B12

Popis pro B12

Vysoce účinná příprava ústní perorální antianémie

Každá kapsle obsahuje:

s dalšími faktory komplexu vitamínu B přítomného v koncentrátu jater-stomach.

Neaktivní ingredience: D

Použití pro B12

Hematinový koncentrát s vnitřním faktorem je multifaktorová příprava účinná při léčbě anémií, která reagují na perorální hematiniku, včetně zhoubné anémie a jiných megaloblastických anémie a také anémie s nedostatkem železa. Terapeutická množství hematopoetických faktorů, o nichž je známo, že jsou důležité, jsou přítomny v doporučené denní dávce.

Dávkování pro B12

Jedna kapsle dvakrát denně. (Dvě tobolky denně vytvářejí standardní odezvu v průměrném nekomplikovaném případě zhoubné anémie.)

Jak dodáno

Tobolka Ruby Red a neprůhledná šarlata; potištěno E 5380 K dispozici v 10 x 10 jednotkových dávkových balíčcích.

Skladování

Uložte při kontrolované teplotě místnosti 15 °-30 ° C (59 ° -86 ° F). Chránit před vlhkostí.

Pouze rx

nejběžnější vedlejší účinek akutanu

Vedlejší účinky pro B12

Zřídka železo v terapeutických dávkách způsobuje gastrointestinální reakce, jako je průjem nebo zácpa. Snížení dávky a její podávání s jídlem minimalizuje tyto účinky u pacienta citlivého na železo.

V extrémně vzácných případech byla zaznamenána vyrážka kůže po ústním podávání materiálu jater-stomachů. Alergická senzibilizace byla hlášena po perorálním i parenterálním podávání kyseliny listové.

Interakce léčiva pro B12

Žádné informace.

Varování pro B12

Opatření pro B12

Generál

Anémie je projev, který vyžaduje vhodné vyšetřování k určení jeho příčiny nebo příčin. Samotná kyselina listová je neopodstatněná při léčbě důkazního vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) nedostatkem stavů, jako je zhoubná anémie.

Kyselina listová může zakrýt zhoubnou anémii v tom, že krevní obraz se může vrátit k normálu, zatímco neurologické projevy zůstávají progresivní.

Stejně jako u všech přípravků obsahujících vnitřní odolnost proti faktoru se v některých případech zhoubné anémie může vyvinout vůči potenciální absorpci fyziologických dávek vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem). Pokud dojde k rezistenci na parenterální terapii nebo perorální terapie s tzv. Masivními dávkami vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) může být nezbytná pro přiměřenou léčbu pacienta. Žádný jediný režim neodpovídá všem případům a stav pacienta pozorovaný při sledování je konečným kritériem pro přiměřenost terapie. Periodické klinické a laboratorní studie jsou považovány za nezbytné a doporučují se.

Těhotenství

Těhotenství Category C: Studie reprodukce zvířat nebyly provedeny. Rovněž není známo, zda tento produkt může způsobit poškození plodu při podávání těhotné ženě nebo může ovlivnit reprodukční kapacitu. Měla by být dána těhotné ženě, pouze pokud je to jasně potřeba.

Ošetřovatelské matky

Není známo, zda je tento lék vylučován lidským mlékem. Protože mnoho drog je vylučováno v oblasti lidského mléka, by mělo být posíleno, když je tento produkt podáván ošetřovatelské ženě.

Dětské použití

Bezpečnost a účinnost u dětí mladších 10 let nebyla stanovena.

Informace o předávkování pro B12

Příznaky

Ty intoxikace železa, které mohou zahrnovat zvracení z zvracení paleru a cyanózy, průjem melena šoková ospalost a kóma.

průvodce po španělsku

Zacházení

Pro specifickou výměnu terapie transfúze a chelatační látky. Pro obecné řízení žaludeční a rektální výplach s roztokem hydrogenuhličitanu sodného nebo podáváním podávání intravenózních tekutin a elektrolytů a použitím kyslíku.

Kontraindikace pro B12

Hemochromatóza a hemosideróza jsou kontraindikace terapie železa.

Klinická farmakologie for B12

Vitamin B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) s vnitřním faktorem

Když je sekrece vnitřního faktoru u žaludeční šťávy nedostatečná nebo nepřítomná (např. U Addisonian Pernicious Anémie nebo po gastrektomii) vitamin B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) ve fyziologických dávkách se absorbuje špatně, pokud vůbec. Výsledný nedostatek vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) vede k klinickým projevům zhoubné anémie. Podobné megaloblastické anémie se mohou vyvinout v rybích tasemnice (Diphyuobothrium široký) infekce nebo po chirurgicky vytvořené smyčce s malými přílohy; V těchto situacích léčba vyžaduje osvobození hostitele parazitů nebo bakterií, které, jak se zdá, soutěží o dostupný vitamín B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem). Přísné vegetariánství a malabsorpční syndromy mohou také vést k nedostatku vitaminu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem). Ve druhém případě může být pro adekvátní léčba pacienta nezbytná parenterální terapie nebo perorální terapie s tzv. Masivními dávkami vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem).

Účinnost vnitřních koncentrací faktorů je stanovena fyziologicky, tj. Jejich použitím u pacientů s zhoubnou anémií. Koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem a vitamin B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) obsažený ve 2 tobolkách poskytuje 1½krát větší než minimální množství terapeutického činidla, které, pokud se denně dává v nekomplikovaném případě zhoubné anémie, vytvoří uspokojivou redikulocytovou reakci a symptomy.

Koncentráty vnitřního faktoru odvozeného od žaludeční pylorické a duodenální sliznice byly úspěšně použity u pacientů, kteří nemají vnitřní faktor. Například Fouts et al. Udržovali pacienti s zhoubnou anémií při klinické remisi s perorální terapií (jaterní extrakty nebo vnitřní faktor koncentrát s vitaminem B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem)) po dobu 29 let.

Poté, co celková gastrektomie ficarra zjistila, že multifaktorové přípravky užívané perorálně jsou stejně účinné při udržování hladin krve jako jakýkoli lék, který musí být podáván parenterálně. Jeho studie byla založena na 24 pacientů, kteří přežili po dobu 5 let po celkové gastrektomii rakoviny a kteří denně užívali 2 kapsle.

Kyselina listová

Nedostatek kyseliny listové je bezprostřední příčinou většiny, ne -li všechny případy nutriční megaloblastické anémie a megaloblastických anémií těhotenství a dětství; Obvykle je také alespoň částečně zodpovědný za megaloblastické anémie syndromů malabsorpčních syndromů, např. Tropické a neropické sprue.

Je zřejmé, že v nedostatku vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) (např. Pernicious Anémie) nedostatku tohoto vitamínu vede ke zhoršenému využití kyseliny listové. Existují i ​​další důkazy blízkého vzájemného vztahu kyseliny listové kyseliny B12:

1. Vitamin B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) ovlivňuje absorpci skladování a využití kyseliny listové a
2. Jako nedostatek vitamínu B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem) postupuje požadavek na zvyšování kyseliny listové. Kyselina listová však nemění požadavek na vitamin B12 (koncentrát jater-stomach s vnitřním faktorem).

Železo

Velmi běžná anémie je, že kvůli nedostatku železa. Ve většině případů je reakce na železné soli rychlé a předvídatelné. V rámci limitů je odezva rychlejší a jistější pro velké dávky železa než na malé dávky. Každá tobolka poskytuje 110 mg elementárního železa (jako fumarát železnice), aby poskytla maximální odezvu.

Kyselina askorbová

Vitamin C hraje roli v terapii anémie. Zvyšuje přeměnu kyseliny listové na aktivní formu kyseliny folinové. Kyselina askorbová navíc podporuje redukci železného železa v potravě do snadněji absorbované železné formy. Těžký a prodloužený nedostatek vitamínu C je spojen s anémií, která je obvykle hypochromská, ale příležitostně megaloblastická typ.

Informace o pacientovi pro B12

Vidět Varování Kontraindikace a OPATŘENÍ .