Rosuvastatin

• Co je
  • Co je Rosuvastatin and How Does It Work?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním rosuvastatinu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s rosuvastatinem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro rosuvastatin?

Co je Rosuvastatin and How Does It Work?

Rosuvastatin se používá spolu se správnou stravou, která pomáhá snižovat „špatný“ cholesterol a tuky (jako jsou triglyceridy LDL) a zvyšují „dobrý“ cholesterol (HDL) v krvi. Patří ke skupině drog známých jako „Statiny“. Funguje to tím, že snižuje množství cholesterolu vyrobeného játry. Snížení „špatného“ cholesterolu a triglyceridů a zvyšování „dobrého“ cholesterolu snižuje riziko srdečních chorob a pomáhá předcházet mrtvicím a infarktům.

Kromě konzumace správné stravy (jako je dieta s nízkým obsahem cholesterolu/nízkotučného tuku) další změny životního stylu, které mohou pomoci rosuvastatinu lépe fungovat, zahrnují výkonnost hubnutí, pokud je s nadváhou a přestane kouřit. Promluvte si se svým lékařem o více informacích.

Rosuvastatin je k dispozici pod následujícími značkami: Crestor.

Dávky rosuvastatinu

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Úvahy o dávkování - měly by být vydány následovně:

Hypercholesterolemie

• Hyperlipidemie hypertriglyceridemie smíšená dyslipidemie zpomalující progresi aterosklerózy Primární dysbetalipoproteinémie
• 10-20 mg orálně jednou/den zpočátku; může titrovat; nepřesáhnout 40 mg/den
• Rozsah dávkování: 5-40 mg/den
• Homozygotní familiární hypercholesterolemie: iniciovat s 20 mg orálně jednou za den; může titrovat; nepřesáhnout 40 mg/den

Heterozygotní familiární hypercholesterolemie (HEFH)

Uvedeno na snížení celkových hladin CLDL-C a APOB u dětí a dospívajících ve věku 8-17 let, pokud po přiměřené studii dietní terapie jsou přítomny následující nálezy: LDL-C větší než 190 mg/dl nebo větší než 160 mg/dl spolu s pozitivní rodinnou anamnézou kardiovaskulárních onemocnění (CVD) nebo 2 kardiovaskulární choroby nebo více rizikových faktorů

• Děti do 8 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
• Děti 8 až 10 let: 5-10 mg orálně jednou za den
• Děti 10-17 let: 5-20 mg orálně jednou za den; může upravit dávku v intervalech nejméně 4 týdnů; nepřesáhnout 20 mg/den

Homozygotní rodinná hypercholesterolemie (HOFH)

Zjištěno, že sníží LDL-C celkový C nonHDL-C a APOB u dětí a adolescentů ve věku 7 až 17 let s homozygotní familiární hypercholesterolémií buď samostatně, nebo s jinými léčbami snižujícími lipidy (např. LDL aferéza)

• Děti do 7 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
• Děti 7-17 let: 20 mg orálně jednou za den

Primární prevence

Primární prevence kardiovaskulárních chorob u jedinců bez klinicky zřejmé srdeční choroby, ale kteří jsou ohroženi z důvodu kombinovaného účinku níže uvedených rizikových faktorů

Pneumokokové vakcíny Vedlejší účinky u dětí

• Schválení založené na Jupiterově pokusu (odůvodnění použití statinů v prevenci: hodnocení intervenčního pokusu Rosuvastatin)
• Počáteční: 10-20 mg orálně jednou za den
• Dávkovací rozsah 5-40 mg/den
• Kardiovaskulární onemocnění
  • Ukázalo se, že snižuje riziko srdečního infarktu mrtvice (infarkt myokardu [MI]) a postupů arteriální revaskularizace (včetně koronární tepny bypass štěp [CABG] rouben periferní tepny nebo karotidové tepny a angioplastiky nebo umístění stentu)
• Rizikové faktory
  • Věk (více než 50 let u mužů; více než 60 let u žen) a
  • Zvýšená hladina proteinu s vysokou citlivostí C (větší než 2 mg/l) a
  • Přítomnost nejméně 1 dalšího kardiovaskulárního rizikového faktoru (např. Vysoký krevní tlak Nízká HDL-C Kouření rodinné anamnézy předčasně narozených srdečních chorob)

Zvažování dávkování

• Pacienti asijského původu: Zahájte 5 mg/den
• Společné podávání s jinou terapií snižující lipidy: Zvažte redukci dávky, pokud je kombinována s niacinem nebo fenofibrátem kvůli zvýšenému riziku účinků kosterního svalstva
• Společné podávání s cyklosporinem: nepřekročit 5 mg/den
• Souhrnné podávání s gemfibrozilem: Pokud je to možné, vyvarujte se; Pokud se používají společně, nepřesahujte 10 mg/den
• Souhrnné řízení s ritonavirem lopinavir/ritonavir nebo atazanavir/ritonavir: nepřesáhne 10 mg/den
• Řízení předávkování
  • Nepříznivé reakce na drogy z předávkování mohou zahrnovat periferní neuropatii průjem Zvýšená myopatie posofské rabdomyolýzy Akutní selhání ledvin Zvýšené testy jaterních funkcí (LFTS) Opacity oční čočky
  • Léčba podporuje

Modifikace dávkování

Poškození ledvin

• Závažné (CRCL menší než 30 ml/min/1,73 m²) a ne na hemodialýze: snižování počáteční dávky na 5 mg orálně jednou/den; nepřekročit 10 mg orálně jednou za den
• CRCL větší než 30 ml/min/1,73m²: Nastavení dávky není nutné
• Aktivní onemocnění jater: Používání je kontraindikováno
• Je známo, že chronické alkoholické onemocnění jater zvyšuje expozici rosuvastatinu; Upozornění upozorněno

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním rosuvastatinu?

Mezi běžné vedlejší účinky rosuvastatinu patří:

• Bolest svalů
• Bolest kloubů
• Diabetes mellitus nový nástup
• Bolest v krku
• Bolest hlavy
• Slabost/nedostatek energie
• Závrať
• Kreatin fosfokináza (CPK) se zvýšila
• Nevolnost
• Bolest břicha
• Alanine transamináza (alt) se zvýšila
• Zácpa
• Flulike Nemoc
• Infekce močových cest (UTI)
• Reakce přecitlivělosti (včetně vyrazených úlů a otoku)
• Pankreatitida

Mezi méně běžné vedlejší účinky rosuvastatinu patří:

• Žutání kůže a očí (žloutenka)
• Svalové onemocnění
• Ztráta svalů (rhabdomyolýza)

Mezi hlášené vedlejší účinky rosuvastatinu patří: patří:

• Bolest kloubů
• Otupělost/brnění/bolest na končetinách
• Poruchy deprese a spánku (včetně nespavosti a nočních můr)
• Fatální a nefatální jaterní selhání žloutenka hepatitida
• Nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)
• Zvětšení prsní tkáně u mužů

Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další závažné vedlejší účinky. Zavolejte svému lékaři a získejte informace o vedlejších účincích. Můžete nahlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké jsou výhody kurkumy

Jaké další léky interagují s rosuvastatinem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

Mezi závažné interakce rosuvastatinu patří:

• Gemfibrozil
• červená kvasinková rýže

Mezi vážné interakce rosuvastatinu patří:

• Atazanavir
• Clarithromycin
• Colchicine
• cyklosporin
• Eltrombopag
• Fenofibrát
• Fenofibrát micronized
• Kyselina fenofibrová
• Gemfibrozil
• ININAVIR
• Ketokonazol
• Ledipasvir/Sofosbuvir
• Lopinavir
• mifepriston
• Netfinavir
• niacin
• ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir
• Ritonavir
• Saquinavir

Rosuvastatin má mírné interakce s nejméně 46 různými léky.

Mírné interakce rosuvastatinu zahrnují:

• Coenzyme Q10
• Colestipol
• Erythromycinová základna
• Erythromycin ethylsuccinate
• Erythromycin laktobionát
• Erythromycin Stearate
• Ethinylestradiol
• Isradipine
• Mestranol
• Orlistat
• trazodon

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro rosuvastatin?

Varování

Tento lék obsahuje rosuvastatin. Neberte Crestor, pokud jste alergičtí na rosuvastatin nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Aktivní testy na jaterní onemocnění jater (LFT)
• Laktace těhotenství

Účinky zneužívání drog

• Žádný

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním rosuvastatinu?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním rosuvastatinu?“

Upozornění

• Mohou se objevit nesmírné a reverzibilní kognitivní vedlejší účinky.
• Zvýšená hladina cukru v krvi a glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) uváděné s příjmem statinu; V některých případech může tato zvýšení překročit prahovou hodnotu pro diagnostiku diabetes mellitus.
• Chronické onemocnění jater.
• Před zahájením měření jaterních enzymů a pokud se vyskytnou příznaky nebo příznaky poškození jater.
• Zvažte nižší počáteční dávku (5 mg jednou/den) u pacientů s rizikem myopatie.
• Zvýšené riziko rabdomyolýzy, zejména při nejvyšší schválené dávce 40 mg/den; Nejvyšší dávka rezervuje pouze pro pacienty, kteří nedosáhnou požadované hladiny cholesterolu při 20 mg/den.
• Používejte 5 mg/den počáteční dávka u lidí asijského původu, kteří mohou vybudovat vyšší hladinu léčiv a být vystaveni vyššímu riziku myopatie.
• Vzácné zprávy o imunitně zprostředkované nekrotizující myopatii (IMNM) charakterizované zvýšenou sérovou kreatin kinázou, která přetrvává i přes přerušení statinu.
• Přerušte, pokud jsou hladiny kreatinové kinázy (CK) výrazně zvýšené.

Těhotenství a laktace

• Rosuvastatin je kontraindikován pro použití během těhotenství. Protože inhibitory HMG-CoA reduktázy snižují syntézu cholesterolu a možná syntéza jiných biologicky účinných látek odvozených z cholesterolu (např. Buněčných membrán) rosuvastatinu, může způsobit poškození plodu při podávání těhotným ženám.
• Rosuvastatin je kontraindikován pro použití při kojení. Omezená data ukazují, že rosuvastatin je přítomen v lidském mléce; Protože statiny mají potenciál pro vážné nežádoucí účinky u ošetřovatelských kojenců, které vyžadují léčbu rosuvastatinu, by neměly kojit své děti.