Quinapril

• Použití
  • Co je Accupril a jak to funguje?
• Dávky
  • Dávky of Accupril
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním Accupril?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s Accupril?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro Accupril?

Co je Accupril a jak to funguje?

Quinapril je inhibitor enzymu přeměňujícího angiotensin používaný k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání.

Quinapril je k dispozici pod následujícími značkami: Accupril.

Dávky of Accupril

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

Tableta

• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Úvahy o dávkování - měly by být vydány následovně:

Hypertenze

• Počáteční dospělý: 10-20 mg perorálně jednou za den; může podávat 5 mg u pacientů, kteří dostávají diuretickou terapii, pokud diuretikum pokračuje
• Údržba dospělých: 20-80 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin
• Pediatrické mimo značku: 5-10 mg orálně jednou/den původně

Modifikace dávkování

Poškození ledvin

• Nastavení dávky není nutné

Městnavé srdeční selhání

• Počáteční: 5 mg orálně každých 12 hodin
• Údržba: 20-40 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin

Diabetická nefropatie (off-label)

• Zpomaluje míru progrese onemocnění ledvin u pacientů s hypertenzí diabetes mellitus a mikroalbuminurie
• Počáteční: 10-20 mg orálně jednou za den
• Údržba: 20-80 mg orálně jednou za den nebo rozděleno každých 12 hodin

Modifikace dávkování

Poškození ledvin with hypertension

je pro vás pichla

• CRCL větší než 60 ml/minuta: 10 mg/den
• CRCL 30-60 ml/minuta: 5 mg/den
• CRCL 10-30 ml/minuta: 2,5 mg/den
• CRCL menší než 10 ml/minuta: Nedostatečná data

Poškození ledvin with congestive heart failure (CHF)

• CRCL větší než 30 ml/minuta: 5 mg/den
• CRCL 10-30 ml/minuta: 2,5 mg/den
• CRCL menší než 10 ml/minuta: Nedostatečná data

Geriatric: 2,5-5 mg/den zpočátku; Zvýšení dávky o přírůstky 2,5-5 mg v intervalech 1-2 týdne; Upravte se k poškození ledvin

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním Accupril?

Mezi běžné vedlejší účinky Accupril patří:

• Závrať
• Kašel
• Únava
• Nevolnost a/nebo zvracení
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Dušnost
• Průjem
• Bolest hlavy
• Bolest svalů
• Svědění nebo vyrážka kůže
• Bolest zad
• Lightheadedness
• Únava
• Nepohodlí žaludku

Mezi méně běžné vedlejší účinky quinaprilu patří:

• Otok kůže
• Obecný: Virová infekce zad pociťová (malátnost) Virová infekce těžká alergická reakce (anafylaxe)
• Kardiovaskulární: Palpitace vazodilatace Rychlá srdeční srdeční selhání vysokého krevního draslíku (hyperkalémie) Srdeční infarkt (infarkt myokardu) cerebrovaskulární nehoda Hypertenzní bolest krize na hrudi (angina pectoris) Nízký krevní tlak a závratě po stoje (ortostatická hypotenze) srdeční rytmus Poruchy kardiogenní šok
• Hematologie: hemolytická anémie
• Gastrointestinální: plyn (nadýmání) sucho v ústech nebo krku zácpa Gastrointestinální krvácení Pankreatitida Abnormální jaterní funkce testuje zažívací potíže
• Poruchy metabolismu a výživy: sodík s nízkým krví (hyponatrémie)
• Nervová/psychiatrická: Osvěcení Spinning Sensation (Vertigo) Mladnutí nervozity deprese nespavost a brnění
• Integumentary: Ztráta vlasů Zvýšené pocení pemphigus svědění exfoliativní citlivosti dermatitidy na sluneční světlo (reakce fotosenzitivity) dermatopolymyositida
• Urogenitální: Impotence infekce močových cest Akutní selhání ledvin zhoršující se selhání ledvin
• Respirační: eozinofilní pneumonitida
• Jiné: líné otoky očí (otoky) bolest kloubů faryngitida Agranulocytóza Hepatitida nízká krevní destičky (trombocytopenie)

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s Accupril?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Mezi závažné interakce quinaprilu patří:
  • Aliskiren
  • Protein sloupec
• Quinapril má vážné interakce s nejméně 38 různými léky.
• Quinapril má mírné interakce s nejméně 102 různými léky.
• Quinapril má mírné interakce s nejméně 30 různými léky.

Tyto informace neobsahují všechny možné interakce nebo nepříznivé účinky. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a sdílejte tyto informace se svým lékařem a lékárníkem. Podívejte se se svým zdravotnickým pracovníkem nebo lékařem, kde najdete další lékařskou radu, nebo pokud máte obavy z otázek na zdraví nebo o více informací o tomto léku.

Jaká jsou varování a opatření pro Accupril?

Varování

Přerušte co nejdříve, když je detekováno těhotenství; Ovlivňuje systém renin-angiotensin způsobující oligohydramnios, což může vést k poškození plodu a/nebo smrt.

Tento lék obsahuje Accupril. Neberte si efektivní, pokud jste alergičtí na Accupril nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Historie dědičného nebo angioedému spojeného s předchozím léčbou inhibitoru ACE
• Stenóza bilaterální renální tepny
• Nepodvašte se s aliskirenem u pacientů s diabetes mellitus nebo s poškozením ledvin (tj. GFR menší než 60 ml/minutu/1,73 m²)
• Těhotenství (2. a 3. trimestry): Významné riziko morbidity a úmrtnosti fetálního/novorozence a úmrtnosti

Účinky zneužívání drog

• Překladový obsah

Krátkodobé účinky

• Neproduktivní kašel suchého hackování může nastat během několika měsíců od léčby; Zvažte další příčiny kašle před přerušením.
• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním Accupril?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním Accupril?“

Upozornění

Jaký druh léku je fenobarbital

• Nadměrný nízký krevní tlak (hypotenze), pokud doprovázená diuretika hypovolémie hyponatrémie
• Přerušte stat, pokud jsou těhotné (viz kontraindikace a varování)
• Méně efektivní u černochů
• Poškození ledvin may occur
• Kašel se může objevit během prvních několika měsíců
• Může dojít k cholestatické žloutenky
• Upozorněte opatrně při těžké aortální stenóze
• Riziko vysokého draslíku (hyperkalémie), zejména s diabetes mellitus ledvin nebo těmi, kteří užívají souběžné drogy, které vylepšují draslík
• Duální blokáda systému angiotensinu reninu s angiotensinovými receptory blokátory (ARB) angiotensin konvertující enzym (ACE) inhibitory nebo aliskiren spojené se zvýšeným rizikem hypotenze hyperkalémie a změny renálních funkcí (včetně akutního renálního selhání) ve srovnání s monoterapií) ve srovnání s monoterapií)
• 25-30% snížená absorpce s vysokým obsahem tuku
• Inhibice ACE také způsobuje zvýšené hladiny bradykininu, které údajně zprostředkovávají angioedém
• Otok kůže (angioedema) of the face extremities lips tongue glottis and larynx has been reported in patients treated with angiotensin-converting enzyme inhibitors
• Pokud dojde k hrtanu nebo angioedému jazyka nebo glottisu hrtanu nebo angioedém
• Pacienti, kteří dostávají souběžné podávání inhibitoru ACE a inhibitoru MTOR (savčího cíle rapamycin) (např. Temsirolimus sirolimus everolimus) může být vystavena zvýšenému riziku angioedému
• U pacientů léčených inhibitory ACE byl hlášen střevní angioedém
• Neproduktivní kašel suchého hackování může nastat během několika měsíců od léčby; Před přerušením zvažte další příčiny kašle
• Agranulocytóza neutropenie nebo leukopenie s myeloidní hypoplasií hlásila s jiným inhibitorem ACE; Pacienti s poškozením ledvin jsou vystaveni vysokému riziku; monitor Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem u těchto pacientů

Těhotenství a laktace

• Během prvního trimestru těhotenství používejte quinapril s opatrností, pokud výhody převažují nad riziky. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka. Použijte quinapril během druhého a třetího trimestru těhotenství pouze v život ohrožujících mimořádných událostech, když není k dispozici žádný bezpečnější lék. Existuje pozitivní důkaz o riziku lidského plodu.
• Jakmile je detekováno těhotenství, přerušte quinapril. Během druhého a třetího trimestrů těhotenských léků, které působí přímo na renin-angiotensin, byly spojeny s poškozením plodu, které zahrnuje nízký krevní tlak (hypotenze) novorozenecká lebka hypoplasie anurie reverzibilní nebo nevratný renální selhání a smrt.
• Quinapril se vylučuje v mateřském mléce. Pokud kojíte, opatrně.