Dextroamfetamin

• Použití
  • Co je to dextroamphetamin a jak to funguje?
• Dávkování
  • Jaké jsou dávky dextroamfetaminu?
• Vedlejší účinky
  • Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím dextroamfetaminu?
• Lékové interakce
  • Jaké další léky interagují s dextroamfetaminem?
• Varování a preventivní opatření
  • Jaká jsou varování a opatření pro dextroamfetamin (Vasostrict ADH)?

Co je to dextroamphetamin a jak to funguje?

Dextroamphetamine is an amphetamine for the treatment of narcolepsy. Zenzedi je také indikován jako léčba poruchy hyperaktivity pozornosti (ADHD) u pediatrických pacientů ve věku 3 až 16 let jako nedílná součást celkového léčebného programu pro ADHD, který může zahrnovat poradenství nebo jiné terapie.

• Dextroamphetamin je k dispozici pod následujícími značkami: Dexedrine Procentra a Zenzedi.

Jaké jsou dávky dextroamfetaminu?

Formy a silné stránky pro dospělé a dětské dávkování

Kapsle prodloužené uvolňování (dexedrin): Plán II

• 5mg
• 10mg
• 15mg

Okamžité uvolňování tabletu (Zenzedi): Plán II

• 2,5 mg
• 5mg
• 7,5 mg
• 10mg
• 15mg
• 20mg
• 30mg

Ústní řešení (Procentra): Plán II

• 5mg/5mL

• Dospělý: 10 mg/den orálně; může titrovat každý týden, dokud se neobjeví vedlejší účinky
• Nepřesáhnout 60 mg/den
• Děti za 12 let: 10 mg orálně jednou denně zpočátku; se může zvýšit o 10 mg jednou týdně na optimální odezvu
• Geriatric: 5 mg/den orálně; může zvýšit dávku o 5 mg/den každý týden, dokud se neobjeví vedlejší účinky
• Nepřesáhnout 60 mg/den
• Začněte v nejnižší dávce

• Dospělý: 5 mg orálně jednou nebo dvakrát denně (od sebe 4-6 hodin); může zvýšit 5 mg/den jednou týdně až do optimální reakce
• Zřídka nutné překročit 40 mg/den

Pediatric:

• Děti do 3 let: Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena
• Děti 3-5 let
  • Počáteční: 2,5 mg orálně jednou za den; se může zvýšit o 2,5 mg/den jednou za týden
• Děti 6 let a starší
  • Počáteční: 5 mg orálně jednou nebo dvakrát denně (od sebe 4-6 hodin); se může zvýšit o 5 mg/den jednou týdně až do optimální reakce
  • Údržba: 5-15 mg orálně každých 12 hodin nebo 5-10 mg perorálně každých 8 hodin
  • Může nahradit dávkování tobolek s prodlouženým uvolňováním jednou denně
  • Zřídka nutné překročit 40 mg/den

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s použitím dextroamfetaminu?

Mezi běžné vedlejší účinky dextroamphetaminu patří:

• Ztráta chuti k jídlu
• Potíže se spánkem (nespavost)
• Bolest břicha
• Úzkost
• Rozmazané vidění
• Změny v sexuální touze
• Průjem
• Závrať
• Euforie
• Únava
• Horečka
• Kopřivka
• Impotence
• Zasahování/ pálení žáhy
• Infekce
• Nedobrovolné pohyby
• Swings nálady
• Nevolnost
• Nervozita
• Nadměrná stimulace
• Neklid
• Záchvaty
• Žaludek
• Nepříjemná chuť v ústech
• Zvracení
• Hubnutí

Mezi další vedlejší účinky dextroamphetaminu patří:

• Hyperaktivita
• Hypomanie
• Palpitace srdce
• Rychlá srdeční frekvence
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Sucho v ústech
• Zácpa
• Chvění
• Bolest hlavy

Mezi hlášené vedlejší účinky dextroamphetaminu patří: patří:

• Muskuloskeletální: plýtvání zvalů (rabdomyolýza)

Tento dokument neobsahuje všechny možné vedlejší účinky a mohou dojít k jiným. Další informace o vedlejších účincích najdete u svého lékaře.

Jaké další léky interagují s dextroamfetaminem?

Pokud vás váš lékař nařídil, abyste tento lék používali, váš lékař nebo lékárník si již může být vědom jakýchkoli možných lékových interakcí a může vás sledovat. Než se nejprve začnete zastavit nebo nezměnit dávkování jakéhokoli léku před kontrolou u svého poskytovatele zdravotní péče nebo lékárníkem.

• Mezi závažné interakce dextroamphetaminu patří:
  • Iobenguane I 123
  • Isocarboxazid
  • linezolid
  • fenelzin
  • procarbazine
  • Rasagilin
  • Safinamid
  • Seegiline
  • Seegiline transdermal
  • Tranylcypromin
• Dextroamfetamin má vážné interakce s nejméně 39 různými léky.
• Dextroamfetamin má mírné interakce s nejméně 225 různými léky.
• Dextroamfetamin má mírné interakce s nejméně 58diferentními léky.

Tento dokument neobsahuje všechny možné interakce. Proto před použitím tohoto produktu řekněte svého lékaře nebo lékárníka všech produktů, které používáte. Uchovávejte si seznam všech svých léků s sebou a seznamujte se svým lékařem a lékárníkem. Pokud máte zdravotní otázky nebo obavy, zkontrolujte se svým lékařem.

Jaká jsou varování a opatření pro dextroamfetamin (Vasostrict ADH)?

Varování

• Dextroamfetamin má vysoký potenciál pro zneužívání; Zvláštní pozornost by měla být věnována možnosti, že pacienti získávají dextroamfetamin pro netherapeutické použití nebo distribuci ostatním a léky by měly být předepsány nebo vydávány střídmě.
• Podávání dextroamfetaminu po delší dobu může vést k závislosti na léčivě a je třeba se vyhnout.
• Zneužití dextroamfetaminu může způsobit náhlou smrt a vážné kardiovaskulární nežádoucí účinky.
• Tento lék obsahuje dextroamfetamin. Nebereme dexedrin procentry nebo zenzedi, pokud jste alergičtí na dextroamfetamin nebo jakékoli složky obsažené v tomto léčivu.
• Udržujte mimo dosah dětí. V případě předávkování získejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte středisko pro kontrolu jedu.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na drogy nebo komponenty
• Hypertyreóza
• Glaukom
• Vysoký krevní tlak (hypertenze) Pokročilá arterioskleróza Symptomatická kardiovaskulární onemocnění
• Rozrušené státy Historie zneužívání drog
• Do 14 dnů od podávání inhibitorů monoamin oxidázy (MAOI)

Účinky zneužívání drog

• K dispozici nejsou žádné informace

Krátkodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním dextroamfetaminu?“

Dlouhodobé účinky

• Viz „Jaké jsou vedlejší účinky spojené s používáním dextroamfetaminu?“

Upozornění

• Riziko náhlé smrti u dětí a adolescentů se strukturálními srdečními abnormalitami; obecně se vyhněte.
• Riziko nepříznivých psychiatrických událostí; např. halucinace a mánie.
• Upozornění v mírném vysokém krevním tlaku (hypertenze).
• Spojené s periferní vaskulopatií včetně Raynaudova jevu.
• Při stimulačním ošetření byly hlášeny potíže s ubytováním a rozmazáním vidění.
• Náhlá úmrtí mrtvice a infarkt myokardu byly hlášeny u dospělých užívajících stimulanty v obvyklých dávkách.
• Pacienti, u kterých se vyvinou příznaky, jako je synkopa na námahu na hrudi nebo jiné příznaky, které naznačují srdeční onemocnění během stimulační léčby, by měly podstoupit rychlé hodnocení srdeční.
• Zvláštní pozornost by měla být věnována používání stimulantů k léčbě pacientů s ADHD s komorbidem bipolární porucha kvůli obavám o možnou indukci smíšených/manických epizod u těchto pacientů.
• Agresivní chování nebo nepřátelství je často pozorováno u dětí a dospívajících s ADHD; Sledujte vzhled nebo zhoršení agresivního chování nebo nepřátelství.
• Monitorujte růst dětí ve věku 7 až 10 let během léčby stimulanty; Možná bude muset narušit terapii u pacientů, kteří nevznižují nebo nezískají podle očekávání.
• Stimulanty mohou snížit křečový prahový prahová hodnota u pacientů s předchozí anamnézou záchvatů s předchozími abnormalitami EEG v nepřítomnosti záchvatů a velmi zřídka pacientů bez anamnézy záchvatů a bez předchozího důkazu EEG o záchvatch; Přerušení terapie v přítomnosti záchvatů.
• Uchovávejte opatrnost u pacientů, kteří používají jiné sympatomimetické léky.
• Amfetaminy mohou zhoršovat motorické a fonické tiky a Touretteův syndrom; Před léčbou stimulačními léky proveďte klinické hodnocení pro syndrom TICS a Tourette u dětí a jejich rodin.
• Vzácné případy prodloužených a někdy bolestivých erekcí (priapismus), které někdy vyžadují chirurgický zásah hlášený u produktů methylfenidátu; obvykle není hlášeno během zahájení, ale často po nárůstu dávky; Hledejte okamžitou lékařskou pomoc pro abnormálně trvalé nebo časté a bolestivé erekce.

Přehled interakce léčiva

• Syndrom serotoninu K potenciálně život ohrožující reakci může dojít, když se amfetaminy používají v kombinaci s jinými léky, které ovlivňují serotonergní neurotransmiterové systémy, jako jsou inhibitory monoamin oxidázy (maois) selektivní inhibitory serotoninu (SSRIS) (SSRIS) (SSRIS) (SSRIS) (SSRIS) TRISHIBITOR (SNRIS)) Trivnáky (SNRIS) (SNRIS)) Trivnáky (SNRIS) (SNRIS)). Antidepresiva fentanyl lithium tramadol tryptofan buspiron a wort sv. Jana
• Je známo, že amfetaminy jsou do jisté míry metabolizovány cytochromem P450 2D6 (CYP2D6) a vykazují menší inhibici metabolismu CYP2D6; Potenciál pro farmakokinetickou interakci existuje s souběžnou podáváním inhibitorů CYP2D6, které mohou zvýšit riziko se zvýšenou expozicí amfetaminů; V těchto situacích zvažte alternativní ne-serotonergní lék nebo alternativní lék, který neinhibuje CYP2D6
• Je -li doprovodné užívání s jinými serotonergními léky nebo inhibitory CYP2D6 klinicky zaručeno, iniciuje terapii s nižšími dávkami monitorovat pacienty pro vznik serotoninového syndromu během zahájení nebo titraci léčiva a informujte pacienty o zvýšeném riziku syndromu serotoninu syndromu

Těhotenství a laktace

• Použijte dextroamfetamin s opatrností během těhotenství, pokud výhody převažují nad riziky. Studie na zvířatech ukazují, že riziko a studie člověka nejsou k dispozici nebo nebyly provedeny ani zvíře ani studie člověka.
• Dextroamfetamin vstupuje do mateřského mléka; Při kojení se nedoporučuje pro použití.