Plyn oxidu dusnatého

• Co je
  • Co je Nitric Oxide Gas Used For and How Does it Work?
• Dávky
  • Dávky of Nitric Oxide Gas
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím plynu oxidu dusnatého?
• Lékové interakce
  • Jaká jiná léčiva interagují s oxidem dusnatým plynem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro plyn oxidu dusnatého?

Co je Nitric Oxide Gas Used For and How Does it Work?

Plyn oxidu dusnatého se používá v termínu a novorozenkách s hypoxickým respiračním selháním spojeným s důkazem plicní hypertenze.

Plyn oxidu dusnatého je k dispozici v následujících různých značkách: Inomax a genosyl.

Dávky of Nitric Oxide Gas

Formy a silné stránky dávkování

Inhalační plyn

• 100 ppm
• 800 ppm

Úvahy o dávkování - měly by být vydány následovně:

Hypoxické respirační selhání

• Uvedeno v termínu a nejbližších novorozenkách s hypoxickým respiračním selháním spojeným s důkazem plicní hypertenze
• Další studie provedené v předčasných novorozenkách pro prevenci bronchopulmonální dysplazie neprokázaly podstatné důkazy o účinnosti
• Termín a blízké novorozence (delší než 34 týdnů): 20 ppm se vdechuje až 14 dní
• Snižování dávky postupně na konci léčby náhle nepřerušujte

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím plynu oxidu dusnatého?

Vedlejší účinky plynu oxidu dusnatého mohou zahrnovat:

• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Odnětí
• Sbalené plíce
• Krev v moči
• Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie)
• Sepse
• Infekce
• Celulitida
• Stridor

Mezi další vedlejší účinky plynu oxidu dusnatého patří:

• Intrakraniální krvácení v důsledku inhibice agregace destiček
• Záchvat
• Gastrointestinální krvácení v důsledku inhibice agregace destiček
• Methemoglobinémie
• Akutní poranění plic Atelektáza Hypoxemie Plicní edém Plicní krvácení Plicní toxicita v důsledku tvorby oxidu dusičitého oxidu dusičitého

Mezi hlášené postmarketingové účinky plynu oxidu dusnatého patří:

• Náhodná expozice oxidu dusnatého pro inhalaci v personálu nemocnice byla spojena s nepohodlí na hrudi závratě suché v krku dechu a bolesti hlavy

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaká jiná léčiva interagují s oxidem dusnatým plynem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Plyn oxidu dusnatého nemá uvedené závažné interakce s jinými léky.
• Plyn oxidu dusnatého nemá uvedené vážné interakce s jinými léky.
• Plyn oxidu dusnatého nemá žádné mírné interakce s jinými léky.
• Plyn oxidu dusnatého nemá uvedené mírné interakce s jinými léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro plyn oxidu dusnatého?

Varování

Tento lék obsahuje plyn oxidu dusnatého. Nebere to inomax nebo genosyl, pokud jste alergičtí na plyn oxidu dusnatého nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.

Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Novorozenci závislé na právu doleva posunu krve

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace.

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím plynu oxidu dusnatého?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím plynu oxidu dusnatého?“

Upozornění

• Methemoglobinémie and NO2 levels are dose dependent; the most common adverse reaction is hypotension
• Pečlivě monitorovat hladiny PAO2 a Methemoglobinu; Změřte hladiny methemoglobinu do 4-8 hodin po zahájení léčby a poté pravidelně během léčby
• Nepřetržitě monitorujte hladiny NO2 s vhodným systémem oxidu oxidu dusnatého
• Pokud jsou hladiny methemoglobinu zvýšeny a nevyřeší se se sníženou dávkou nebo ukončením, může být zaručena další terapie (např. Intravenózní/IV vitamin C IV methylenová modrá krevní transfúze); Může dojít k hypoxémii z methemoglobinémie
• Odstavba postupně, aby se zabránilo syndromu odrazové plicní hypertenze; Mezi příznaky patří zhoršení oxygenace zvýšená systémová hypotenze tlaku plicní tepny (PAP) a snížený srdeční výdej; Okamžitě obnovte oxid dusnatý
• Oxid dusík (NO2) se tvoří ve směsí plynu obsahujících NO a O2 a může způsobit zánět dýchacích cest a poškození plicních tkání; Pokud NO2 přesahuje 0,5 ppm, snižuje dávku oxidu dusnatého
• Pokud dojde k neočekávané změně v koncentraci NO2 nebo pokud koncentrace NO2 dosáhne 3 ppm, když je měřena v dechovém obvodu posoudit dodávací systém; možná bude muset podle potřeby upravit dávku
• Pacienti s dysfunkcí levé komory mohou zažít plicní edém, když jsou léčeni oxidem dusnatého zvýšeného tlaku v plicní kapilární klín Zhoršení levé komory Dysfunkce Systémová hypotenze bradykardie a srdeční zástava

Těhotenství a laktace

Pokud přínosy převažují nad riziky, používejte plyn oxidu dusnatého s opatrností. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka.

Není známo, zda je plyn oxidu dusnatého vylučován do mateřského mléka. Poraďte se se svým lékařem.