Chinin

• Použití
  • Co je chinin a jak to funguje?
• Dávkování
  • Co je dávkování chininu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním chininu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s chininem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro chinin?

Co je chinin a jak to funguje?

Chinin je lék na předpis používaný jako antimalariální lék označený pouze pro léčbu nekomplikovaných Plasmodium falciparum malárie . Ukázalo se, že sulfát chininu je účinný v geografických oblastech, kde byla zdokumentována rezistence vůči chlorochinu.

• Quinine je k dispozici pod následujícími různými značkami: Qualitaquin.

Co je dávkování chininu?

Dávkování of Quinine :

Dospělé a dětské dávky

Kapsle

• 324 mg

Dávkování Considerations – Should be Given as Follows :

Malárie

Dospělí

Nekomplikované ( A. falciparum )

• 648 mg orálně každých 8 hodin po dobu 7 dnů

Rezistentní na chlorochin ( A. falciparum )

• 648 mg orálně každých 8 hodin po dobu 3-7 dnů Současný tetracyklin doxycyklin nebo clindamycin

Rezistentní na chlorochin ( P. vivax )

• 648 mg orálně každých 8 hodin po dobu 3-7 dnů Současný doxycyklin (nebo tetracyklin) a perorální primaquin

Pediatrické dávky

Nekomplikované ( A. falciparum )

• 30 mg/kg/den orálně rozděleno třikrát denně po dobu 3-7 dnů
• Nemělo by překročit obvyklou perorální dávku dospělých

Rezistentní na chlorochin ( A. falciparum )

Hodnota ulice 349 bílá pilulka

• 30 mg/kg/den orálně rozděleno třikrát denně po dobu 3-7 dnů with concomitant doxycycline tetracycline or clindamycin
• Nemělo by překročit obvyklou perorální dávku dospělých

Rezistentní na chlorochin ( P. vivax )

• 30 mg/kg/den orálně třikrát denně po dobu 3-7 dnů se souběžným doxycyklinem a perorálním primaquinem
• Nemělo by překročit obvyklou perorální dávku dospělých

Babesióza

Dávkování dospělých:

• 648 mg ústně každých 8 hodin se souběžným ústně nebo intravenózně klindamycinem

Pediatrická dávka:

• 25 mg/kg/den orálně rozděleno třikrát denně po dobu 7 dnů se souběžným ústním clindamycinem

Dávkování Modifications

• Těžká chronická porucha ledvin: 648 mg ústní jednou potom 324 mg orálně každých 12 hodin

Poškození jater

• Mírné nebo mírné (dítě-pugh A nebo B): není nutná žádná úprava dávky; pečlivě monitorujte
• Těžká (dítě-pugh c): Nespravujte

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním chininu?

Mezi vedlejší účinky chininu patří:

• spláchnutí kůže
• bolest na hrudi
• horečka
• vyrážka
• svědění
• nízká hladina cukru v krvi
• Bolest horní břicha
• Roztržení červených krvinek v nedostatku G6PD
• nízký počet krevních destiček
• hepatitida
• noční slepota
• Double Vision
• Zhoršení optického nervu
• narušené sluch
• Hypersenzitivní reakce
• Těžká bolest hlavy
• nevolnost
• zvracení
• průjem
• rozmazané vidění
• snížený krevní tlak
• pocení
• zvonění v uších (tinnitus)
• Stupning Sensation (Vertigo)
• zkreslené vnímání barev
• Bolest břicha
• hluchota
• slepota
• nepravidelné srdeční rytmus
• slabost
• Lupusový syndrom
• nedostatek granulocytů v krvi
• zhoršená srážení krve
• nadměrné srážení krve
• Zničení červených krvinek
• abnormální destrukce červených krvinek
• porucha krve způsobující srážení v malých cévách
• Nadměrné modřiny a krvácení
• malé kulaté skvrny na kůži
• Zbarvení kůže
• krvácející
• krvácející disorder
• Těžká malárie (horečka Blackwater)
• nízký počet bílých krvinek
• redukce červených a bílých krvinek a destiček v krvi
• Žádná generace nových krvinek
• Lupus Anticoagulant
• zmatek
• Změněný duševní stav
• záchvaty
• kóma
• dezorientace
• Shakakess
• neklid
• Ztráta plné kontroly nad tělesnými pohyby
• Akutní nedobrovolné kontrakce svalů v kufru a končetiny k kufru tváře
• Porucha komunikace
• sebevražda
• kopřivka
• horečka sore throat and vyrážka (Scarlet Fever)
• Blistering vyrážka
• červená a loupaná vyrážka
• Lokalizovaná erupce kůže (erythema multiforme)
• Syndrom Stevens-Johnsona (SJS)
• Toxická epidermální nekrolýza (deset)
• oválná vyrážka
• Citlivost na světlo
• Alergická kontaktní dermatitida
• Černé zabarvení kůže
• zánět krevních cév v kůži
• astma
• dušnost
• tekutina na plících
• nízký krevní tlak
• závratě na postavení
• Rychlá srdeční frekvence
• pomalá srdeční frekvence
• Silný nepravidelný srdeční rytmus
• mdloby
• Atrioventrikulární blok
• nepravidelná rychlá srdeční frekvence
• Extra abnormální srdeční rytmus (unifokální předčasná komorová kontrakce [PVC])
• zpožděný srdeční rytmus
• U vlny (malá výchylka na EKG)
• Vážné nepravidelné srdeční rytmy (prodloužení QT)
• Komorová fibrilace
• Tipy
• srdeční zástava
• podráždění žaludku
• podráždění jícnu
• Granulomatózní hepatitida
• žloutnutí očí a kůže (žloutenka)
• Abnormální testy jaterních funkcí
• Ztráta chuti k jídlu
• bolest svalů
• svalová slabost
• krev v moči
• selhání ledvin
• Poškození ledvin
• Akutní zánět ledvin
• Poruchy vizuálního vizuálu
• Náhlá ztráta zraku
• citlivost na světlo
• snížená vizuální pole
• pevné dilatační žáky
• zánět optického nervu
• Porušení sluchu

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s chininem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Chinin nemá žádné známé závažné interakce s jinými léky.
  • Mezi vážné interakce chininu patří:
  • Cisapride
  • Dronedarone
  • Eligel
  • pimozid
  • Thioridazin
• Quinin má vážné interakce s nejméně 48 různými léky.
• Quinin má mírné interakce s nejméně 138 různými léky.
• Quinin má drobné interakce s nejméně 82 různými léky.

Tyto informace neobsahují všechny možné interakce nebo nepříznivé účinky. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a sdílejte tyto informace se svým lékařem a lékárníkem. Podívejte se se svým zdravotnickým pracovníkem nebo lékařem, kde najdete další lékařskou radu, nebo pokud máte obavy z otázek na zdraví nebo o více informací o tomto léku.

Jaká jsou varování a opatření pro chinin?

Varování

• Omezená nebo žádná přínos pro léčbu/prevenci nočních křečí nohou
• Může způsobit vážné a život ohrožující hematologické reakce včetně trombocytopenie a hemolytického uremického syndromu/ trombotický trombocytopenický purpura (HUS/ TTP)
• Bylo hlášeno chronické poškození ledvin spojené s vývojem TTP
• Tento lék obsahuje chinin. Neberte si Qualitaquin, pokud jste alergičtí na chinin nebo jakékoli ingredience obsažené v tomto léku
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Nedostatek G6PD
• Optická neuritida Tinnitus Historie černé vody spojené s chininem a trombocytopenickou purpurou
• Těhotenství

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním chininu?“

Dlouhodobé účinky

Docosanol Cream

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním chininu?“

Upozornění

• Snižte parenterální dávku o polovinu, pokud je nutné více než 48hodinové parenterální ošetření; Monitorujte krevní tlak EKG a glukózu s parenterálním ošetřením
• FDA varuje před neschváleným použitím pro křeče nohou kvůli nepředvídatelným vážným a život ohrožujícím hematologickým reakcím včetně trombocytopenie a hemolyticky-uumického syndromu/trombotický trombocytopenický purpura (HUS/TTP) (HUS/TTP) (HUS/TTP) (HUS/TTP) (HUS/TTP)
• Prodloužení Qt
• Pozorované prodloužení intervalu PR a QRS závislé na koncentraci závislé
• Zvláštní riziko jsou pacienti se základními strukturálními srdečními chorobami a předchozí vodivý systém Abnormality starší pacienti s pacienty syndromu nemocného sinusového syndromu s fibrilací síní s pacienty s pomalou komorou s ischemií myokardu nebo pacienti dostávající léky, o nichž je známo, že prodlužují interval PR (Verapamil) nebo QRS interval)

Těhotenství and Lactation

• Nepoužívejte chinin během prvního trimestru těhotenství
• Zahrnutá rizika převažují nad potenciálními výhodami
• Existují bezpečnější alternativy
• Chinin vstupuje do mateřského mléka. Pokud kojíte, poraďte se se svým lékařem