicilinu je obvyklým drogou volby včetně profylaxe revmatické horečky.

Diplococcus pneumoniae

Staphylococcus aureus infekce kůže a měkkých tkání.

Oxytetracyklin není volbou léčiva při léčbě jakéhokoli typu stafylokokových infekcí.

Když je penicilin kontraindikován tetracykliny, jsou alternativní léky při léčbě infekcí v důsledku:

Neisseria Gonorrhoeae

Treponema bledý a Treponema Pertenue (syfilis a tlapky)

Listeria monocytogenes

Clostridium druh

Bacillus anthracis

Fusobacterium fusiforme (Vincentova infekce)

quito ekvádor co dělat

Actinomyces druh.

V akutní střevní amebiasis mohou být tetracykliny užitečným doplňkem amebicidů.

Tetracykliny jsou indikovány v léčbě trachomu, ačkoli infekční činidlo není vždy eliminováno, jak je posuzováno imunofluorescence.

Inkluzní konjunktivitida může být léčena perorálními tetracykliny nebo kombinací perorálních a topických látek.

Pro snížení vývoje bakterií rezistentních na léčivo a udržení účinnosti teramycinu (oxytetracyklinu) IM a dalších antibakteriálních léčiv teramycin (oxytetracyklin) by se měl používat pouze k léčbě nebo prevenci infekcí, které jsou prokázány nebo silně podezřelé, že jsou způsobeny citlivou bakterií. Pokud jsou k dispozici informace o kultuře a citlivosti, měly by být zváženy při výběru nebo úpravě antibakteriální terapie. Při absenci takových dat může místní epidemiologie a vzorce citlivosti přispět k empirickému výběru terapie.

Dávkování pro teramycin

Intramuskulární podávání:

Dospělí:

Pro děti starší osm let:

Intramuskulární terapie by měla být vyhrazena pro situace, ve kterých není perorální terapie proveditelná.

Intramuskulární podávání oxytetracyklinu produkuje nižší hladiny krve než perorální podávání v doporučených dávkách. Pacienti umístění na intramuskulární oxytetracyklin by se měli co nejdříve změnit na perorální dávkovací formu. Pokud je nutná rychlá vysoká hladina krve, měla by být oxytetracyklin podávána intravenózně.

U pacientů s poškozením ledvin: Varování ') Celková dávka by měla být snížena snížením doporučených jednotlivých dávek a/nebo prodloužením časových intervalů mezi dávkami.

Jak dodáno

Intramuskulární roztok teramycinu (oxytetracyklin) je k dispozici následovně:

250 mg/2ml ve 2 ml balíčcích Ampule s předběžnou skóre 5 (NDC 0049-0770-09).

100 mg/2ml ve 2 ml balíčcích skleněných ampulů 2 ml balíčků 5 (NDC 0049-0760-09).

50 mg/ml in 10 ml multiple dose vials packages of 5 (NDC 0049-0750-77).

Vedlejší účinky pro teramycin

Po intramuskulární injekci může být přítomno lokální podráždění. Injekce by měla být hluboká s opatrností, aby nedošlo k poškození sedacího nervu ani intravaskulárně.

Gastrointestinal:

Kůže: Varování ').

Renální toxicita:

Reakce přecitlivělosti:

Vypouklé fontanely u kojenců a benigní intrakraniální hypertenze u dospělých byly hlášeny u jedinců, kteří dostávali plné terapeutické dávky. Tyto podmínky rychle zmizely, když byl lék přerušen.

Krev: Neutropenie a eosinofilie byly hlášeny.

Při podávání po delší období bylo hlášeno, že tetracykliny produkují hnědé černé mikroskopické zbarvení žláz štítné žlázy. Není známo, že by se objevily žádné abnormality studií funkce štítné žlázy.

Lékové interakce pro teramycin

Žádné informace

Varování for Terramycin

Použití tetracyklinů během vývoje zubů (poslední polovina dětství a dětství těhotenství do věku 8 let) může způsobit trvalé zabarvení zubů (žlutohnědý). Tato nežádoucí reakce je častější při dlouhodobém užívání léčiv, ale byla pozorována po opakovaných krátkodobých kurzech. Byla také hlášena také smaltová hypoplasie. Tetracykliny by proto neměly být používány v této věkové skupině, pokud nebudou pravděpodobně efektivní nebo kontraindikovány jiné léky.

Pokud existuje poškození ledvin, mohou i obvyklé perorální nebo parenterální dávky vést k nadměrné systémové akumulaci léčiva a možné toxicitě jater. Za takových podmínek jsou indikovány nižší než obvyklé celkové dávky a pokud je terapie prodloužená stanovení hladiny léčiva v séru. Toto nebezpečí má zvláštní význam při parenterálním podávání tetracyklinů pro těhotné nebo poporodní pacienty s pyelonefritidou. Při použití za těchto okolností by hladina krve neměla překročit 15 mcg/ml a jaterní funkce by měly být provedeny v častých intervalech. Jiná potenciálně hepatotoxická léčiva by neměla být předepisována současně.

(V přítomnosti ledvinové dysfunkce zejména v těhotenství intravenózní tetracyklinová terapie v denních dávkách přesahujících 2 gramy byla spojena s úmrtími v důsledku selhání jater.)

U některých jedinců, kteří užívají tetracykliny, byla pozorována fotosenzitivita projevená přehnanou reakcí na spálení. Pacienti, kteří mají být vystaveni přímému slunečnímu světlu nebo ultrafialového světla, by mělo být upozorněno na to, že k této reakci může dojít u tetracyklinových léků a léčba by měla být ukončena při prvním důkazu erytému kůže.

Antianabolický účinek tetracyklinů může způsobit zvýšení buchty. I když to není problém u pacientů s normální funkcí ledvin u pacientů s významně narušenou funkcí vyšší hladiny tohoto léčiva může vést k hyperfosfatémii a azotemii a acidóze.

Produkt obsahuje formaldehyd sulfoxylát sodný, který slouží jako antioxidant. Po oxidaci může tato sloučenina tvořit potenciální sulfitační činidlo. Sulfitingová činidla mohou způsobit reakce alergického typu, včetně anafylaktických symptomů a život ohrožujících nebo méně závažných astmatických epizod u některých citlivých lidí. Prevalence citlivosti na sírotisty v běžné populaci není známa a pravděpodobně nízká. Citlivost na sulfity je vidět častěji u astmatické než u nestmatických lidí.

Topamax Počáteční dávka pro hubnutí

Použití v těhotenství. (Viz výše ' Varování „o použití během vývoje zubů.)

Výsledky studií na zvířatech ukazují, že tetracykliny procházejí placentou nalezeny ve fetálních tkáních a mohou mít toxické účinky na vyvíjející se plod (často související s retardací vývoje kosteru). Důkaz embryotoxicity byl také zaznamenán u zvířat léčených na začátku těhotenství.

Použití u novorozenců kojenců a dětí. (Viz výše ' Varování „o použití během vývoje zubů).

Všechny tetracykliny tvoří stabilní vápníkový komplex v jakékoli tkáni vytvářející kosti. Snížení rychlosti růstu fibuly bylo pozorováno u předčasných nakládání s perorálním tetracyklinem v dávkách 25 mg/kg každých 6 hodin. Ukázalo se, že tato reakce je reverzibilní, když byla léčiva přerušena.

Tetracyclines are present in the milk of lactating women who are taking a drug in this class.

Opatření for Terramycin

Stejně jako u všech intramuskulárních přípravků teramycin (oxytetracyklin) intramuskulární roztok by měl být dobře injikován do těla relativně velkého svalu. Dospělí: Preferovanými místy jsou horní vnější kvadrant hýždě (tj. Gluteus maximus) a středního laterálního stehna. Děti: Doporučuje se, aby byly intramuskulární injekce podávány nejlépe ve středo-laterálních svalech stehna. U kojenců a malých dětí by se periferie horního vnějšího kvadrantu v oblasti gluteal měl používat pouze v případě potřeby, například u popálenin, aby se minimalizovala možnost poškození sedacího nervu.

Deltoidní oblast by se měla používat pouze tehdy, pokud je dobře rozvinutá, jako jsou u některých dospělých a starších dětí, a poté pouze opatrně, aby se zabránilo poranění radiálního nervu. Intramuskulární injekce by neměly být vyrobeny do spodních a středních třetin horní paže. Stejně jako u všech intramuskulárních injekcí je nutná aspirace, aby se zabránilo neúmyslné injekci do krevní cévy.

Stejně jako u jiných antibiotických přípravků může použití tohoto léčiva vést k přerostlému nesuscescescescesceptibilnímu organismům včetně hub. Pokud dojde k superinfekci, mělo by být antibiotikum přerušeno a zavedena vhodná terapie.

U pohlavních chorob, když jsou koexistující syfilis je podezření, že před zahájením léčby by mělo být provedeno zkoumání tmavého pole a sérologie krve se opakovala měsíčně po dobu nejméně 4 měsíců.

Protože bylo prokázáno, že tetracykliny depresivní protrombinovou aktivitu s depresí pacientů s protrombinovou aktivitou, kteří se nacházejí na antikoagulační terapii, mohou vyžadovat úpravu jejich antikoagulační dávky dolů.

Při dlouhodobém terapii by mělo být provedeno periodické laboratorní hodnocení orgánových systémů včetně hematopoetických renálních a jaterních studií.

Všechny infekce v důsledku skupiny A beta-hemolytické streptokoky by měly být léčeny po dobu nejméně 10 dnů.

Protože bakteriostatické léky mohou narušit baktericidní účinek penicilinu, je vhodné vyhnout se dávání tetracyklinu ve spojení s penicilinem.

Informace o předávkování teramycinem

Žádné informace

Kontraindikace pro teramycin

Tento lék je kontraindikován u osob, které prokázaly přecitlivělost na některý z tetracyklinů.

Klinická farmakologie for Terramycin

Akce

Oxytetracyklin je primárně bakteriostatický a předpokládá se, že má antimikrobiální účinek inhibicí syntézy proteinů. Oxytetracyklin je aktivní proti široké škále gramnegativních a gram-pozitivních organismů.

The drugs in the tetracycline class have closely similar antimicrobial spectra and cross resistance among them is common. Microorganisms may be considered susceptible if the M.I.C. (minimum inhibitory concentration) is not more than 4.0 mcg/ml and intermediate if the M.I.C. is 4.0 to 12.5 mcg/ml.

Susceptibility plate testing:  A tetracycline disc may be used to determine microbial susceptibility to drugs in the tetracycline class. If the Kirby-Bauer method of disc susceptibility testing is used a 30 mcg tetracycline disc should give a zone of at least 19 mm when tested against an oxytetracycline-susceptible bacterial strain.

Tetracykliny jsou snadno absorbovány a jsou vázány na plazmatické proteiny v různé míře. Jsou koncentrovány játry ve žluči a vylučují se v moči a stolicích při vysokých koncentracích a v biologicky aktivní formě.

Informace o pacientovi pro teramycin

Žádné informace