Seconal sodík

Popis pro sodík Seconal

Barbituráty jsou neselektivní centrální nervový systém (CNS) depresivy, které se primárně používají jako sedativní hypnotika. V subhypnotických dávkách se také používají jako antikonvulzivy. Barbituráty a jejich sodíkové soli podléhají kontrole podle federálního zákona o kontrolovaných látkách.

Seconal sodík® (Secobarbitální sodík Capsules USP) is a barbituric acid derivative a occurs as a white odorless bitter powder that is very soluble in water soluble in alcohol a practically insoluble in ether. Chemically the drug is sodium 5-allyl-5-(1-methylbutyl) barbiturate with the molecular formula C ₁₂ H ₁₇ N ₂ Oni ₃ . Jeho molekulová hmotnost je 260,27. Strukturální vzorec je následující:

Každá kapsle obsahuje 100 mg (NULL,38 mmol) sodíku sebarbital. Obsahuje také dimethicon FD

Použití pro sodík Seconal

1. Hypnotic pro krátkodobé léčbu nespavosti, protože se zdá, že ztratí svou účinnost pro indukci spánku a udržování spánku po 2 týdnech (viz Klinická farmakologie ).
2. Preanestetic

Dávkování pro seconální sodík

Dávky barbiturátů musí být individualizovány s plnou znalostí jejich konkrétních charakteristik. Faktory zvážení jsou hmotnost a stav pacienta.

Dospělí - jako hypnotická 100 mg před spaním. Předoperačně 200 až 300 mg 1 až 2 hodiny před operací.

Pediatričtí pacienti - předoperačně 2 až 6 mg/kg s maximální dávkou 100 mg.

Speciální populace pacientů - U starších osob nebo oslabených by mělo být dáno dávkování, protože tito pacienti mohou být citlivější na barbituráty. Dávkování by mělo být sníženo u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo jaterním onemocněním.

existuje obecný pro nasonex

Jak dodáno

Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) capsules are orange a imprinted with RX679 on both the cap a the body:

Uložte při 20 - 25 ° C (68 - 77 ° F). (Vidět Teplota místnosti s kontrolou USP ). Dispense in a tight container.

Vyrobeno pro: Marathon Pharmaceuticals LLC Deerfield IL 60015 USA vyrobené: OHM Laboratories Inc. North Brunswick NJ 08902 USA. Září 2008.

Vedlejší účinky for Seconal sodík

Následující nežádoucí účinky a jejich incidenty byly sestaveny z dohledu tisíců hospitalizovaných pacientů, kteří dostávali barbituráty. Protože tito pacienti si mohou být méně vědomi některých mírnějších nežádoucích účinků barbiturátu, může být u plně ambulantních pacientů poněkud vyšší výskyt těchto reakcí.

Více než 1 ze 100 pacientů

Nejběžnější nežádoucí reakce se odhaduje, že se objeví rychlostí 1 až 3 pacientů na 100, je následující:

Nervový systém: Spavost

Méně než 1 ze 100 pacientů

Odhaduje se, že nežádoucí účinky se objevují rychlostí menší než 1 ze 100 pacientů, jsou uvedeny níže seskupeny podle orgánového systému a snížením pořadí výskytu:

nejlepší čtvrti k pobytu v Torontu

Nervový systém: Agitační zmatek hyperkineze ataxie cns deprese noční můry nervozity psychiatrické rušení halucinace nespavost úzkost závratě abnormalita v myšlení

Respirační systém: Hypoventilační apnoe

Kardiovaskulární systém: Bradycardia Hypotension Syncope

Trávicí systém: Nauzea zvracení zácpy

Další hlášené reakce: Reakce místa v injekci hlavy Reakce Hypersenzitivity (angioedema kožní vyrážky exfoliativní dermatitida) Horečka poškození jater Megaloblastická anémie po chronickém fenobarbitalu použití

Zneužívání a závislost drog

Zneužívání a závislost jsou oddělené a odlišné od fyzické závislosti a tolerance. Zneužívání je charakterizováno zneužitím léku pro nelékařské účely často v kombinaci s jinými psychoaktivními látkami. Fyzikální závislost je stav adaptace, který se projevuje specifickým abstinenčním syndromem, který může být způsoben náhlým ukončením rychlé snížení dávky snižující hladinu léčiva a/nebo podáváním antagonisty. Tolerance je stav adaptace, ve kterém expozice léku vyvolává změny, které vedou ke snížení jednoho nebo více účinků léčiva v průběhu času. Tolerance může dojít k požadovaným i nežádoucím účinkům léčiv a může se rozvíjet různou rychlostí pro různé účinky.

Závislost je primární chronické neurobiologické onemocnění s genetickými psychosociálními a environmentálními faktory ovlivňujícími její vývoj a projevy. Vyznačuje se chováním, která zahrnují jedno nebo více z následujících: zhoršená kontrola nad užíváním drogy nutkavé užívání pokračujícího používání navzdory poškození a touze. Drogová závislost je léčitelná onemocnění využívající multidisciplinární přístup, ale relaps je běžný.

Kontrolovaná látka

Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) Capsules are a Schedule II drug.

Závislost

Barbituráty mohou mít návyky; Tolerance Psychologická závislost a fyzikální závislost se může objevit zejména po prodloužení používání vysokých dávek barbiturátů. Denní podávání přesahující 400 mg CECOBARBITAL po dobu přibližně 90 dnů pravděpodobně způsobí určitý stupeň fyzické závislosti. Dávkování 600 až 800 mg po dobu nejméně 35 dnů postačuje k vytvoření záchvatů. Průměrná denní dávka pro narkomana barbiturátu je obvykle asi 1,5 g. Protože tolerance k barbiturátorům rozvíjí množství potřebné pro udržení stejné úrovně intoxikace; Tolerance k fatálnímu dávkování se však nezvyšuje více než dvojí. Pokud k tomu dochází, rozpětí mezi intoxikační dávkou a fatální dávkou se zmenšuje.

Mezi příznaky akutní intoxikace s barbituráty patří nestabilní chůze nezletilá řeč a trvalý nystagmus. Mezi mentální příznaky chronické intoxikace zahrnují zmatek špatná podrážděnost nespavosti a somatických stížností.

Příznaky barbiturátové závislosti jsou podobné příznakům chronického alkoholismu. Pokud se zdá, že jednotlivec je alkohol pod vlivem alkoholu do té míry, která je radikálně nepřiměřená množství alkoholu v jeho krvi, mělo by být podezření na použití barbiturátů. Letální dávka barbiturátu je mnohem menší, pokud je také přijímán alkohol.

Příznaky stažení barbiturátu mohou být závažné a mohou způsobit smrt. Drobné abstinenční příznaky se mohou objevit 8 až 12 hodin po poslední dávce barbiturátu. Tyto příznaky se obvykle objevují v následujícím pořadí: úzkostné svalové škubání chvění rukou a prstů Progresivní slabost zkreslení závratě v vizuálním vnímání nevolnosti zvracení nespavosti a ortostatické hypotenze. Hlavní abstinenční příznaky (křeče a delirium) se mohou objevit do 16 hodin a trvat až 5 dnů po náhlém zastavení barbiturátů. Intenzita abstinenčních symptomů postupně klesá po dobu přibližně 15 dnů. Mezi jednotlivci náchylní k barbiturátu a závislosti patří alkoholici a opiát zneužívající a další sedativní-hypnotické a amfetaminové násilníci.

Závislost léčiva na barbiturátech vzniká z opakovaného podávání kontinuálního základu obecně v množství přesahujících terapeutické hladiny dávky. Mezi charakteristiky závislosti na léčivech na barbiturátech patří následující: a) silná touha nebo nutnost pokračovat v užívání léku; b) tendence ke zvýšení dávky; c) psychická závislost na účincích léčiva související s subjektivním a individuálním zhodnocením těchto účinků; a (d) fyzikální závislost na účincích léčiva vyžadujícího jeho přítomnost pro udržení homeostázy a výsledkem definitivní charakteristické a samo omezené syndrom abstinence, když je lék stažen. Léčba barbiturátového závislosti spočívá v opatrném a postupném stažení léčiva. Pacienti závislý na Barbiturátu mohou být staženi pomocí řady režimů stažení. Ve všech případech stažení trvá delší dobu. Jedna metoda zahrnuje nahrazení 30 mg dávky fenobarbitalu za každých 100 až 200 mg dávky barbiturátu, kterou pacient bere. Celkové denní množství fenobarbitalu se poté podává ve 3 nebo 4 rozdělených dávkách, které nepřesahují 600 mg denně. Pokud by se v první den léčby vyskytly příznaky stažení, může být kromě perorální dávky podána zatížení 100 až 200 mg fenobarbitalu. Po stabilizaci na fenobarbitalu se celková denní dávka sníží o 30 mg denně, pokud stažení probíhá hladce. Modifikace tohoto režimu zahrnuje zahájení léčby na pravidelné úrovni dávkování pacienta a snižování denního dávkování o 10%, jak toleruje pacienta.

Kojenci, kteří jsou fyzicky závislí na barbiturátech, mohou být podávány fenobarbital 3 až 10 mg/kg/den. Po abstinenčních symptomech (hyperaktivita narušená třes a hyperreflexie) se ulehčí, že dávka fenobarbitalu by měla být postupně snižována a zcela stažena po dobu 2 týdnů.

Lékové interakce for Seconal sodík

Většina zpráv o klinicky významných lékových interakcích, ke kterým dochází s barbituráty, zahrnovala fenobarbital. Aplikace těchto dat na jiné barbituráty se však jeví jako platná a zaručuje stanovení sériové hladiny krve příslušných léčiv, pokud existuje více terapií.

1. Antikoagulanty —Phenobarbital snižuje plazmatické hladiny dicumarolu a způsobuje snížení antikoagulační aktivity měřeno protrombinovým časem. Barbituráty mohou indukovat jaterní mikrozomální enzymy, které mají za následek zvýšený metabolismus a sníženou antikoagulační odpověď perorálních antikoagulantů (např. Warfarin acenocoumarol dicumarol a fenokumon). Pacienti stabilizovaní na antikoagulační terapii mohou vyžadovat úpravy dávkování, pokud jsou barbituráty přidány do nebo staženy z jejich dávkového režimu.
2. Kortikosteroidy - Zdá se, že barbituráty zvyšují metabolismus exogenních kortikosteroidů pravděpodobně prostřednictvím indukce jaterních mikrozomálních enzymů. Pacienti stabilizovaní na kortikosteroidní terapii mohou vyžadovat úpravy dávkování, pokud jsou barbituráty přidány nebo staženy z jejich dávkového režimu.
3. Griseofulvin —Phenobarbital se zdá, že narušuje absorpci orálně podávaného griseofulvinu, čímž snižuje hladinu krve. Účinek výsledných snížených hladin griseofulvin z krve na terapeutickou odpověď nebyl stanoven. Bylo by však výhodné vyhnout se souběžnému podávání těchto léků.
4. Doxycyklin -Ukázalo se, že Phenobarbital zkracuje poločas doxycyklinu již 2 týdny po přerušení terapie barbiturátu. Tento mechanismus je pravděpodobně prostřednictvím indukce jaterních mikrosomálních enzymů, které metabolizují antibiotikum. Pokud jsou Barbituráty a doxycyklin podávány souběžně, měla by být klinická odpověď na doxycyklin pečlivě monitorována.
5. Fenytoin sodný valproát kyseliny valproovou - Účinek barbiturátů na metabolismus fenytoinu se zdá být variabilní. Někteří vyšetřovatelé hlásí zrychlující účinek, zatímco jiní nehlásí žádný účinek. Protože účinek barbiturátů na metabolismus fenytoinu není předvídatelný fenytoin a hladiny barbiturátu by měly být monitorovány častěji, pokud jsou tyto léky podávány souběžně. Kyselina valproát sodíku a kyselina valproová zvyšuje hladiny séra sodíku sodíku; Hladiny krevní krve sodíku sodíku SECOBARBITAL by proto měly být pečlivě monitorovány a vhodné úpravy dávkování prováděné podle klinicky uvedeného.
6. CNS depresivní - Současné použití jiných depresivních látek CNS včetně jiných sedativ nebo hypnotik antihistaminiky Tranquilizéry nebo alkohol mohou způsobit aditivní depresivní účinky.
7. Inhibitory monoamin oxidázy (MAOI) —Maois prodlužuje účinky barbiturátů pravděpodobně proto, že je inhibován metabolismus barbiturátu.
8. Estradiolový estrone progesteron a další steroidní hormony —Přidešení nebo souběžné podávání fenobarbitalu může snížit účinek estradiolu zvýšením jeho metabolismu. Byly zprávy o pacientech léčených antiepileptickými léky (např. Fenobarbital), kteří otěhotněli při perorální antikoncepci. Pro ženy, které užívají barbituráty, může být navržena alternativní antikoncepční metoda.

Varování for Seconal sodík

Protože poruchami spánku mohou být projevovacím projevem fyzické a/nebo psychiatrické poruchy symptomatická léčba nespavosti by měla být zahájena až po pečlivém vyhodnocení pacienta. Neschopnost nespavosti při remitování po 7 až 10 dnech léčby může naznačovat přítomnost primárního psychiatrického a/nebo lékařského onemocnění, které by mělo být vyhodnoceno. Zhoršení nespavosti nebo vzniku nových myšlení nebo abnormalit chování může být důsledkem nerozpoznané psychiatrické nebo fyzické poruchy. Taková zjištění se objevila v průběhu léčby sedativními hypnotickými léky. Protože se zdá, že některé z důležitých nepříznivých účinků sedativní hypnotika souvisí (viz viz OPATŘENÍ a Dávkování a podávání ) Je důležité použít nejmenší možnou efektivní dávku, zejména u starších osob.

Byla hlášena složitá chování, jako je řízení spánku (tj. Řízení, i když ne plně vzhůru po požití sedativního hypnotiky s amnézií pro událost). Tyto události se mohou vyskytnout v sedativ-hypnoticky neléčených i u sedativních-hypnotic-zkušených osob. Ačkoli se k chování při sedativní hypnotice může objevit chování, jako je řízení spánku, při léčivých dávkách se zdá, že užívání alkoholu a jiných CNS s sedativní hypnotikou zvyšuje riziko takových chování, jako je použití sedativní hypnotika v dávkách, což přesahuje maximální doporučenou dávku. Vzhledem k riziku pro pacienta a ukončení sedativní hypnotiky v komunitě by mělo být silně zvažováno u pacientů, kteří hlásí epizodu řízení spánku. U pacientů, kteří nejsou po sedativní hypnotické, byly hlášeny další složité chování (např. Příprava a stravování potravin nebo sex). Stejně jako u pacientů s řízením spánku si tyto události obvykle nepamatují.

1. Tvorba zvyk —Seconal sodík (kapsle sodíku sekurbitálního sodíku) může mít návyky. Při pokračujícím používání může dojít k toleranci a psychologické a fyzické závislosti (viz Zneužívání a závislost drog a Farmakokinetika pod Klinická farmakologie ). Patients who have psychological dependence on barbiturates may increase the dosage or decrease the dosage interval without consulting a physician a subsequently may develop a physical dependence on barbiturates. To minimize the possibility of overdosage or development of dependence the prescribing a dispensing of sedative-hypnotic barbiturates should be limited to the amount required for the interval until the next appointment. The abrupt cessation after prolonged use in a person who is dependent on the drug may result in withdrawal symptoms including delirium convulsions a possibly death. Barbiturates should be withdrawn gradually from any patient known to be taking excessive doses over long periods of time (see Zneužívání a závislost drog ).
2. Akutní nebo chronická bolest —Vyking by měl být vykonáván, když jsou barbituráty podávány pacientům s akutní nebo chronickou bolestí, protože paradoxní vzrušení by mohlo být vyvoláno nebo by mohlo být maskováno důležité příznaky.
3. Použití v těhotenství —Barbituráty mohou při podání těhotné ženy způsobit poškození plodu. Retrospektivní studie kontrolované případy naznačují, že může existovat souvislost mezi konzumací barbiturátu matek a vyšší než očekávaný výskyt abnormalit plodu. Barbituráty snadno překročí placentární bariéru a jsou distribuovány v plodných tkáních; Nejvyšší koncentrace se nacházejí v jaterních a mozku placenta. Hladiny krve fetálních krví přistupují k hladinám krve matky po podání parenterálního podávání.
   U kojenců narozených ženám, které dostávají barbituráty v posledním trimestru těhotenství, se vyskytují u kojenců narozených ženám (viz viz (viz Zneužívání a závislost drog ). If Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking this drug the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus.
4. Synergické účinky -Současné užívání alkoholu nebo jiných depresiv CNS může způsobit aditivní účinky CNS-depresiva.

Opatření for Seconal sodík

Generál

Barbituráty mohou mít návyky. Při pokračujícím používání může dojít k toleranci a psychologické a fyzické závislosti (viz viz Zneužívání a závislost drog ). Barbiturates should be administered with caution if at all to patients who are mentally depressed have suicidal tendencies or have a history of drug abuse.

Starší nebo desilitovaní pacienti mohou reagovat na barbituráty s výraznou depresí nebo zmatek. U některých osob, zejména pediatrických pacientů, se barbituráty opakovaně způsobují spíše vzrušení než depresi.

U pacientů s jaterními poškozeními by měly být Barbituráty podávány opatrně a zpočátku ve snížených dávkách. Barbituráty by neměly být podávány pacientům, které ukazují premomonitní příznaky jaterního kómatu.

Informace pro pacienty

Řízení spánku a další složité chování

Byly zprávy o tom, že lidé vstávají z postele poté, co vzali sedativum-hypnotiku a řídili auta, zatímco nebyli plně vzhůru často bez vzpomínky na událost. Pokud pacient zažije takovou epizodu, měl by být okamžitě nahlášen svému lékaři, protože řízení spánku může být nebezpečné. K tomuto chování bude s větší pravděpodobností dojít, když se při sedativní hypnotice užívají s alkoholem nebo jinými depresivními prostředky centrálního nervového systému (viz viz Varování ). Other complex behaviors (e.g. preparing a eating food making phone calls or mít sex) have been reported in patients who are not fully awake after taking a sedative-hypnotic. As with sleep-driving patients usually do not remember these events.

Následující informace by měly být poskytnuty pacientům, kteří dostávají seconální sodík (kapsle sodíku Secobarbital):

1. Použití sodíku sodíku (sodík sodíku sodíku) s sebou nese související riziko psychologické a/nebo fyzické závislosti. Pacient by měl být upozorněn před zvýšením dávky léku bez konzultace s lékařem.
2. Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) may impair the mental a/or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery. The patient should be cautioned accordingly.
3. Alkohol by se neměl konzumovat při užívání sodnálu sodíku (kapsle sodíku secobarbitální). Souběžné použití sodíku sodíku (sebarbitální sodík) s jinými depresivními látkami CNS (např. Kervilizátory a antihistaminika v alkoholu a antihistaminikami) může vést k dalším účinkům CNS.

Laboratorní testy

Prodloužená terapie barbituráty by měla být doprovázena periodickým laboratorním hodnocením organických systémů včetně hematopoetických ledvin a jaterních systémů (viz viz Generál pod OPATŘENÍ a Nežádoucí účinky ).

Karcinogeneze

1. Údaje o zvířatech . Fenobarbitální sodík je karcinogenní u myší a potkanů ​​po celoživotním podání. U myší produkoval benigní a maligní nádory jaterních buněk. U potkanů ​​byly benigní nádory jaterních buněk pozorovány velmi pozdě v životě.
2. Lidská data -V 29leté epidemiologické studii 9136 pacientů, kteří byli léčeni na antikonvulzivním protokolu, který obsahoval fenobarbitální výsledky, naznačoval vyšší než normální výskyt jaterního karcinomu. Dříve byli někteří z těchto pacientů léčeni Thorotrast s lékem, o kterém je známo, že produkují jaterní karcinomy. Tato studie tedy neposkytla dostatečný důkaz, že fenobarbitální sodík je u lidí karcinogenní.

Retrospektivní studie 84 pediatrických pacientů s mozkovými nádory odpovídala 73 normálním kontrolám a 78 kontrolám rakoviny (zhoubné onemocnění jiné než mozkové nádory) naznačovala souvislost mezi expozicí barbiturátovým prenatálně a zvýšeným výskytem mozkových nádorů.

Použití v těhotenství

1. Teratogenní účinky. Kategorie těhotenství D. Vidět Použití v těhotenství pod Varování.
2. Neteratogenní účinky. Zprávy kojenců trpících dlouhodobým expozicí barbiturátu v děloze zahrnovaly syndrom akutního stažení záchvatů a hyperirritabilitu od narození po zpožděný nástup až 14 dní (viz viz Zneužívání a závislost drog ).

Práce a dodávka

Nezdá se, že hypnotické dávky barbiturátů významně narušují aktivitu dělohy během porodu. Plné anestetické dávky barbiturátů snižují sílu a frekvenci kontrakcí dělohy. Podávání sedativních hypnotických barbiturátů matce během porodu může vést k respirační depresi u novorozence. Předčasně narozené kojenci jsou zvláště náchylní k depresivním účinkům barbiturátů. Pokud se během práce s resuscitačním zařízením pro pracovní a doručování používají barbituráty.

Údaje nejsou k dispozici pro vyhodnocení účinku barbiturátů, pokud je nutné doručování kleští nebo jiný zásah nebo k určení účinku barbiturátů na pozdější rozvoj růstu a funkční zralost dětského pacienta.

Ošetřovatelské matky

Upozornění by mělo být posouzeno, když se ošetřovatelské ženě podává sodnární sodík (kapsle sodíku Secobarbital), protože v mléce se vylučuje malá množství barbiturátů.

Informace o předávkování sodíku Seconal

Toxická dávka barbiturátů se značně liší. Obecně perorální dávka 1 g většiny barbiturátů způsobuje vážnou otravu u dospělého. Smrt se běžně vyskytuje po 2 až 10 g požité barbiturátu. Uklidněný terapeutická hladina krve v rozmezí sebarbitálního rozmezí mezi 0,5 do 5 mcg/ml; Obvyklá hladina smrtící krve se pohybuje od 15 do 40 mcg/ml. Barbiturátová intoxikace může být zaměňována s intoxikací bromidu alkoholismu a různými neurologickými poruchami. Při hodnocení významu dávky a plazmatické koncentrace musí být zvážena potenciální tolerance.

Příznaky a příznaky

Příznaky orálního předávkování se mohou objevit během 15 minut a začínají depresí centrálního nervového systému, která není vestlační hypotenze a podchlazení, která může postupovat k plicnímu edému a smrti. Hemoragické puchýře se mohou vyvinout zejména v tlakových bodech.

Při extrémním předávkování veškerá elektrická aktivita v mozku může zastavit, v takovém případě plochý EEG, který se normálně srovnává s klinickou smrtí, nelze přijmout jako svědčící o smrti mozku. Tento účinek je plně reverzibilní, pokud nedojde k hypoxickému poškození. Mělo by být zváženo možnosti intoxikace barbiturátu, a to i v situacích, které se zdá, že zahrnují trauma.

Může dojít k komplikacím, jako je plicní plicní edém srdeční arytmie kongesivní srdeční selhání a selhání ledvin. Urémie může zvýšit citlivost CNS na barbituráty, pokud je narušena funkce ledvin. Diferenciální diagnóza by měla zahrnovat Hypoglykémie Trauma hlavy Trauma cerebrovaskulárních nehod Kvisultivní stavy a diabetické kómy.

Zacházení

Chcete-li získat aktuální informace o zacházení s předávkováním dobrým zdrojem, je vaše certifikované regionální středisko pro kontrolu jezdů. Telefonní čísla certifikovaných středisek řízení jedem jsou uvedena v Reference lékařů (PDR) . Při řízení předávkování zvažte možnost více předávkování léčiva mezi léky a neobvyklou kinetikou léčiva u vašeho pacienta.

Chraňte dýchací cesty pacienta a podporujte ventilaci a perfuzi. Pečlivě monitorujte a udržují v rámci přijatelných limitů vitálních příznaků pacienta v sérovém elektrolytu atd. Absorpce léčiv z gastrointestinálního traktu může být snížena poskytnutím aktivovaného uhlí, které je v mnoha případech účinnější než zvracení nebo výplach; Zvažte uhlí místo nebo navíc k vyprazdňování žaludku. Opakované dávky uhlí v průběhu času mohou urychlit odstranění některých léků, které byly absorbovány. Při zaměstnávání vyprazdňování žaludku nebo uhlí chrání dýchací cesty pacienta.

Diuréza a peritoneální dialýza mají malou hodnotu; Hemodialýza a hemoperfúze zvyšují clearance léčiva a měly by být považovány za vážnou otravu. Pokud pacient chronicky zneužíval sedativa, mohou se po akutním předávkování projevit abstinenční reakce.

Kontraindikace pro seconální sodík

Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) is contraindicated in patients who are hypersensitive to barbiturates. It is also contraindicated in patients with a history of manifest or latent porphyria marked impairment of liver function or respiratory disease in which dyspnea or obstruction is evident.

Klinická farmakologie for Seconal sodík

Barbituráty jsou schopny produkovat všechny úrovně změny nálady CNS od excitace na mírnou sedaci hypnózu a hluboké kómy. Předávkování může způsobit smrt. V dostatečně vysoko terapeutických dávkách vyvolávají barbituráty anestezii. Barbituráty stisknou smyslovou kůru snižují motorskou aktivitu měnit mozkovou funkci a produkují sedaci a hypnózu ospalosti. Spánek vyvolaný barbiturátem se liší od fyziologického spánku. Laboratorní studie spánku prokázaly, že barbituráty snižují množství času stráveného ve fázi rychlého pohybu očí (REM) nebo fázi snění spánku. Sleece III a IV se také snižují. Po náhlém zastavení pravidelně používaných barbiturátových pacientů může zažít výrazně zvýšené snové noční můry a/nebo nespavost. Proto bylo doporučeno stažení jediné terapeutické dávky po dobu 5 nebo 6 dnů ke snížení REM odskoku a narušeného spánku, které přispívají k syndromu odběru léčiva (například snížení dávky ze 3 na 2 dávky denně po dobu 1 týdne).

In studies secobarbital sodium and pentobarbital sodium have been found to lose most of their effectiveness for both inducing and maintaining sleep by the end of 2 weeks of continued drug administration even with the use of multiple doses. As with secobarbital sodium and pentobarbital sodium other barbiturates (including amobarbital) might be expected to lose their effectiveness for inducing and maintaining sleep after about 2 weeks. The short- intermediate- and to a lesser degree long-acting barbiturates have been widely prescribed for treating insomnia. Although the clinical literature abounds with claims that the short-acting barbiturates are superior for producing sleep whereas the intermediate-acting compounds are more effective in maintaining sleep controlled studies have failed to demonstrate these differential effects. Therefore as sleep medications the barbiturates are of limited value beyond short-term use. Barbiturates have little analgesic action at subanesthetic doses. Rather in subanesthetic doses these drugs may increase the reaction to painful stimuli. All barbiturates exhibit anticonvulsant activity in anesthetic doses. However of the drugs in this class only phenobarbital mephobarbital and metharbital are effective as oral anticonvulsants in subhypnotic doses.

Barbituráty jsou respirační depresivy a stupeň deprese závisí na dávce. U hypnotických dávek je deprese respirační deprese podobná tomu, který se vyskytuje během fyziologického spánku doprovázeného mírným snížením krevního tlaku a srdeční frekvence.

Studie na laboratorních zvířatech ukázaly, že barbituráty způsobují snížení tónu a kontraktility uteretorů a močového měchýře v moči. Koncentrace léčiv potřebných k dosažení tohoto účinku u lidí však není dosaženo sedativními hypnotickými dávkami.

Barbituráty nenarušují normální jaterní funkci, ale bylo prokázáno, že vyvolávají jaterní mikrozomální enzymy, čímž se zvyšují a/nebo mění metabolismus barbiturátů a jiných léků (viz viz Lékové interakce pod OPATŘENÍ ).

Farmakokinetika

Barbituráty jsou absorbovány v různých stupních po ústním nebo parenterálním podávání. Soli jsou rychleji absorbovány než kyseliny. Rychlost absorpce se zvyšuje, pokud je sodná sůl požívána jako zředěný roztok nebo na lačný žaludek.

co dělat v mexickém městě

Délka akce, která souvisí s mírou, jakou jsou barbituráty přerozděleny v celém těle, se čas od času liší mezi lidmi a u stejné osoby.

Seconal sodík (secobarbital sodium capsules) is classified as a short-acting barbiturate when taken orally. Its onset of action is 10 to 15 minutes a its duration of action ranges from 3 to 4 hours.

Barbituráty jsou slabé kyseliny, které jsou absorbovány a rychle distribuovány do všech tkání a tekutin s vysokou koncentrací v játrech a ledvinách mozku. Rozpustnost lipidů barbiturátů je dominantní faktor v jejich distribuci v těle. Čím více lipid rozpustný je barbiturát, tím rychleji proniká do všech tkání těla. Barbituráty jsou vázány na plazmatické a tkáňové proteiny do různých stupňů, podle stupně vazby se přímo zvyšuje jako funkce rozpustnosti lipidů.

Fenobarbital má nejnižší rozpustnost lipidů nejnižší plazmatickou vazbu nejnižšího mozku proteinu, který spojuje nejdelší zpoždění při nástupu aktivity a nejdelší dobu účinku. V opačném extrému je Secobarbital, který má nejvyšší rozpustnost lipidů nejvyšší plazmatický protein vázající nejvyšší mozkový protein, který spojuje nejkratší zpoždění při nástupu aktivity a nejkratší dobu účinku. Plazmatický poločas pro sodík pro sebarbital u dospělých se pohybuje mezi 15 až 40 hodinami s průměrem 28 hodin. Pro pediatrické pacienty a novorozence nejsou k dispozici žádné údaje.

Barbituráty jsou metabolizovány především pomocí jaterního mikrosomálního enzymového systému a metabolické produkty jsou vylučovány v moči a méně běžně ve stolici. Vylučování nemetabolizovaného barbiturátu je 1 funkce, která odlišuje dlouhodobě působící kategorii od těch, které patří do jiných kategorií, které jsou téměř zcela metabolizovány. Neaktivní metabolity barbiturátů jsou vylučovány jako konjugáty kyseliny glukuronové.

Informace o pacientovi pro seconální sodík

Medikační průvodce sedativ-hypnotické tablety/tobolky

Seconal Sodium®
Secobarbital sodíkové tobolky USP

Než začnete užívat sedativum-hypnotikum a pokaždé, když dostanete doplnění, přečtěte si tento průvodce medikací. Mohou existovat nové informace. Tento průvodce medikací nezanechá místo rozhovoru se svým lékařem o vašem zdravotním stavu nebo léčbě. Vy a váš lékař byste měli mluvit o sedativném-hypnotiku, když jej začnete brát a při pravidelných kontrolách.

Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o sedativní hypnotice?

Poté, co si vezmete sedativní hypnotiku, můžete vstát z postele, aniž byste byli plně vzhůru a provedli aktivitu, o které nevíte, že děláte. Následující ráno si možná nepamatujete, že jste během noci udělali cokoli.

Máte vyšší šanci na provádění těchto aktivit, pokud pijete alkohol nebo užíváte jiné léky, které vás dělají ospalými se sedativnou hypnotikou. Hlášené činnosti zahrnují:

• Řízení automobilu (řízení spánku)
• Vyrábět a jíst jídlo
• Mluvit po telefonu
• mít sex
• Procházení spánku

Důležité:

1. Vezměte si sedativní hypnotiku přesně tak, jak je předepsáno
   • Nebere více sedativující hypnotiky, než bylo předepsáno.
   • Vezměte sedativum-hypnotikum těsně před tím, než se dostanete do postele, dosud.
2. Neberete sedativní hypnotiku, pokud:
   • Pijte alkohol
   • Vezměte další léky, které vás mohou ospalé. Promluvte si se svým lékařem o všech vašich lécích. Váš lékař vám řekne, zda můžete užívat sedativní hypnotika s ostatními léky
   • nemůže se spánek celé noci dostat
3. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zjistíte, že jste provedli některou z výše uvedených činností po užití sedativního hypnotiky.

Co jsou sedativní hypnotika?

Sedativní hypnotika jsou léky na spánek. Sedativní-hypnotika se používají u dospělých pro krátkodobé léčby symptomu potíže s nespavostí z nespavosti. Sedativní-hypnotika nezachází s jinými příznaky nespavosti, které zahrnují probuzení příliš brzy ráno a v noci se často probudí.

Sedativní hypnotika není pro děti.

Sedativní-hypnotika jsou federálně kontrolované látky (kapsle sodíku Secobarbital je C-II), protože mohou být zneužívány nebo vést k závislosti. Udržujte sedativní hypnotiku na bezpečném místě, abyste zabránili zneužití a zneužívání. Prodej nebo rozdávání sedativní hypnotika může poškodit ostatní a je proti zákonu. Řekněte svému lékaři, pokud jste někdy zneužívali nebo byli závislí na lécích na předpis alkoholu nebo na pouliční drogy.

Kdo by neměl brát sedativní hypnotiku?

Neberete sedativní hypnotiku, pokud jste v něm alergičtí. Úplný seznam přísad v kapslích sodíku Secobarbital naleznete na konci této medikační příručky.

Sedativní hypnotika nemusí být pro vás to pravé. Před zahájením sedativ-hypnotika řekněte svému lékaři o všech vašich zdravotních stavech, včetně, pokud jste:

• mít historii deprese duševních chorob nebo sebevražedných myšlenek
• mít historii zneužívání drog nebo alkoholu nebo závislosti
• mít onemocnění ledvin nebo jater
• mít plicní onemocnění nebo dýchací problémy
• jsou těhotné, že plánují otěhotnění nebo kojení

Řekněte svému lékaři o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů na předpis a předběžných předpisů a bylinných doplňků. Léky mohou interagovat někdy způsobující vedlejší účinky. Neberete sedativní hypnotiku s jinými léky, které vás mohou ospalé.

pristiq, pro co se používá

Znát léky, které užíváte. Udržujte s sebou seznam svých léků, abyste mohli ukázat svému lékaři a lékárníkovi pokaždé, když získáte nový lék.

Jak mám brát sedativní hypnotiku?

• Vezměte si sedativní hypnotiku přesně tak, jak je předepsáno. Neberete více sedativ-hypnotiku, než jste předepsali.
• Vezměte si sedativní hypnotiku těsně předtím, než se dostanete do postele. Nebo můžete vzít sedativum-hypnotikum poté, co jste byli v posteli a mít potíže se usnout.
• Neberete sedativní hypnotiku s nebo hned po jídle.
• Neužívejte sedativní hypnotiku, pokud nejste schopni spát celou noc, než budete muset být znovu aktivní.
• Pokud se vaše nespavost zhoršuje nebo není lepší do 7 až 10 dnů, zavolejte svému poskytovateli zdravotní péče. To může znamenat, že váš problém se spánkem způsobuje další podmínka.
• Pokud si vezmete příliš mnoho sedativního hypnotického nebo předávkování, zavolejte svého lékaře nebo kontrolního centra o jedovatém okamžitě nebo se ošetřte nouzovým ošetřením.

Jaké jsou možné vedlejší účinky sedativní hypnotika?

Mezi vážné vedlejší účinky sedativní hypnotika patří:

• Vstávání z postele, aniž byste nebyli plně vzhůru a dělali aktivitu, o které nevíte, že děláte. (Viz, jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o sedativní hypnotice?)
• Abnormální myšlenky a chování. Mezi příznaky patří odchozí nebo agresivnější chování než normální zmatení halucinace zhoršování deprese a sebevražedných myšlenek nebo akcí.
• ztráta paměti
• úzkost
• Těžké alergické reakce. Mezi příznaky patří otok potíží s dýcháním jazyka nebo krku a nevolnost a zvracení. Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud získáte tyto příznaky po přijetí sedativní hypnotiky.

Pokud máte jakýkoli z výše uvedených vedlejších účinků nebo jiných vedlejších účinků, které vás při používání sedativního hypnotiky obávají, zavolejte svému lékaři.

Mezi běžné vedlejší účinky sedativní hypnotika patří:

• ospalost
• bolest hlavy
• únava
• závrať
• sucho v ústech
• rozrušit žaludek
• Další den se možná budete cítit ospalý po přijetí sedativního hypnotiky.

Po přijetí sedativního-hypnotického nejezlute ani nejezděte ani jiné nebezpečné činnosti, dokud se necítíte plně vzhůru.

• Možná budete mít příznaky abstinence po dobu 1 až 2 dnů, když přestanete užívat sedativum- hypnotikum. Mezi abstinenční příznaky patří potíže s nepříjemnými pocity spánku žaludek a křeče svalů zvracení pocení shaki-us a záchvatů.

Nejedná se o všechny vedlejší účinky sedativní hypnotika. Požádejte o více informací svého lékaře nebo lékárníka.

Jak mám ukládat sedativní hypnotiku?

• Ukládejte sedativní hypnotiku při teplotě místnosti mezi 68 - 77 ° F (20 - 25 ° C).
• Udržujte sedativní hypnotiku a všechny léky mimo dosah dětí. Obecné informace o sedativní hypnotice
• Léky jsou někdy předepsány pro účely, které nejsou uvedeny v průvodci s léky.
• Nepoužívejte sedativní hypnotiku pro stav, pro který nebyl předepsán.
• Nedávejte sedativu-hypnotiku jiným lidem, i když mají stejný stav. Může jim to poškodit a je to proti zákonu.

Tento průvodce medikací shrnuje nejdůležitější informace o sedativní hypnotice. Pokud byste chtěli více informací, promluvte si se svým lékařem. Můžete požádat svého lékaře nebo lékárníka o informace o sedativném-hypnotiku, který byl napsán pro zdravotnické pracovníky.

Pokud byste chtěli více informací, kontaktujte Marathon Pharmaceuticals LLC 1-866-562-4620.

Zavolejte svého lékaře, kde najdete lékařskou radu ohledně vedlejších účinků. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké jsou ingredience v sedativu-hypnotické?

Aktivní složka: Secobarbitální sodík

Neaktivní ingredience: Dimethicone FD

Tento průvodce medikací byl schválen USA. Správa potravin a léčiv.